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1、视神经炎护理查房眼口腔额面外余夏病例患者覃海清,女,30岁,因左眼无痛性视力下降1月余于2019/11/1315:14:47由门诊步行送入院。查体:T:36.2℃P94次/分R:20次/分Bp:102/68mmHg。主诉:左眼一个月前无诱因下突然出现视力下降。专科情况:右眼视力:1.0,矫正:-;左眼视力:手动/眼前,矫正:不提高;医嘱予、营养神经、改善微循环治疗;激素治疗等对症治疗,患者于11月21日出院诊断:1.左眼视神经乳头炎能够阻碍视神经传导,引起视能一系列的疾洞视神经乳买炎髓鞘等疾病。后神经因病变部位不同视神经乳头炎一多见儿童或青壮年,经治疗一般预后较好。一国内40岁以下者约占80%
2、。□视乳头局限性炎症,常突然发病,视力障碍严重,多累及双眼,亦可先后发病。病因常见于全身性急性或慢性传病,如脑膜炎、流行性感冒、麻疹、伤寒腮腺炎、结核、梅毒等,也可继发于眼眶、鼻窦、牙齿炎症或由于葡萄膜炎蔓延引起。入因不明者约占半可能与检测手有关土症状*2日突发,刮下降,日间碍化(2-55可至部崩,眼眼临床表现眼着直接对光反应迟钝或消失,间体征巨应存在,湘对性随孔传入障碍阳双退朦者,瞳孔散大,直接和间接乳头潮红,轻度隆2-3D地边类表血射边不清,表面及边缘有小出消失。周围视网膜水肿呈放张弯曲或有白鞘。视乳歡在细胞。时可有水肿、出血及渗出物,甚至呈星芒状扇形自班,称视神4视野:可见中心暗点,多呈
3、大面积致密步,周边视野缩小色觉:红绿色觉改变明显诊断一根据病史、视力眼底及视野等可确诊,对比敏感度(5测定色觉检查及视觉诱发电位(yEP)等均有一定的辅助诊断价值PvEP:P100潜伏期延长,振幅下降;若视力恢复正常,则振幅可恢复,潜伏期恢复正常较慢。视野:绝对性或相对性中心暗点,小红色标敏感易检出。国色觉检查一寻找病因,对病因治厅色早期大剂量糖皮质激素,静滴注地塞米松10g,有渐减量,然后改用口服,雏在2个月左右。给子局部泼治龙或氪獎松球旁、Tnon眼球筋膜鞘)或球后注射等治厅一抗生素应用视有无感染性步症而定疗e回神经营养药物B、AP、辅A、肌苷等一血管扩张药妥拉苏林球后注射烟酸等血化疠药,
4、复方丹参等中成药球后视神经炎分类根据受累部位★轴性球后视神经炎★球后周围视神经炎★横断性视神经炎
