中药学课件-- 补阴药.ppt

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1、第3节补阴药含义：凡以滋补阴液，生津润燥为主要功效的药物称之。特点：1、性味：甘、寒，多归肝、胃、肺、肾经。主要有滋阴养液，生津润燥之功。还有养血、益气、止血、清热之效，主治阴虚证。2、本类药性质滋腻，易生痰湿，故脾虚便溏痰浊内阻者忌用。※北沙参《本经》上品辽沙参、条沙参、白条参北沙参南沙参性能：甘、微苦、微寒，归肺、胃经。养阴清肺，益胃生津归肺经清肺热养肺阴润肺燥而止咳。以养阴清热为功入胃经清胃热养胃阴生津液而止渴。　　　　　　　　　　　　　　　肺胃热退津生，脏腑滋润则干咳口渴自愈，故有诸功。应用

2、：　　　　干咳少痰1、用于肺阴不足证　　　　　用沙参清肺养阴而咽干而痛止咳如沙参麦门冬汤（北沙参、麦冬、桑叶、扁豆、花粉、甘草）水煎服。口干舌红2、用于胃阴不足证　　　　　用沙参清热养阴而大便燥结生津，如益胃汤（沙参、麦冬、玉竹、生地、冰糖）水煎服。用量用法：9－30g，入汤剂。使用注意：肺寒咳嗽胃寒中満者忌用，反藜芦。南沙参功同北沙参但偏清热止咳。比较于下：北沙参－养阴作用较强，偏养胃阴生津止渴，善治热病伤津之咽干口渴等证。养阴生津南沙参－清热作用较强，偏清肺热养肺阴祛痰，善治燥热伤阴之干咳少痰咳

3、血等。主肺阴不足证及胃阴不足证。※麦冬《本经》上品处方用名：寸冬、朱麦冬、大麦冬。性能：甘、微寒，归心、肺、胃经。养阴润肺，益胃生津，清心除烦。归肺经养肺阴而润肺止咳以养阴清热为功入胃经养胃阴而生津止渴归心经清心火而除烦安神故有诸功。应用：1、用于肺阴不足证－用本品以养阴润肺。如麦门冬汤（麦冬、人参、半夏、甘草）或天门冬丸（麦冬、天冬、生地、贝母）或二冬膏。2、用于胃阴不足证－用本品以益胃生津，如益胃汤。心烦失眠3、用于心阴不足证　　　　　热扰心神所热病烦躁致，用麦冬以清心安神。如清营汤或天王补心丹

4、（麦冬、生地、黄连、枣仁等）。现代研究：用麦冬治心律不齐，冠心病等。有抗癌抗衰老作用。用量用法：10－30g，入汤剂。总之，麦冬为补阴之品又有清热之功，善治阴虚火旺肺胃心阴虚之多种病证。天门冬、百合功同麦冬，比较如下：麦冬－偏清心热，除烦止渴，善治热病心烦.养阴生津止咳天冬－偏滋肾阴，善治潮热盗汗遗精。百合－偏养肺阴清心安神，善治精神恍惚之百合病.主阴虚咳嗽，口干舌燥。天冬百合百合山丹百合石斛《本经》上品束花石斛鲜石斛别名：金钗、金石斛、鲜石斛、草石斛大黄草、中黄草、小黄草、凤斗、耳环。性能：甘、微

5、寒，入胃肾经。益胃生津，养阴清热。归胃经清胃热养胃阴而止渴以养阴清热为功归肾经滋肾阴清虚热而有目热退津生，一切虚热自愈，故有诸功。应用：　　　　　　　　　　　低热烦渴1、用于温热病热伤真阴诸证口咽干燥舌红少苔用本品清虚热养阴生津，如去烦养胃汤（石斛、石膏、花粉、麦冬）或清热保津方（石斛、生地、麦冬、连翘、花粉、桑叶等）水前服。口渴咽干，舌光少苔2、用于胃阴不足证胃痛干呕，食少体倦用本品补阴生津以益胃气，如石斛清胃汤（石斛、陈皮、茯苓、枳壳、扁豆、藿香、赤芍、甘草、生姜）或石斛汤（石斛、麦冬、生地、玄

6、参等）此外还用于五心烦热，目暗不明，视力减退等，如石斛夜光丸。及阴虚咳嗽，消渴证肾病综合征等。现代多用于治疗萎缩性胃炎、鼻咽癌等。药理研究认为有解热、镇痛、消炎、降血压、促进胃液分泌，提高机体免疫力等作用。用量用法：1－15g，大量15－30g。入汤剂须另煎。使用注意：温热病不宜过早使用，湿热证之低热患者不宜用。总之，石斛为滋养胃阴的要药，入肾经用于多种阴虚发热及眼科疾患可代茶饮。本经有“轻身延年”之记载。※龟板《本经》上品处方用名：龟甲、下甲性能：甘、咸、寒，归肝、肾、心经。滋阴潜阳　补肾健骨，固

7、精止血，宁心养血。甘咸入心肝走血分以补阴养血。以滋阴潜阳为功归肾经补肾阴以健骨生髓。真阴复阳有所依则潜纳不越，肝肾得补阴血充足则心神自宁，肾阴得补则筋骨自健。故有诸功。应用：　　　　　　阴虚内热骨蒸盗汗1、用于阴虚阳亢证阴虚阳亢头晕目眩　用阴虚动风手足抽动龟甲以滋阴潜阳。如大补阴丸，镇肝息风汤主治肝阳上亢证，或大定风珠，二甲复脉汤（龟甲、鳖甲、牡蛎、生地、阿胶）治阴虚动风。　　　　筋骨萎弱，小儿五迟2、用于肝肾不足证冲任不固，崩漏下血用本品补肾健骨补肝养血，如龟甲配五加皮、鹿茸等同用治筋骨萎弱及小儿

8、发育不良之五迟。或固经汤（龟甲、黄柏、黄芩、白芍、椿白皮等）或龟鹿二仙胶治崩漏下血月经过多。3、用于心神不宁证－用本品以养心安神，如枕中丹（龟甲、菖蒲、远志、龙骨）现代用于治高血压，甲亢、乳腺癌溃破不愈，血小板减少性紫癜及小儿鸡胸等。用量用法：15－30g,入汤剂须先下久煎。附：龟板胶－功同龟板但滋阴效更好。总之，龟板气味厚浊，入肝肾则能大补肝肾之阴，入心经则能益心智安心神。临床多用于治疗阴虚证、阳亢证失血证及筋骨萎弱证等。龟甲－滋阴作用较强偏补肾健骨，养心止血，主筋