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时间:2017-12-29
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1、注射用头孢替唑钠说明书【药品名称】通用名:注射用头孢替唑钠英文名:CeftezoleSodiumforInjection汉语拼音:ZhusheyongToubaotizuona【成份】本品主要成分为:头孢替唑钠。其化学名称:(6R,7R)-3-[[(1,3,4-噻二唑-2-基)硫]甲基]-7-[(1H-四唑-1-基)乙酰氨基]-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸钠盐。分子式:C13H11N8O4NaS3分子量:462.47【性状】本品为白色或类白色结晶性粉末(溶媒结晶粉)。【适应症】败血
2、症、肺炎、支气管炎、支气管扩张症(感染时)、慢性呼吸系统疾病的继发性感染、肺脓肿、腹膜炎、肾盂肾炎、膀胱住⒛虻姥住?BR>【用法用量】1、成人:日用量为0.5~4g,分1~2次静脉给药或肌内注射。2、儿童:日用量为20~80mg/kg体重,分1~2次静脉给药或肌内注射。注射液的调配1、静脉注射:溶于注射用水、生理盐水或5%葡萄糖,缓慢注射。2、静脉点滴:溶于生理盐水或5%葡萄糖注射液。3、肌内注射:溶于0.5%盐酸利多卡因注射液。注射液溶解时如因温度原因出现浑浊,可加温使其澄清后使用。溶解后最好立即使用,如需保存,应置
3、于避光阴凉处,存放时间不应超过24小时。【不良反应】(1)休克:极少有休克发生,要进行严密观察。当出现任何与本品使用有关的症状,如:不适感、口内异常感、哮喘、眩晕、突然排便异常、耳鸣、出汗等症状时,应立即停止用药。(2)过敏反应:当出现皮疹、荨麻疹、皮肤发红、瘙痒、发热等,应停止用药,进行必要的处理。(3)肾脏:罕见严重肾功能损害,但应定期检查肾功能,如发现异常应立即停止用药,进行必要处理。(4)血液:罕见粒细胞减少、白细胞减少、嗜酸性粒细胞增多、血小板减少等,当发现有上述异常时,应停止用药。(5)肝脏:罕见GOT、G
4、PT、碱性磷酸酶增加,有上述异常时,应立即停止用药。(6)消化系统:偶见恶心、呕吐或厌食,罕见如伪膜性肠炎等严重的肠炎。当有腹痛、腹泻发生时应立即停药给予适当处理。(7)呼吸系统:罕见PIE综合性的间质性肺炎,表现为发热、咳嗽、呼吸困难、胸部X线异常、嗜酸性粒细胞增多,当出现上述症状时应立即停止用药,并给予相应治疗。(8)菌群失调:罕见发生念球菌病。(9)维生素缺乏症:罕见发生维生素K缺乏症和B族维生素缺乏症。(10)其他:罕见头痛、全身不适感、发热、浅表性舌炎。【禁忌】1、对本品或头孢类抗生素有过敏史者。2、对利多卡
5、因或酰基苯胺类局部麻醉剂有过敏史者(本禁忌症仅适用于接受肌内注射的患者)。【注意事项】1、有下列情况的患者要慎用本品:(1)对青霉素类有过敏史者。(2)本人或直系亲属中有易发生士气管哮喘、皮疹、荨麻疹等体质者。(3)严重肾功能障碍患者,本制剂可持续在血中保持高的浓度,故应视肾功能损害的程度。(4)对不能很好进食或需接受静脉营养的患者、年老患者、体弱者(因为有出现维生素K缺乏症的可能),要进行严密的临床观察。2、为防止耐药菌的产生,用药前应进行细菌的敏感性试验,在能达到治疗效果的前提下,治疗时间应尽量短。3、为预防休克过
6、敏反应的发生,用药前要详细询问病人过敏史并建议进行皮肤过敏试验。对头孢类过敏者禁用本品,对青霉素类过敏者应慎用本品。4、病人用药后应保持安静及接受观察,应做好抢救休克的各种准备。5、静脉内大量注射,偶尔可引起血管注射部位疼痛、血栓性静脉炎,故要注意调整注射部位和注射方法。注射速度要尽量缓慢。6、肌内注射时可发生注射部位疼痛、硬结,故不可在同一部位反复注射。7、肌内注射时使用的溶剂不能用于静脉注射和静脉点滴。8、对诊断的干扰(1)应注意,在检测尿糖时,除试纸法外,用Benedict试剂、Fehling试剂及Clinite
7、st试剂检验尿糖时,曾出现过假阳性现象。(2)有可能出现直接Coombs试验阳性。【孕妇及哺乳妇女用药】关于妊娠期用药的安全性尚未确定,孕妇或可能妊娠妇女、哺乳期妇女应权衡利弊应用。【儿童用药】按如上儿童用法用量使用。【老年用药】对老年患者用药前后要进行严密的临床观察。【药物相互作用】(1)勿与肾毒药物并用,包括强效利尿药呋噻米、依他尼酸、布美他尼以及氨基糖苷类抗生素等。(2)本品与下列药物有配伍禁忌:盐酸金霉素、氨茶碱、氯化钙、葡萄糖酸钙、盐酸苯海拉明等抗组胺药、去甲肾上腺素、间羟胺、苯妥英钠、维生素B族、维生素C族
8、等。【药理作用】本品为具有抗菌活性的头孢菌素类衍生物,作用机制为抑制细菌细胞壁的合成而发挥其抗菌活性。对革兰氏阳性菌,尤其是球菌、包括产青霉素酶和不产生青霉素酶的金黄色球菌、化脓性链球菌、肺炎球菌、B组溶血性链球菌、草绿色链球菌、表皮葡萄球菌、以及白喉杆菌、炭疽杆菌皆比较敏感。对某些革兰氏阴性菌呈中度敏感,如大肠杆菌、克雷白菌属、
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