补阴药和补阴剂备课讲稿.ppt

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时间:2020-11-25

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1、补阴药和补阴剂2.特点及适应证特点:甘寒,质多柔韧。适应证:①肺阴不足:干咳少痰,音哑,口渴咽干,咯血,虚热。②胃阴不足:津少口渴,胃中嘈杂,干呕便秘,舌红少苔。③干阴不足:两目干涩,头晕,眼花,爪甲干枯。④肾阴不足:腰膝酸软,头晕,耳鸣,手足烦热,遗精,盗汗等。⑤心阴虚:心烦不寐,失眠健忘等。3.使用注意补阴药大都甘寒滋腻,凡脾胃虚弱,痰湿内盛,便溏者不宜用。温病初起,亦不宜过早应用,以免冰伏其邪,邪恋不解。补阴药:沙参、枸杞子、麦冬、百合、鳖甲补阴剂:六味地黄丸、一贯煎沙参(北沙参、南沙参)性味归经:甘、微寒。归肺、胃经。功效主治:养阴润肺:对肺热阴虚咳嗽,用本品配麦冬

2、、冬桑叶、玉竹等同用,如沙参麦冬汤。劳嗽咯血配生地、贝母、知母、鳖甲等。燥热咳嗽,配浙贝母、梨皮、桑叶、杏仁等,如桑杏汤。益胃生津:治疗热病伤阴,津伤烦渴,食欲不振,配麦冬、生地、玉竹等,如益胃汤。用法用量:10~15g,水煎服。鲜者15~30g。南北沙参功效相近,北沙参滋阴效果好,南沙参兼有祛痰之功。枸杞子性味归经:甘,平。归肾、肝、肺经。功效主治:滋补肝肾、明目:治疗肝肾阴虚,头晕目眩,视力减退,腰膝酸软,遗精消渴等证。配地黄、山药、山萸肉、丹皮、菊花等,如杞菊地黄丸。润肺:治疗阴虚劳嗽。配麦冬、知母、贝母等滋阴润肺,清肺化痰。用法用量:5~10g,水煎服。麦门冬(麦冬

3、、寸冬)性味归经:甘、微苦、微寒。归肺、心、胃经。功效主治:润肺养阴:燥咳或劳咳,痰粘咯血。益胃生津:胃阴不足,口舌干燥。清心除烦:心烦,失眠。润肠通便:肠燥便秘。用法用量:10~15g,水煎服。百合性味归经:甘、微寒。归肺、心经。功效主治:润肺养阴:燥咳或劳咳,痰粘咯血。清心除烦:心烦,心悸,失眠。用法用量:10~30g,水煎服。鳖甲性味归经:咸、寒。归肝经。功效主治:滋阴潜阳:阴虚阳亢或热病伤阴,虚风内动或发热。软坚散结:疟母,积聚痞块。用法用量:10~30g,水煎服,先煎。六味地黄丸(小儿药证直诀)组成:熟地24g山茱萸12g山药12g泽泻9g茯苓9g丹皮9g功用:滋

4、阴补肾主治:肝肾阴亏。腰府失养:腰膝酸软清窍失养:头晕目眩,耳鸣耳聋,骨髓失养:齿牙摇动,小儿囟门不合,足跟痛虚热内扰:潮热,消渴,盗汗遗精,舌质红,少苔,脉细数。方解:君药—熟地。臣药—山茱萸,山药。佐使药—泽泻,茯苓,丹皮。熟地甘温滋补肾甘寒渗利泽泻滋肾填髓宣泄肾浊山茱萸酸温收敛肝辛苦凉血丹皮养肝涩精清泻肝火山药甘平滋润脾甘平淡渗茯苓补脾固肾渗利脾湿三补三泻治本治标临证加减:补肾纳气——加五味子;滋阴泻火——加知母、黄柏;滋肾阴、平肝阳——加枸杞子、菊花;温补肾阳——加肉桂、附子。现代运用:慢性胃炎,高血压病,糖尿病,肺结核,肾结核,甲状腺功能亢进,中心性视网膜炎,无排

5、卵性功能性子宫出血,更年期综合征等肾阴虚者一贯煎(续名医类案)组成:沙参,麦冬,当归各三钱,生地黄六钱至一两五钱,枸杞子三钱至六钱,川楝(lian)子一钱功用:滋阴疏肝主治:阴虚肝郁证肝阴亏虚:口燥咽干,舌红少津阴虚肝郁肝气郁滞:胸胁疼痛,疝气肝郁犯胃:脘腹疼痛,吞酸吐苦方解:君药—生地黄,滋阴养血,补益肝肾,清虚热当归,补血活血臣药—枸杞子,滋肾益精,养血补肝沙参,养肺胃之阴,侧重肺佐药—麦冬,养肺胃之阴,侧重胃川楝子,行气疏肝,清泄郁热现代运用:慢性肝炎,慢性胃炎,胃及十二指肠溃疡,肋间神经痛,神经官能症等谢谢!Theend.此课件下载可自行编辑修改,仅供参考! 感谢您

6、的支持,我们努力做得更好!谢谢

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