脑干解剖(NICU学习)教程文件.ppt

《脑干解剖(NICU学习)教程文件.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、脑干解剖(NICU学习)脑干背面观中脑上丘superiorcolliculus下丘IV脑桥小脑上脚菱形窝上半rhomboidfossa延髓菱形窝下半小脑下脚楔束结节graciletubercle薄束结节cuneatetubercle髓纹迷走N三角正中沟界沟髓纹内侧隆起前庭区听结节蓝斑locusceruleus面N丘舌下N三角脑干外形腹面中脑大脑脚脚间窝脑桥基底沟小脑中脚延髓延髓脑桥沟锥体锥体交叉橄榄IXXXIXIIV、VI、VII、VIIIIIIIV背面上丘下丘小脑上脚菱形窝上半菱形窝下半小脑下脚薄束结节

2、楔束结节脑神经根脑干内部结构的分区室管灰质白质网状结构：中脑水管第四脑室中央管：脑N核非脑N核：四系两束1.thecranialnuclei:（1）脑神经核的性质和分类1）一般躯体运动核：支配肌节衍化的骨骼肌，即舌肌和眼外肌。2）特殊内脏运动核：支配由鳃弓衍化的骨骼肌，即咀嚼肌、面部表情肌、软腭和咽喉肌等。3）一般内脏运动核：支配头、颈、胸、腹部的平滑肌、心肌和腺体。4）一般内脏感觉核：接受脏器和心血管的感觉纤维。5）特殊内脏感觉核：接受初级味觉纤维。6）一般躯体感觉核：接受头面部皮肤，眼及口、鼻腔粘膜的

3、感觉纤维。7）特殊躯体感觉核：接受内耳的听觉和平衡觉纤维。神经板期神经褶期(C)神经管期脊椎动物神经管的形成:神经管有两个主要的轴线：背腹轴和前后（头尾）轴。前后轴将神经系统分成前脑、中脑、后脑和脊髓，还将这些区域细分为更加特殊的神经结构。在背腹轴上，不同的区域也有不同的神经细胞种类。在有些部位，还有左右轴，即左右两侧分布不同的神经细胞。外周神经系统来源于与神经板相邻的神经脊，后者是外胚层中一群特殊的细胞，从发源地迁移到胚胎多个部位，形成包括外周神经系统在内的多种组织。即脊髓平面的神经系统及其周围组织，背

4、侧在上，腹侧在下。基本保持三层结构边缘层—白质套层—脊髓灰质管腔—中央管两侧壁套层神经母细胞和成胶质细胞的迅速增生而增厚神经管顶壁和底壁薄而窄神经管的尾侧段分化、发育为脊髓腹侧—两基板背侧—两翼板顶板底板胚胎第三个月之前，脊髓与脊柱等长，其下端达脊柱的尾骨；胚三个月后，因脊柱增长快于脊髓，脊柱便渐超越脊髓向尾端延伸，脊髓位置相对上移；出生前，脊髓下端与第三腰椎平齐，仅以终丝与尾骨相连；节段分布的脊神经均在胚胎早期形成，从相应节段的椎间孔穿出，脊髓位置上移后，脊髓颈段以下的脊神经根便斜向尾侧，至腰、骶、尾段

5、的脊神经根则在椎管内垂直下行，与终丝共同组成马尾。脑N核六个功能柱模式图肌节肌腮弓肌内脏内脏味觉头面皮肤牙粘膜内耳躯体运动柱特殊内脏运动柱一般内脏运动柱一般内脏感觉柱特殊内脏感觉柱一般躯体感觉柱特殊躯体感觉柱界沟IIIIVVVIIVIXXXI动眼神经核滑车神经核三叉神经运动核展神经核面神经核舌下神经核疑核副神经核VIII①动眼神经核位于中脑上丘水平，大脑水管的腹侧。该核发出纤维参与组成动眼神经，经大脑脚的内侧离脑，支配除外直肌、上斜肌外的全部眼外肌。②滑车神经核位于中脑下丘水平，大脑水管腹侧。该核发出纤维

6、向后绕中脑水管周围灰质，于前髓帆内交叉，在脑干背面离脑，构成滑车神经，支配上斜肌。1）thegeneralsomaticmotornuclei:③展神经核位于脑桥面神经丘深面，所发出的纤维行向腹侧在脑桥延髓沟出脑构成展神经，支配眼外直肌。④舌下神经核位于延髓上部，舌下神经三角的深面，发出的纤维在锥体与橄榄之间离脑，称舌下神经，支配同侧的舌内、外肌。IIIIVVVIIVIXXXI动眼神经核滑车神经核三叉神经运动核展神经核面神经核舌下神经核疑核副神经核VIII2）thespecialvisceralmotor

7、nuclei:①三叉神经运动核位于脑桥中部，其发出的纤维行向腹外侧，构成三叉神经运动根，加入下颌神经，支配咀嚼肌和鼓膜张肌等。②面神经核位于脑桥下部，被盖的腹外侧，其发出的纤维先走向背内侧，绕过展神经核，形成面神经膝，然后再转向腹外侧，在延髓脑桥沟外侧分离脑，支配面肌和蹬骨肌等。IIIIVVVIIVIXXXI动眼神经核滑车神经核三叉神经运动核展神经核面神经核舌下神经核疑核副神经核VIII③疑核位于延髓上、中部的网状结构中。其发出的纤维自上而下依次加入舌咽神经、迷走神经和副神经脑根，支配软腭、咽、喉和食管上

8、部的骨骼肌。④副神经核位于锥体交叉至第6颈髓节段的前角外侧区。发出的纤维在上部颈髓的侧面，前、后根之间浅出，汇成单一的副神经脊髓根，经枕骨大孔入颅腔。最后，脊髓根成为副神经，支配胸锁乳突肌和斜方肌。IIIIVVVIIVIXXXI动眼神经副核动眼神经核滑车神经核三叉神经运动核展神经核面神经核上泌涎核下泌涎核迷走神经背核舌下神经核疑核副神经核VIII3）thegeneralvisceralmotornuclei:①动眼神经副核（E