生理血液循环7讲课讲稿.ppt

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1、生理血液循环7NervousRegulation一、神经调节(一)心脏和血管的神经支配1.支配心脏的传出神经心交感神经心迷走神经AChNNE1AChNAChM编号心交感N心迷走N起源脊髓胸段T1～T5侧角神经元延髓的迷走神经背核和疑核分布右：窦房结、房室肌前壁左：房室交界、束支、房室肌后壁右：窦房结左：房室交界、房室肌少量递质NEAch受体β1Ｍ阻断剂心得安阿托品效应正变时、传导、力、兴奋负变时、传导、力、兴奋心脏的N支配生理作用心交感N心迷走N变时4期Ca2+内流↑→自动去极速↑3、4期K+外流↑→最大舒张电位↑(自律性)↓自动去极速↓（正变时）自律性↑（负

2、变时）↓自律性↓变传导0期Ca2+、Na+内流↑→0期0期Ca2+内流↓→0期(传导性)去极速＋幅度↑去极速＋幅度↓（正变传导）↓（负变传导）↓传导性↑传导性↓变力2期Ca2+内流↑＋肌浆网释放Ca2+↑３期K+外流↑→3期复极化速↑(收缩性)　　　　　　　↓　　　↓ＡＴＰ生成↑AP时程（2期）↓Ca2+内流↓（正变收缩）↓（负变收缩）↓收缩力↑收缩力↓（等长自身调节）变兴奋阈电位↓＋Na+Ca2+通道激活率↑３期K+外流↑→膜电位距阈电位远(兴奋性)↓↓兴奋性↑兴奋性↓NervousRegulation一、神经调节(一)心脏和血管的神经支配2.支配血管的传出神

3、经交感缩血管神经纤维(Vasoconstrictorfiber)舒血管神经纤维(Vasodilatorfiber)交感舒血管副交感舒血管交感缩血管交感舒血管副交感舒血管末梢递质去甲肾上腺素乙酰胆碱乙酰胆碱受体（主）、2M受体M受体效应器绝大多数血管骨骼肌血管消化、外生殖效应-血管收缩2-血管舒张血管舒张血管舒张紧张性活动交感缩血管紧张情绪激动、剧烈运动时生理作用调节外周阻力及血压、血流量与骨骼肌血流增加有关调节局部血流NervousRegulation一、神经调节(二)心血管中枢与心血管活动有关的CNS神经元集中的部位脊髓－－传出信息的最后公路延髓－－心

4、血管活动的基本中枢3.脑干以上心血管中枢－复杂整合孤束核迷走疑核背核延髓头端腹外侧延髓尾端腹外侧中间外侧柱1.压力感受性反射(BaroreceptorReflex)2.心肺压力性反射(CardiopulmonaryreceptorReflex)3.化学感受性反射(ChemoreceptorReflex)NervousRegulation一、神经调节(三)心血管反射(三)心血管反射1.压力感受性反射(BaroreceptorReflex)（1）反射弧血压突然↑窦、弓感受器受到牵拉兴奋性↑窦、弓N孤束核缩血管中枢（–）心交感中枢（–）心迷走中枢（+）交感缩血管N（–

5、）心交感N（–）心迷走N（+）阻力血管舒容量血管舒心脏活动↓外周阻力↓V回流量↓心输出量↓血压↓(三)心血管反射1.压力感受性反射（2）特征负反馈调节(negativefeedback)正常血压波动范围内反射较敏感：传入冲动与动脉血压(60~180mmHg)成正比（3）生理意义安静时维持动脉血压相对稳定（快速调节血压－缓冲神经）BaroreceptorReflex不同动脉血压时窦神经纤维和主动脉弓神经纤维的放电(三)心血管反射2.心肺感受器引起的心血管反射（1）反射弧感受器心房、心室和肺循环大血管壁（2）生理意义：平时有紧张性冲动，对心血管中枢起抑制作用，使血

6、压和肾素水平不致过高；部分引起心率加快。调节循环血量和体液的量和成分。机械牵张：血压↑、血容量↑化学物质：PG、缓激肽、药物（藜芦碱）↓心肺感受器兴奋↓迷走N交感紧张↓迷走紧张↑肾血流量↑垂体前叶释放ADH↓心率↓心输出量↓外周阻力↓肾重吸收水↓GFR↑R-A-A-S↓↓↓↓↓↓肾排钠和排水↑血压↓(三)心血管反射3.化学感受性反射（1）反射弧（2）特点对呼吸的调节＞对Bp的调节平时无明显调节作用，当低氧、窒息、酸中毒、Bp过低（即窦弓反射反应降低时）时起作用（移缓济急，重新分配血量，保证心脑的血液供应）。对心输出量影响：直接作用是↓，间接作用是↑PO2↓[H+

7、]↑PCO2↑等↓颈动脉体和主动脉体外周化学感受器（+）↓窦、弓N孤束核心血管中枢兴奋性改变呼吸中枢（+）心率↓、冠脉舒心输出量↓皮肤、内脏骨骼肌血管缩心率、心输出量、外周阻力↑外周阻力↑＞心输出量↓血压↑↓↓↓↓↓↓呼吸加深加快↓↓间接此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢