《脑干解剖》ppt课件

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1、脑干内构华中科技大学同济医学院解剖教研室Brainstem复习脑干外形脑干各部的水平切面：1、延髓：medullaoblongate下段上段2、脑桥：斜方体基底部被盖部3、中脑：midbrain顶盖中央灰质大脑脚黑质被盖脚底pons概述（一）、与脊髓相比脑干的主要变化1.脑神经出现了新的纤维成分，共有七种。脑干内出现了与之相应的脑神经核团。2.脊髓中央管进入脑干逐渐移向背方并敞开为第四脑室，使脊髓灰质中运动性核团和感觉性核团在位置上的腹背关系，在脑干中变为内外关系。3.上、下纤维在此交叉因而打乱了核柱的完整性。4.新结构的出现如中继核团（红核、黑质）和网状结构等使其结构更为复杂

2、。（二）、脑干的结构组成1、灰质：脑神经核团非脑神经核团2、白质：上行纤维束下行纤维束3、网状结构（一）脑神经核一、灰质性质及排列规律1、性质：7种性质，6条机能柱2、规律：（1）以界沟为界：内侧：运动性外侧：感觉性（2）以界沟为标志：近界沟者：内脏性,远界沟者：躯体性脑神经机能柱所属脑神经核一般躯体运动柱动眼神经核滑车神经核展神经核舌下神经核特殊内脏运动柱三叉神经运动核面神经核疑核副神经核一般内脏运动柱动眼神经副核上泌涎核下泌涎核迷走神经背核内脏感觉柱孤束核（上部：特殊内脏感觉，（特殊、一般）下部：一般内脏感觉)一般躯体感觉柱三叉神经中脑核三叉神经脑桥核三叉神经脊束核特殊躯体

3、感觉柱蜗神经核前庭神经核1.一般躯体运动核：4对，动眼神经核、滑车神经核、展神经核、舌下神经核。相当于脊髓前角运动核，支配由肌节演化而来的眼球外肌、舌肌.2.特殊内脏运动核：4对，三叉神经运动核、面神经核、疑核、副神经核。位于躯体运动核腹外侧，网状结构内。支配由鳃弓演化的表情肌、咀嚼肌、咽喉肌、胸锁乳突肌和斜方肌。3.一般内脏运动核：4对，动眼神经副核、上泌涎核、下泌涎核、迷走神经背核。相当于脊髓骶副交感核，支配头、颈、胸、腹部平滑肌、心肌和腺体。4.一般内脏感觉核：孤束核下部，相当于脊髓中间内侧核，接受心血管和内脏器官的内脏感觉纤维。5.特殊内脏感觉核：孤束核上部接受味觉传入

4、纤维。6.一般躯体感觉核：三叉神经感觉核（三叉神经脊束核、三叉神经脑桥核、三叉神经中脑核），相当于脊髓后角Ⅰ－Ⅵ层细胞，接受头面部皮肤、口、鼻腔粘膜、角膜等的一般躯体感觉纤维。7.特殊躯体感觉核：前庭神经核、蜗神经核，接受内耳的听觉和平衡觉纤维。但一般内脏感觉与特殊内脏感觉(味觉)的传入纤维均止于孤束核，故脑干内实际上只有六种不同性质的机能核柱。1.一般躯体运动核4对：（红色）动眼神经核滑车神经核展神经核舌下神经核动眼神经核中脑：上、下、内直肌、下斜肌、上睑提肌位置：中脑上丘、中央灰质腹侧。行径：发出纤维从脚间窝出脑（动眼神经）Nucleusofoculomoternerve滑

5、车神经核上斜肌位置：下丘水平、中央灰质腹侧。行径：发出纤维向后绕过中脑导水管，然后左右纤维交叉，经下丘下方出脑（滑车神经）。Nucleusoftrochlearnerve展神经核脑桥：外直肌位置：面神经丘深方行径：发出纤维向行向腹侧，经延髓脑桥沟内侧出脑（展神经）Nucleusofabducentnerve舌下神经核延髓：对侧皮质核束舌肌位置：舌下神经三角深方行径：发出纤维行向腹侧，经椎体和橄榄之间出脑（舌下神经）。Nucleusofhypoglossalnerve4对：三叉神经运动核面神经核疑核副神经核。2.特殊内脏运动核脑桥：三叉神经运动核咀嚼肌、下颌舌骨肌等行径:行向腹外

6、侧，在脑桥基底部外侧出脑桥。MoterNucleusoftrigeminalnerve双侧皮质核束面神经核双侧皮质核束对侧皮质核束眼裂以上面肌眼裂以下面肌行径：发出纤维向后，勾饶展神经核再行向腹外侧，经延髓脑桥沟外侧出脑（面神经）。Nucleusoffacialnerve疑核副神经核延髓部脊髓部延髓：舌咽神经迷走神经副神经咽、喉、软腭各肌NucleusambiguusAccessoryNucleus4对：动眼神经副核上泌涎核下泌涎核迷走神经背核3.一般内脏运动核动眼神经副核动眼神经睫状神经节睫状肌瞳孔括约肌中脑：瞳孔对光反射调节反射上泌涎核脑桥：（岩大神经）翼腭神经节泪腺（鼓索

7、支）下颌下神经节下颌下腺、舌下腺鼻、腭粘膜腺面神经加入舌神经下泌涎核　　舌咽神经迷走神经背核耳神经节腮腺颈、胸、腹部脏器平滑肌、心肌、腺体器官旁神经节器官壁内神经节延髓：迷走神经DorsalNucleusofvagusnerve耳颞神经孤束核下部4.一般内脏感觉核接受味觉传入纤维（舌咽、面神经）特殊内脏感觉核孤束核头部接受内脏感觉纤维（迷走神经）孤束核：延髓Nucleusofsolitarytract三叉神经脊束核5.一般躯体感觉核三叉神经中脑核三叉神经脑桥核面肌、咀嚼肌（本体感觉）头面部触