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时间:2017-12-30
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1、黑龙江中公教育:http://hlj.offcn.com/妇产科护理重要知识点:会阴切开缝合术及护理会阴切开缝合1.术前用物准备会阴切开剪、持针器、三角针及圆针、有齿镊及无齿镊、铬制肠线及丝线、纱布及带尾纱布条、治疗碗、生理盐水、注射器及0.5%~1%盐酸普鲁卡因。2.操作步骤(1)会阴左侧斜切开术①切开:产妇取膀胱截石位,手术者左手示、中指伸入阴道,撑起左侧阴道壁,右手持会阴切开剪,自会阴后联合中线向左侧成450方向剪开会阴。在宫缩时剪开皮肤及黏膜,长4~5cm,局部压迫或结扎止血。②缝合:胎盘娩出后阴道内塞入一个带尾纱布条至宫颈口,用0号铬制肠线从切口顶端上lcm开始
2、缝合阴道黏膜,至处女膜缘,间断缝合肌层及皮下脂肪,勿留无效腔。最后以1号丝线间断缝合皮肤。缝合完毕取出阴道内纱布条,常规做肛门检查,如有缝线穿过直肠黏膜,应立即拆除,重新缝合。(2)会阴正中切开术①切开:沿会阴后联合中间垂直向下切开2.5~3.5cm。②缝合:同会阴左侧斜切开术。缝合完毕,常规做肛门检查。3.护理(1)指导产妇配合手术,严密观察产程,正确掌握会阴切开的时机。(2)术后保持外阴清洁,每日擦洗2次,大便后也需擦洗。(3)第一次大小便时应帮助和鼓励病人勇敢排便。(4)切口肿胀疼痛者,用50%硫酸镁或95%乙醇局部湿敷。如有感染征象,应及时报告医生。正常切口一般3
3、~5d拆线。(5)让产妇适当活动,取切口对侧卧位,减少切口的压迫,利于血液循环。例题:会阴切开缝合术的产妇,术后宜采取的体位是().A.伤口侧卧位B.半卧位C.平卧位D.健侧卧位黑龙江中公教育官方微博:http://e.weibo.com/hljoffcn黑龙江中公教育:http://hlj.offcn.com/E.俯卧位正确答案:D更多黑龙江公务员考试相关信息请查看黑龙江公务员考试网更多招考信息点击查看:http://hlj.offcn.com/html/heilongjianggongwuyuan/zhaokaoxinxi/?wt.mc_id=bk9153黑龙江中公教
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