细菌耐药监测与管理预警

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1、阳城县人民医院院感科细菌耐药监测与预警管理机制为继续深入贯彻卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》，进一步加强和规范抗菌药物临床应用管理，根据《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》（卫办医政发【2009】38号）等文件精神，结合医院工作实际，制定本制度。一、检验科微生物实验室应开展细菌耐药监测工作，每季度向全院发布细菌耐药信息，微生物实验室和院感科负责提供相关的病原学检测数据，药剂科负责对细菌耐药数据进行分析、评价并针对主要目标细菌耐药情况提出细菌耐药监测预警措施。细菌耐药分析结果由院

2、感科向全院公布。二、临床医师应当根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物。临床微生物标本检测结果未出具前，可以根据我院细菌耐药监测情况经验选用抗菌药物，临床微生物标本检测结果出具后根据检测结果及时进行相应调整。三、临床科室应加强标本送检，对接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验标本送检率不低于50%；接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%。四、针对主要目标细菌耐药率的不同，采用不同的预警及相应处理措施，以指导临床抗菌药物合理应用。2阳城县

3、人民医院院感科1.主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物，应当及时将预警信息通报全院临床科室。2.主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物，提示临床医师慎重经验用药。3.主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，提示临床医师参照药敏试验结果用药。4.主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物，应该暂停该类抗菌药物的临床应用，根据细菌耐药监测结果再决定是否恢复临床应用。2013.5修订2