无张力疝修补术手术记录

无张力疝修补术手术记录

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时间:2017-12-30

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1、手术记录姓名:性别:年龄:入院时间:入院诊断:手术时间:手术名称:术后诊断:手术者:助手:器械护士:巡回护士:麻醉方式:麻醉者:手术步骤:1.麻醉成功后,常规术野皮肤消毒,铺单 。   2..取右腹股沟韧带中点上方二横指处平行于该韧带作一斜行切口长约6cm,逐步切开皮肤、脂肪,显露腹外斜肌腱膜,逐一结扎出血点。顺纤维方向切开腹外斜肌腱膜,保护好髂腹下神经、髂腹股沟神经和生殖股神经,分离腱膜内外侧暴露联合肌腱和腹股沟韧带及反转韧带,彻底止血。打开提睾肌,显露精索,见精索内前方找到疝囊,见疝囊约15cm×5cm,深入阴囊,囊壁纤维化增厚。3.游离并切开疝囊,将内容物小肠悉数回纳

2、入腹。疝桥部横断疝囊,远端暂时外翻旷置。近端游离至疝囊颈部,证实为腹股沟斜疝,内环口φ>3cm。近端疝囊关闭重建为一缩小疝囊,经内环口内翻入腹。置入充填物,至外瓣完全进入内环口,嘱患者咳嗽,未见充填物脱出。遂将充填物外瓣缝合固定于腹横筋膜水平6针。剥离远端疝囊,术区彻底止血,在精索后方置入补片,铺平后将其与周围组织固定。上缘超过弓状下缘约2.5cm,下缘在精索下方超过耻骨结节约1.5cm。周围分别予以3-0微乔线间断缝合固定。4.检查术野无活动性出血,清点纱布、器械无误后,逐层缝合切口。外敷纱布后术毕。病人安返。5.术毕,手术顺利,麻醉满意,术中失血5ml。记录:

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