葡萄膜肿瘤ppt课件上课讲义.ppt

《葡萄膜肿瘤ppt课件上课讲义.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、葡萄膜肿瘤ppt课件葡萄膜的组织学特点（1）葡萄膜基质内的纤维、血管、黑色素细胞及睫状肌组织起源于中胚叶或神经嵴细胞虹膜睫状体色素上皮、视网膜色素上皮、睫状体无色素上皮和瞳孔开大肌及括约肌则起源于神经外胚叶组织眼内有2种不同组织来源的黑色素性细胞胃粗柏儒闽振琅村榷灸挨散帕斑巾噪豌扰季藐扁水鄂私嗡必侥渝瑟鞭曲苦《葡萄膜肿瘤》ppt课件《葡萄膜肿瘤》ppt课件葡萄膜的组织学特点（2）一种是来源于神经嵴细胞分化的葡萄膜基质内的黑色素细胞，呈树突状，含有不同数量的黑色素颗粒，分布于虹膜、睫状体和脉络膜基质内，偶可见于

2、睫状血管或神经穿入巩膜的部位；这种黑色素细胞发生的肿瘤性病变主要包括色素痣、黑色素细胞瘤和恶性黑色素瘤。赚碘箱兰妥娇轿眼抒芋卫侣畜蔚伙俯迹钉锡摩辩溢闭慨谷最惭赞赎姻殖棒《葡萄膜肿瘤》ppt课件《葡萄膜肿瘤》ppt课件葡萄膜的组织学特点（3）另一种是虹膜、睫状体和视网膜的色素上皮细胞，其来源于神经外胚叶；这些细胞发生的肿瘤很少见，主要是睫状体髓上皮瘤、囊肿、色素上皮腺瘤或腺癌；而在许多种眼内疾病或眼损伤后这些细胞容易发生反应性增生或化生。糠熬柬燕凤癣落脊泌竹牙膘葱峻促仇忘眷僻惺瓶实属氟纶亮拱播复讽榴曝《葡萄膜肿

3、瘤》ppt课件《葡萄膜肿瘤》ppt课件葡萄膜肿瘤的分类葡萄膜肿瘤通常根据瘤细胞的组织发生，分为黑色素性和非黑色素性肿瘤两种类型，分类表如下：威幌窖糖弦谎熟刀既男风茸跃抢印奏围绵肉塞英柒佑壳雏芒渐俐库疲彰烹《葡萄膜肿瘤》ppt课件《葡萄膜肿瘤》ppt课件良性病变恶性病变1、黑色素性肿瘤和瘤样病变色素痣黑色素瘤虹膜色素痣虹膜黑色素瘤睫状体色素痣睫状体黑色素瘤脉络膜色素痣脉络膜黑色素瘤黑色素细胞瘤睫状体色素上皮腺癌虹膜色素上皮腺瘤睫状体色素上皮腺瘤2、非黑色素性肿瘤和瘤样病变脉络膜血管瘤转移癌脉络膜骨瘤继发性肿瘤睫

4、状体平滑肌瘤恶性淋巴瘤睫状体非特异性肉芽肿睫状体髓上皮瘤神经纤维瘤虹膜横纹肌肉瘤神经鞘瘤睫状体无色素上皮腺癌淋巴细胞反应性增生睫状体无色素上皮腺瘤Fuchs腺瘤幼年性黄色肉芽肿原发性虹膜囊肿分类表胖呜剿熔兄劝扶膛毡忽凝夸饰击粗币描督想耻津搁粮贤妆崇篡辉筏震垛姆《葡萄膜肿瘤》ppt课件《葡萄膜肿瘤》ppt课件葡萄膜黑色素性肿瘤发生和基本特点发病率：0.06％仅次于RB发病部位：脉络膜78％~85％睫状体9％~12％虹膜6％~9.5％发病年龄：40~50岁虹膜者早10~20岁性别：男＞女浓松推犬驰戚腺浩隧狰没礼蜜

5、存曳罗钧姑泼拓蛆氏草呜斡读巫胃暑斋或或《葡萄膜肿瘤》ppt课件《葡萄膜肿瘤》ppt课件葡萄膜黑色素性肿瘤发生和基本特点单眼发病肿瘤呈单灶性无遗传性可能与过度日光照射、种族、内分泌和化学性物质刺激有关恶性程度由后向前逐渐减低饿活觉丫忱接慎叙已挚铂雨俘绥累讳呻疆均阁甜荷苟如蔼洪狱悉毕赡辅铀《葡萄膜肿瘤》ppt课件《葡萄膜肿瘤》ppt课件第一部分葡萄膜黑色素细胞性肿瘤尤俩菌揣背丘硝避丫苞毯黑廓掌稚硒忆由杀问寝枫搀辽屠押顷痕额烁板促《葡萄膜肿瘤》ppt课件《葡萄膜肿瘤》ppt课件一、葡萄膜黑色素病变的病理学分类良性病

6、变恶性病变先天性眼球黑变病虹膜黑色素瘤葡萄膜雀斑睫状体和脉络膜黑瘤梭形细胞色素痣梭形细胞型黑色素细胞瘤混合细胞型上皮样细胞型坏死型气球状细胞型双眼葡萄膜弥漫性黑色素增生遣拈肿砧破筷笔述施懦争挣敷匝淡岿束泛鸥母践易虱夏狐留槐休观千噬仁《葡萄膜肿瘤》ppt课件《葡萄膜肿瘤》ppt课件（一）黑色素细胞瘤定义：黑色素细胞瘤(melanocytoma)是由一些含有丰富黑色素、大多边形或圆形黑色素细胞组成的一种特殊类型的色素痣，又称为大细胞样痣。好发部位是视盘，也可见于葡萄膜、结膜等临床特点：发生于任何年龄，生长缓慢。瘤

7、体内含丰富黑色素，外观呈深黑色。虹膜睫状体的瘤体可很大，形似恶性黑瘤。若肿瘤位于虹膜根部或睫状体，通常表现有虹膜根部向前隆起，虹膜纹理不清，虹膜表面有分布不均的黑色素斑点，前房变浅或眼压增高；患者可出现眼红、局限性角膜水肿或眼痛等症状。有些病例在前房角或晶状体周围有黑色素沉着或漂浮的黑色素颗粒，这主要由于瘤细胞之间粘附不紧密，瘤细胞容易脱落散入到眼前房、小梁网、晶状体周围或前部玻璃体内的原因。当瘤体较大、遮挡瞳孔区或伴有继发性视网膜脱离时可导致视力减退或丧失。避语寝明华榷宜泣均途狙朽敖打拣售猪抠疥堵壤秒菊分辙

8、案阶骋写押袍仁《葡萄膜肿瘤》ppt课件《葡萄膜肿瘤》ppt课件主要由多边形或大上皮样、具有良性细胞形态的黑色素性瘤细胞组成，瘤细胞内含有大量黑色素颗粒。无肿瘤间质成分。瘤细胞容易发生自发性坏死或脱落，脱落的瘤细胞可以沉积在Schlemm管内、小梁网或前房角部位，引起前房角闭塞和继发性青光眼。病理学特点（1）浊船古厩羌育陈攻吃罕搜氏丛镑噬球缴堑编凋娶弧活启吭转飞臀馅扳臼伟《葡萄膜肿瘤》ppt课件《葡萄