护理质控小组工作计划.doc

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1、工作计划:________护理质控小组工作计划单位:______________________部门:______________________日期:______年_____月_____日第1页共6页护理质控小组工作计划一、加强细节管理,培养良好的工作习惯。细节决定质量,妇产科随机性强,平时工作习惯差,做护士长忙于日常事务,疏于管理,xx年将把精力放在日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到两项,形成规范,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用,将一些日常质控

2、工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率。改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历,书写护理计划,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题,集思广义,提出解决问题的办法,达到提高业务水平,解决护理问题的目的。同时,讨论的过程也是学习的过程,学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病,便将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。三、加强业务学习,提高整体专业水平。加强专科业务知识学习,系统学习妇产科学,围产期知识,新生儿复苏,产科急症护理及应急程序,全科人员参与,大家轮

3、流备课,每月一次。并进行产科急证抢救演练,人人过关,提高应急能力及专科护理水平。四、设计使用专科健康教育手册,加强健康宣教工作。第3页共6页设计专科健康教育手册,分为新生儿保健手册,产褥期保健手册和妇科疾病保健手册,将保健知识以简洁、明快的语言形式表达,设计清新的版面,吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容,制作护理人员健教手册,形成一体化健教内容,科室备份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。五、申请护理科研项目,开展科研工作。已申请护理科研项目:中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究。年内全面开展效果观察与研究,进行统计学分析,撰写研究论文,上报申请材料。并要求全科参与科研项目,学习

4、开展科研的知识,提高各类人员整体素质及专业水平。六、加强产房管理,完成日常各项工作及质控工作。产房管理是科室管理的薄弱环节,产房交接及查对工作一直不能系统贯彻落实,xx年产房管理工作细化,每项工作指定一位负责人,小组长总负责全面质控工作,全面提高产房的管理工作。同时加强院内感染控制及监测工作,完成各项护理质量控制与管理。第3页共6页护理质量工作计划一、护理质量的质控原则实行分管院长领导下的质量管理监控体系,全面组织落实护理质控措施,加强专项检查、督导、整改,达到护理质量持续改进,确保患者安全。二、护理质量管理实施方案(一)补充完善护理质量、安全管理体系,培养一支素质良好的护理质量管理

5、队伍。(二)进一步完善护理质量标准与工作流程。第5页共6页1.结合临床实践,不断完善护理规章制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如特、一级护理;基础护理;消毒隔离;护理文件的书写;供应室、手术室、患者十大安全目标等质量评价标准;修订护理技术操作流程。2.组织护士学习规章制度、新标准、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力、加强护士安全意识、全员质量管理意识。3.发挥护理部、科室二级质量监控小组及护理骨干的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行科室平时检查与护理部督导相结合,重点与全面检查相结合的原则。护理部每月召

6、开护理质量分析会一次,对每月护理质量检查情况通报,分析产生原因,提出整改办法。4.把每月质量分析会存在安全隐患问题作为下月质量检查重点内容,加大检查、督导力度,注重实际整改效果。并有检查记录、分析、评价及改进措施记录。5.加强重点环节,重点时段的管理:如合理排班、交接班、夜班、节假日的、新上岗人员的科学管理。6.做好危重病人、大手术后病人的基础护理与专科护理,加强健康教育,提高病人生活质量。7.组织学习《患者十大安全目标》,制定质量评价标准,每月进行对十大安全目标内容进行检查、督导;对跌倒、压疮等高危因素进行不间断的评估,及时跟进护理措施。8.加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持

7、严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。9.建立并健全安全预警工作,及时查找工作中的隐患,并提出改进措施。第5页共6页(三)加强护士业务技能培训,确保患者安全1.护理部派干事专门负责护理技能培训工作、拟定年度各层级护理人员培训工作计划,采取先示教、后科室护士长组织培训,护理部抽考和必考相结合的原则。2.护理部按照“二甲”达标标准细则,每月组织1~2次护理理论学习,并进行考核,注

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