纱布绷带在婴儿头皮静脉输液中的应用

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1、纱布绷带在婴儿头皮静脉输液中的应用民乐县人民医院舒爱兰刘彩霞【摘要】目的:浅谈纱布绷带在婴儿头皮静脉输液中的应用临床价值。方法:对2007年10月~2007年10月儿科就诊的婴幼儿100例行头皮静脉穿刺输液后。用医用胶布加纱布绷带固定。结果:静脉穿刺成功率97%。结论:小儿头皮静脉穿刺虽有一定难度,但只要耐心、细致的操作,在工作中不断总结经验,一定能熟练掌握并不断提高穿刺技术。  【关键词】婴幼儿 头皮静脉 穿刺穿刺技术  资料与方法  对我科2007年10月~2007年11月儿科就诊的婴幼儿100例行头皮静脉穿刺,男57例,女4

2、3例,年龄1~2岁。  结果  100例婴幼儿头皮静脉穿刺成功率为97%,绝大多数达到了“一针见血”的效果头皮静脉输液是婴儿临床常用的治疗方法,由于婴儿血管发育不成熟,血管通透性高,在输液过程中婴儿哭闹好动,家长怕婴儿寒冷,包裹太严,导致婴儿出汗较多,医用胶布难以固定,加之婴儿不会表达疼痛等因素,造成了婴幼儿输液外渗的发生和严重程度大于成人,本科自2009.6月—2009.7月的输液患儿(0-3岁)20例,婴幼儿采用医用胶布加纱布绷带固定的方法,目的是减少患儿静脉输液外渗起到了很好的作用。材料制作:材料:采用新乡市大方医疗器械制造

3、有限公司的纱布绷带,纱布绷带规格宽8cm、长500cm将其均匀的剪成8条,每条长约婴儿头围的1.5倍。一般资料:选取2009.6月—2009.7月在人民医院门诊输液的婴儿120例,年龄为0-3岁,平均年龄1.7岁,随机分为观察组和对照组各60例,二组在年龄,性别病情的严重程度方面比较差异,无统计学意义。方法:观察组按静脉输液标准,穿刺部位用输液贴按照传统固定后在用纱布绷带缠绕一圈固定,避开穿刺部位打一活结,松紧适宜,以不影响液体的正常滴速。对照组:按静脉输液标准,穿刺部位用输液贴固定,穿刺成功后按照传统的方法固定胶布,第一条横压在

4、针柄,第二条呈V字型固定在针柄两侧,第三条固定在输液器细软管。结果:观察组的输液外渗显著低于对照组,见表1组别外渗例数外渗率观察组:6011.7对照组:60122.0讨论:小儿出生至3岁这一时期头部皮下脂肪少,静脉清晰表浅,呈网状分布,血液可通过侧支循环回流,因此这一时期的小儿宜选用头皮静脉穿刺,从解剖位置讲,额正中静脉固定表浅血管粗易穿刺,但输液过程中易渗漏,现在大多数婴儿均为独生子女,家长宠爱有加,加之婴儿不合作,一哭闹就大量出汗,都给静脉穿刺及胶布固定增加了困难。为了配合临床抢救和治疗,使婴儿早日康复,防止纠纷的发生,减少工

5、作量,提高工作效率,同时避免了医用胶布粘贴产生的不良反应,若全用医用胶布固定,婴儿家长怕液体外渗,便要求护士多粘胶布,这样既浪费了胶贴,又使一些婴儿皮肤出现发红、瘙痒或起水泡等过敏反应,,甚至破溃。再者拔针时婴儿头发被胶布粘撕,引起婴儿疼痛而发生纠纷。而纱布绷带为纯棉质、透气性好、无气味,以柔软的质感与皮肤接触而无需粘贴,对皮肤无刺激。因此固定的松紧取决于一侧的活结的松紧,可随时调节。近年来,护理工作正在以“疾病为中心”向以“患者为中心”的整体护理模式转变舒适护理正是这种要求之一,用纱布绷带固定婴儿头皮静脉输液,体现了舒适护理所要

6、求的整体性、创造性、个体化和有效性,用优质的服务换取婴儿家长的满意。

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