试点病区量化考核的做法资料.ppt

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1、试点病区量化考核的做法指导思想1.加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全,让患者得到实惠。2.完善临床护理质量管理，持续改进质量。3.真正落实多劳多酬、优劳优酬的分配原则。具体做法第一步、在开展优质护理服务示范工程活动3个月后,为了深化优质护理服务内涵,进一步全面提高护理质量,落实护理部的绩效考核实施办法，在护理部张主任及内科惠总护士长的协助及支持下，通过几个月的调研和探索，我科护理组在原来缺陷考核的基础上,完善考核方法,实行量化考核,以激励护理人员工作的主观能动性及创造性。从以下几个方面进行量化:具体做法护理质量：实行

2、缺陷管理,护士长及科室5个质控组长每周对护理质量进行检查,如实记录，并按护理部“护理缺陷管理考核细则”加分或减分；一般缺陷减1分,缺陷虽小但引起纠纷或影响病人治疗时减5分，每月进行小结、分析，并提出改进措施；发生一次护理差错减20分。此项工作也作为对质控组长的考核项目，质控组长在做好本职工作的基础上每缺少一次检查减1分。具体做法护理工作量：按分管病人的数量计算，危重病人每人每天0.4分、一级护理病人每人每天0.2分、二级护理病人每人每天0.1分，病人的护理级别以下午5点为准，白天由责任护士登记工作量，并且全权负责本组病人的治疗、护理及各

3、项检查；中夜班由每班的负责人登记工作量,并且全权负责全体病人的治疗、护理及各项检查；此项工作作为对责任护士及负责人的倾斜和鼓励，其他护士暂不记工作量。具体做法病员满意度：以监审处及护理部发放的“病员满意度调查表”为准，每2人次点名表扬加5分（责任护士除外），点名批评或被评为最差护士的减20分；由于服务态度或语言不当、操作技术、管理等方面引起护患纠纷、投诉一次，视情节轻重减10-20分。具体做法业务学习：鼓励护士积极参加科室业务学习、护理查房以及内科系统、护理部、医教处等的学术活动，业余时间参加者每次加2分，利用业余时间参加护理学会的学术

4、活动每次加5分。具体做法三基考核（包括护理部和科室）：考试85分为合格，不合格的减5分，全院前5名加5分。具体做法临床带教：每批学生出科以前由护士长或带教组长用科室的带教评价表对学生进行书面征求意见。学生点名表扬的每2人次加1分，点名批评的每人每次减2分，被评为最差带教老师的每人次减5分，带教老师有2人次被学生提出为最差,即取消带教资格。具体做法其他：每开发一项护理服务项目加10分，突出的好人好事为医院、科室争得荣誉的加10分，每发表一篇论文加10份；在上班期间护士之间发生纠纷、吵架，影响病人治疗或在病人中造成不良影响的主要责任人减20

5、分，次要责任人减10分，加班加点（不包括份内工作）1小时加5分，主管护师每上一次夜班加5分，全科护士开会不参加的减5分。姓名危重人数分值一级护理人数分值二级护理人数分值缺陷考合计分值0.4分/人次0.2分/人次0.1分/人次核得分10010010010012012081.625225.2100126.891.8282.8110114.620.840828528.5103140.315640820720.798132.783.28617.226826.8101148.7145.68016101122.6166.49719.4102127.

6、8228.88416.896121.6176.8901899123.8124.87615.5104124.3145.68116.297118.8176.86212.4101120.21021027676989899999898总计13754.8753150.9104010420052315.2具体做法第二步、随着活动的深入开展，调整了排班模式，科室实行管床护士责任包干制。各责任组病床的分配分为三组：责任组长全权负责本组病人的护理质量责任组长1：分管床位15、16、17、18、19、20、j1、j2管床护士1：分管床位1、2、3、4、5、

7、6、7、8、9责任组长2：分管床位21、22、23、24、25、38、39、40、41管床护士2：分管床位26、27、28、29、30、31、32、责任组长3：分管床位42、43、44、45、46、47、48、49、50、51管床护士3：分管床位52、53、54、55、56、57具体内容要求：每人负责分管病人的治疗、各种检查、健康教育、功能锻炼、卫生处置（洗脸、洗头、口腔卫生、翻身、拍背、擦身等）、液体巡回、房间设施的维修、物品的放置、陪人管理以及打水、买饭、协助如厕等。各责任组病床的分配分为四组：责任组长全权负责本组病人的护理质量责任

8、组长1：分管床位8、9、10、11、12、13、14管床护士1：分管床位1、2、3、4、5、6、7责任组长2：分管床位j1、j2、15、16、17、18、19、20、管床护士2：分管床位21、22、23、2