《断层解剖学脑干》PPT课件

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1、脑干BrainStem脑的分部端脑Telencephalon间脑Diencephalon小脑Cerebellum脑干Brainstem中脑midbrain脑桥pons延髓ablongatamedulla脑的正中矢状切面脑的侧面观脑干外形脑干内部结构脑干损伤及其临床表现目录前面观后面观脑干外形脑干概述－Genenaldescription组成延髓脑桥中脑位置上－间脑下－脊髓前－斜坡后－小脑室腔第四脑室结构复杂功能重要脑干在腹侧面的分界标志中脑脑桥延髓脑桥上缘脑桥延髓沟与后十对脑神经与之相连延髓外形－腹侧面前正中裂锥体锥体交叉橄榄前外侧沟Ⅻ舌下神经橄榄后沟Ⅸ～Ⅺ脑神经脑桥外形－

2、腹侧面基底部基底沟小脑中脚Ⅴ三叉神经延髓脑桥沟Ⅵ～Ⅷ脑N中脑外形－腹侧面大脑脚脚间窝Ⅲ动眼神经延髓外形－背侧面观髓纹－分界标志下半部薄束结节楔束结节小脑下脚上半部第四脑室底脑桥外形－背面观小脑上脚上髓帆第四脑室底上部中脑外形－背面观上丘下丘Ⅳ滑车神经上丘臂下丘臂菱形窝正中沟界沟内侧隆起面神经丘舌下神经三角迷走神经三角前庭区听结节蓝斑脑干内部结构概述由灰质、白质和网状结构构成中央管敞开成第四脑室底神经核位于脑干背面浅层灰质由脊髓前后-脑干内外关系感觉－界沟外侧；运动－界沟内侧内脏－界沟附近；躯体－远离界沟神经纤维将灰质柱分隔成细胞核包括脑神经核、非脑神经核Graymatter

3、ofthebrainstem脑干的灰质脑神经核非脑神经核中继核网状核团脑神经核概述与脑神经相连的神经核（后十对）Ⅲ,Ⅳ－中脑Ⅴ～Ⅷ－脑桥Ⅸ～Ⅻ－延髓一对脑神经可以与一个或数个核相连一个脑N核可以连一对或数对脑神经位于脑干背面浅层七类自上而下排列成机能柱脑神经核的性质与功能一般躯体运动支配肌节衍化来的骨骼肌特殊内脏运动支配腮弓来源骨骼肌一般内脏运动支配平滑肌、心肌和腺体一般内脏感觉接受内脏、心血管和腺体感觉特殊内脏感觉接受味觉和嗅觉纤维一般躯体感觉接受头面部皮肤粘膜浅感觉特殊躯体感觉接受听觉和平衡觉感觉纤维脑神经核基本排列规律模式图延髓橄榄中部水平切面一般躯体运动柱特殊内脏运

4、动柱一般内脏运动柱内脏感觉柱一般躯体感觉柱特殊躯体感觉柱脑神经核机能柱的排列脑神经核在脑干背面的投影示意图一般躯体运动柱位于中线两侧4对动眼神经核滑车神经核展神经核舌下神经核支配肌节来源骨骼肌在躯体运动柱外侧动眼N副核上泌涎核下泌涎核迷走N背核一般内脏运动柱(副交感核)支配心肌腺体平滑肌特殊内脏运动柱支配腮弓来源骨骼肌三叉N运动核面神经核疑核（Ⅸ，Ⅹ）副神经核（Ⅹ，Ⅺ）内脏感觉柱孤束核一般与特殊内脏感觉一般躯体感觉柱三叉神经中脑核三叉神经脑桥核三叉神经脊束核咀嚼肌的本体感觉，头面部触压觉，痛温觉特殊躯体感觉柱内脏感觉柱外侧前庭神经核4个蜗神经核2个功能位置觉平衡觉听觉延髓内

5、非脑神经核躯干四肢本体与精细触觉薄束核楔束核下橄榄核与锥体外系有关脑桥内的非脑神经核平面丘平面横切面脑桥核－锥体外系有关中脑内非脑神经核上丘核视觉反射下丘核听觉反射红核黑质与锥体外系有关脑干白质概述神经纤维构成内侧丘系脊髓丘系三叉丘系外侧丘系上行纤维下行纤维锥体束皮质脊髓束皮质核束锥体外系上行传导束Ascendingconductingtracts内侧丘系1脊神经节2薄束核楔束核薄束楔束内侧丘系交叉内侧丘系腹后外侧核3中央后回中央旁小叶丘脑中央辐射躯干四肢意识性本体感觉、精细触觉脊髓丘系1.脊神经节2.后角固有核3.丘脑腹后外侧核中央后回上三分之二中央旁小叶的后部左右交叉脊

6、髓丘脑束（前束，侧束）脊髓丘系传导躯干和四肢痛温觉和粗触压觉三叉丘系头面部皮肤和口鼻腔粘膜感觉1.三叉神经半月节3.丘脑腹后内侧核中央后回下1/3三叉丘系交叉2.三叉神经脑桥核(触压)三叉神经脊束核(疼温)外侧丘系1蜗神经节蜗神经核2斜方体外侧丘系3下丘核4内侧膝状体颞横回下丘臂听辐射听觉传导通路蜗神经下行传导束DescendingConductingtracts皮质脊髓侧束中央前回上2/3中央旁小叶前部皮质脊髓束皮质脊髓侧束同侧前角神经元21椎体交叉四肢骨骼肌的运动皮质脊髓前束中央前回上2/3中央旁小叶前部皮质脊髓束双侧前角神经元皮质脊髓前束双侧躯干皮质核束皮质核束皮质核

7、束核束动眼神经核滑车神经核三叉神经运动核展神经核面神经核疑核舌下神经核副神经核皮质核束头面颈部骨骼肌运动第一级大脑皮质运动区第二级脑神经运动核只有舌下神经核与面神经核下部受对侧皮质支配其余神经核均受双侧皮质支配皮质－脑桥－小脑－皮质环路大脑皮质脑桥核小脑新皮质齿状核红核（丘脑）脊髓前角协调共济运动概念：脑干内呈弥散分布的胞体和纤维交错排列的网状区域，其中细胞集中的地方称网状核联系广泛：几乎所有上下行的纤维束经过脑干时都发出侧支与网状结构联系，而网状结构又直接或间接与中枢各部保持密切联系，影响中枢神经的各方面的活动。