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时间:2020-11-13
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1、.手术室工作制度1、严格执行各种消毒隔离制度及无菌操作常规,除参加手术的医护人员及有关的工作人员外,其他人员不准入内(患呼吸道感染者,应戴双倍口罩方可入内,面部手部有感染者不可进入手术室)。2、进入手术室的工作人员与参观人员,均需更换手术室专用的口罩、帽子、衣裤、鞋,外出时更换外用鞋;手术完毕,各种物品放于指定地点。3、无菌手术与有菌手术应分室进行。如无条件,应先做无菌手术,后做有菌手术。4、手术室值班人员须坚守岗位,随时准备接待急诊手术,并做好室内安全检查工作。5、手术室各种抢救器械物品做到定量
2、、定品种、定位,保持备用状态。工作人员应熟悉室内各种物品的放置和使用方法,6、建立常用手术器械卡,准备器械时按卡片进行查对,同时检查器械性能,保证适用。如系特殊重大手术,术者应亲自检查,手术包必须标明消毒日期。7、污染的敷料、器械应及时进行消毒处理,特异性感染手术需行特殊处理。8、认真做好手术室的清洁卫生和空气消毒,定期做好细菌培养。9、备有各类急诊手术包和急诊器械,每周由专人清点,消毒更换。10、手术中采取的标本,应与病理科严格交接手续。11、各类药品、器械应放在固定位置,用后归原。手术器械应有
3、专人保管,定期清点、擦拭和维修。毒、麻、剧限药品应有明显标志和专人保管。12、对施行手术病人应做详细的登记,按月统计向医务科汇报。13、接病人时要携带病历,并核对病人姓名、年龄、床号、手术名称和部位,防止差错,病人要穿患者服,戴帽子进入手术室。14、保持室内安静,切勿高声大叫。手术室感染管理制度1、手术室布局合理,分非限制区、半限制区、限制区,各区域间标识明确。2、手术室设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间,隔离手术室有醒目标志,并靠近手术室入口处。3、手术器具及物品必须一用一灭菌,能高压蒸汽灭菌
4、的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌4、使用后手术用器具及物品应先除污染,彻底清洁干净,再消毒灭菌,其中感染病人用过的医疗器材和物品,应先消毒彻底清洁干净,再消毒灭菌。5、麻醉用品应定期清洁、消毒,接触病人的用品应一用一消毒,连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道,必须每日消毒,用毕终末消毒,干燥保存,湿化瓶水应用灭菌水。6、洗手刷应一人一用一灭菌,洗手开关采用感应式。采用洗手消毒液,擦手毛巾一用一灭菌。7、手术人员入室必须更换衣裤、鞋帽,去除首饰、项链,头发不得外露,有严重呼吸道感染不宜上手术台,工
5、作人员外出必须更换衣服、鞋。8、医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。9、严格执行卫生,消毒制度,必须湿式清洁,每周五下午为固定卫生日。10、严格管理参观制度,严格限制手术室内人员数量,手术期间避免频繁开门。11、隔离病人手术通知单上应注明感染情况,严格隔离管理,术后器械及物品双消毒,手术间严格终末消毒。1/25.12、手术废弃物品应装入黄色塑料袋内,锐利刀片、缝针等物品装入锐器盒内,封闭运送,无害化处理。13、接送病人的平车每天消毒,车轮应每次清洁。手术室消毒隔离制度1.凡进入手术
6、室的工作人员必须更换手术室的衣、帽、口罩、裤、鞋子必须盖住头发,方准入内。2.除参加手术的有关人员外,其他人员不得入内。参观手术需经医务科、护理部批准,其人数不能超过手术间规定之数字。一.环境要求:1.手术间应保持清洁,每次术后一切用物均应用消毒液湿式擦抹。地面、墙角需清洁并以消毒液拖净。2.每日各手术间彻底打扫一次。3.吸引瓶、污物桶每次用后,洗刷干净,并以消毒液浸泡后方可使用。4.洗涤间保持清洁和下水道通畅,洗手护士勿将刀、针、线圈丢入水池,以防堵塞。5.洗手间每晚与次晨须各拖地一次,洗手完毕
7、再清洁打扫,及时冲洗水池污垢每周擦拭以保持水池洁白下水通畅。6.更衣室清洁工作,地面,便池要求洁白无臭味,每日拖地二次。7.保持洗澡间整洁,防止毛发等物堵塞下水道,非本室人员及非当日手术人员,不得在该洗澡间洗澡。8.办公室每日须擦拭桌面并清扫拖地,使用后随时保持清洁整齐,每周大扫除一次。9.空调过滤网、消毒机过滤网每周清洗一次,消毒液清泡30min后再使用。10.手术室在严格划分无菌区域后,无菌手术与感染手术应分室,因诊断不明或其它原因在无菌手术间施行有菌手术后,应进行严格严密的清洁和消毒二.消毒
8、隔离制度1.无菌手术和感染手术应分室进行,如必须在同一手术间进行,应先做无菌手术,后做感染手术。2.手术前、后以500mg/L含氯消毒液或擦拭手术床、桌、台、凳、用具、门窗等,并用消毒液拖擦地面,室内空气消毒。室内保持医疗器械、物品清洁整齐。3.无菌持物杯、镊或(钳)、无菌罐采用灭菌后干保存一用一灭菌。各种治疗包、手术包、敷料包经高压蒸汽灭菌后,有效期为7天。4.乙型肝表面抗原阳性患者和绿脓杆菌感染患者用过的器械,置于500mg/L含氯消毒液中浸泡30分钟,才可交回供应室再处理。一
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