生理血液循环（精品PPT）

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1、第三节血管生理一、各类血管的功能特点弹性血管分配血管阻力血管交换血管阻力血管容量血管弹性贮器血管(Windkesselvessel)主动脉、肺动脉主干及其大分支一、各类血管的功能特点左心室射血使主动脉血压↑①推动血液流向外周;②贮存在大动脉中使其扩张，在心舒期弹性回缩血管系内的连续血流－第二心脏作用分配血管(Distributionvessel)平滑肌的收缩舒张－输送分配血液毛细血管前阻力血管(precapillaryresistancevessels)小动脉和微动脉，管径细，口径小,阻力大－可改变组织血流量和毛细血管内压力毛细血管前括约肌(precapillarysphinct

2、er)真毛细血管起始部平滑肌－控制毛细血管开闭交换血管(exchangevessel)真毛细血管，通透性高—物质交换一、各类血管的功能特点一、各类血管的功能特点毛细血管后阻力血管(postcapillaryresistancevessels)微静脉，管径小，有一定的阻力－影响毛细血管前阻力和后阻力的比值，可改变毛细血管血压，影响血管内外体液的分布容量血管(capacitancevessel)多、粗、薄、容量大－循环血量的60-70%容纳在静脉内－贮存库短路血管(shuntvessel)A-V短路－体温调节（一）血流量和血流速度★血流量（bloodflow）单位时间内流过血管某一截面

3、的血量，也称容积速度。根据欧姆定律：Q=△P/RQ：血流量；△P：血管两端的压力差；R：血流阻力血流量与压力差成正比，与血流阻力成反比。二、血流量、血流阻力和血压（一）血流量和血流速度★血流速度（velocityofbloodflow）血液中的一个质点在血管内流动的线速度。血流速度与血流量成正比，与血管的横截面成反比。主动脉：20cm/s，毛细血管：0.03cm/s。★Poiseuille’slaw：（一）血流量和血流速度★层流和湍流层流（lamiarflow）时流动速度剖面呈抛物线分布，轴心流速最快。实际空间图形是一抛物面，又称为望远镜流动。湍流(turbulentflow)是一

4、种不规则的流动状态。每一点上流速的大小和方向随时间作不规则的起伏，其振幅、频率及方向等都是随机的。由层流转变成湍流的条件Re>1000湍流（二）血流阻力血液在血管内流动时所遇到的阻力。因克服阻力，压力逐渐下降。小动脉及其分支(16%)和微动脉(41%)是产生阻力的主要部位。－外周阻力(peripheralresistance)①与阻力血管半径呈反变关系②与血液粘滞度成正比三、动脉血压和动脉脉搏（一）动脉血压(arterialbloodpressure，BP)★血压：指血管内的血流对于单位面积血管壁的侧压力，即压强。★动脉血压：动脉血管内血流对血管壁的侧压力。★数值：以高于大气压的数

5、值来表示血压的高度单位：帕(Pa)=牛顿/米2(常用KPa)1毫米汞柱(mmHg)=0.133KPa1厘米水柱=0.098KPa收缩压（SP）：心室收缩时主动脉血压的最高值。舒张压（DP）：舒张时，最低值。脉压（PP）＝收缩压－舒张压平均动脉压（MP）＝舒张压＋1/3脉压（一）动脉血压★动脉血压正常值：主A:100mmHg小A:85mmHgCap:30mmHgV始:10mmHg心房(大V):≈0（一）动脉血压★动脉血压正常值：正常成人血压参考值类别SP（mmHg）DP（mmHg）正常血压＜120＜80高血压≥140≥90低血压≤90≤602003年5月最新标准高血压前期120～13

6、980～89生理性变动年龄、性别、运动、体重、能量代谢、情绪等因素。前提：循环系统平均充盈压+闭合血管环路动力：心室收缩阻力：小动脉和微动脉的外周阻力条件：主动脉和大动脉的弹性贮器特性★形成机制（一）动脉血压心室舒张心室收缩射血入主A＋外周阻力大A回弹（势能释放）推血继续流动血液对动脉壁的侧压降低到最小值=舒张压血液对动脉壁的侧压上升到最大值=收缩压↓推血流动（1/3）＋大A扩张（2/3）(动能消耗)（势能贮存+缓冲力）↓↓弹性贮器血管的作用①将左心室间断射血变为动脉的连续血流②缓冲SP（势能贮存），维持DP（势能释放）①动能：推血流+大A扩张②势能：管壁侧压力+克服外周阻力SP：

7、主要反映搏出量DP：主要反映外周阻力心搏功能量消耗：★测量方法（一）动脉血压直接测量法导管插入压力换能器生物电放大器优点：准确直观缺点：复杂有创伤间接测量法－袖带加压法汞柱式血压计弹簧式血压计电子血压计优点：简单无创缺点：不够准确Korotkoff听诊法肱动脉血压间接测量法的基本原理和方法＞120＞120＜80＜80120/80120/80120/80近心端远心端袖带压力无搏动音有搏动音减弱/消失119～81119～81每搏出量↑→心缩期射入A血量↑→管壁侧压力