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时间:2020-11-20
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1、消化与吸收8版消化(digestion):食物中所含糖、蛋白质和脂肪等在消化道被分解为小分子的过程。机械性消化化学性消化吸收(absorption):消化产物通过消化道粘膜上皮细胞进入血液或淋巴液的过程。(一)消化道平滑肌的一般生理特性1.舒缩迟缓:收缩的潜伏、收缩和舒张期长2.富有伸展性3.具有紧张性:经常保持微弱的收缩状态4.节律性收缩:离体仍能收缩,节律慢、不规则5.对不同刺激的敏感性不同一、消化道平滑肌的特性1.静息电位(Restingpotential,RP)平滑肌RP较小(-50~-60mV),主要由K+外流形成的;Na+、Cl-、
2、Ca2+也参与了其形成。(二)消化道平滑肌的电生理特性2.慢波电位(slowwave)(1)平滑肌在RP的基础上,自发地产生周期性的去极化和复极化。(2)产生机制:起源于纵行肌和环行肌交界处间质中的Cajal细胞(interstitialCajalcell,ICC)。(3)慢波电位作用:是控制平滑肌收缩的起步电位,是平滑肌收缩节律的控制波,它决定消化道运动的方向、节律和速度。(4)慢波可决定消化道平滑肌的收缩节律,故又称基本电节律(basicelectricalrhythm,BER).交感神经活动增强时,慢波的幅度减小;副交感神经活动增强时,其
3、幅度则增加。去除神经支配或用药物阻断神经冲动后,慢波依然存在,提示慢波的产生并不依赖于神经的支配。慢波的产生可能与细胞膜上生电性钠泵活动的周期性减弱或停止有关。用哇巴因抑制钠泵活动后,消化道平滑肌的慢波随即消失。消化道不同部位慢波频率3.动作电位(1)锋电位上升慢,持续时间长,主要依赖Ca2+的内流;(2)平滑肌动作电位的复极化与骨骼肌相同,都是通过K+的外流,所不同的是,平滑肌K+的外向电流与Ca2+的内向电流在时间过程上几乎相同,因此,锋电位的幅度低,而且大小不等。消化道平滑肌与骨骼肌细胞动作电位的区别:平滑肌的慢波、动作电位和肌肉收缩之间
4、的关系:在慢波去极化的基础上产生动作电位,由动作电位再引起平滑肌收缩,动作电位频率较高时引起的平滑肌收缩也较强。慢波虽然不能直接触发平滑肌的收缩,但它是决定肌肉收缩频率、传播速度和方向的控制波。-40mV-50~-60mV消化液(唾、胃、肠、胰液、胆汁)总量:6-8L/天组成:有机物、离子、水、多种消化酶功能:①稀释食物,使其渗透压等于血浆渗透压②调节pH,适应消化酶活性③多种消化酶水解食物中的大分子④粘液、抗体和大量液体保护粘膜二、消化腺的分泌功能消化液的成分及其作用包括粘膜下神经丛(麦氏)和肌间神经丛(欧氏);有感觉、中间和运动神经元(10
5、8个),彼此交织成网,形成“肠脑(gutbrain)”。(一)内在神经(entericNS)三、消化道的神经支配及其作用(二)外来神经终止于壁内神经丛内的胆碱能神经元、消化道平滑肌、血管平滑肌和消化道腺细胞。消化道壁内神经丛与外来神经关系消化系统的局部和中枢反射通路开放型细胞:顶端有微绒毛突起并伸入胃肠腔内。直接感受肠内容物剌激。闭合型细胞:无绒毛,与胃肠腔无直接接触。感受机械刺激、温度变化和组织液等局部内环境变化。(一)消化道的内分泌细胞四、消化系统的内分泌功能G细胞D细胞主要分泌细胞的种类、分布及分泌物细胞名称分泌产物分泌部位α细胞胰高血糖
6、素胰岛ᵝ细胞胰岛素胰岛δ细胞生长抑素胰岛、胃、小肠、结肠G细胞促胃液素胃窦、十二指肠I细胞胆囊收缩素小肠上部K细胞抑胃肽小肠上部Mo细胞胃动素小肠N细胞神经降压素回肠PP细胞胰多肽胰岛、胰腺、胃、小肠、大肠S细胞促胰液素小肠上部胃肠粘膜内40余种内分泌细胞,这些细胞都具有摄取胺前体、进行脱羧而产生肽类或活性胺的能力,称为APUD细胞。(二)APUD细胞和胃肠激素由消化道内分泌细胞合成和释放的激素,统称为胃肠激素。生理作用:①调节消化腺的分泌和消化道的运动;②营养作用;③调节其他激素的释放。(三)胃肠激素的生理作用1.调节消化腺的分泌和消化道的运
7、动2.营养作用(trophicaction)3.调节其他激素的释放(一)消化道血供的特点消化道是机体最大的储血器官。在静息状态下,消化系统的血流量约占心输出量的1/3。在进餐后,可增加至平时的8倍以上。(二)影响消化道血流量的因素由于消化系统活动增强和食物的刺激均具有舒血管作用;副交感神经兴奋时,局部血流量增加;交感神经兴奋时,则消化道血管收缩,血流量减少。五、消化道血液循环的特点第二节口腔内消化和吞咽腮腺颌下腺导管颌下腺咀嚼肌舌下腺腮腺导管(一)唾液的性质及成分(二)唾液的作用①湿润口腔②溶解食物③清洁和保护口腔④消化作用⑤排泄功能(三)唾
8、液分泌的调节二、咀嚼(一)咀嚼(mastication)咀嚼是通过咀嚼肌协调而有序的舒缩活动,使下颌向上颌方向反复运动的反射性动作。嚼更为重要的作用是
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