治疗小儿痉挛型脑瘫的几种方法

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1、治疗小儿痉挛型脑瘫的几种方法脑瘫患儿康复要做到早发现、早诊断、早治疗，则疗效更佳，年龄越小，效果越好。病情越轻，效果越好。家长文化程度越高，康复效果越好。康复效果与家长投入的时间和精力成正比。在可塑性较强的发育早期即进行康复治疗，大部分患儿完全可能恢复正常，后遗症的发生率明显减少，个别恢复较慢的患儿伤残程度亦相应较低。温馨提示：北京黎明脑瘫医院——“3S神经阻滞术”是目前治疗脑瘫的最好方法！3S神经阻滞术具有定位准确、选择性强、见效快、副作用小等优点，是一种微创技术，对皮肤、软组织、肌肉、神经几乎没有损伤，在美国已经成为治疗脑瘫的

2、必备方法之一。　　按肌张力异常情况分类采用现代康复技术和传统医学相结合的方法，全面评估脑瘫患儿的功能缺陷后因人而异进行综合治疗。功能训练是脑瘫康复治疗的核心，根据患儿生长发育规律，促进正常运动发育，建立正常的反射通路，抑制病理反射及异常姿势。　　长期的运动功能强化训练可以促使神经细胞恢复，发挥残存细胞的代偿功能。按摩根据经络学说，达到疏通经络，缓解痉挛，改善局部供血，促进代谢，同时兴奋大脑皮质运动中枢。捏脊刺激相应区域脊神经根，兴奋末梢神经，反馈引起中枢神经兴奋。　　水疗是利用水的浮力作用，减轻重力，在浮力的作用下，脑瘫患儿的四肢

3、关节和脊椎在运动中，不会受到来自地心重力的直接冲击，有利于纠正不良习惯和姿势。蜡疗可以使脑瘫患儿局部毛细血管明显扩张，血流量增加，血流速度加快，局部组织新陈代谢活跃，再生过程加强，使挛缩的肌腱软化松解，从而达到扩大关节活动度，降低肌张力的作用。　痉挛型脑瘫第一位高危因素是早产;第2位高危因素是窒息;怀孕小于37周出生的早产儿脑瘫患病率为35.13%，是足月儿的22.23倍，出生窒息单独作用导致机体脑瘫的前提是长时间的组织缺氧，但这更可能是导致机体其他器官功能衰竭而死亡的原因，而仅仅因为脑损伤生存下来进而又发生脑瘫，由于婴儿体重极低

4、及早产，脑组织发育不成熟，易受到各种因素作用，从而导致脑进一步损伤，引起以痉挛型脑瘫为主的各种类型脑瘫，　　低出生体重儿童脑瘫患病率是正常体重儿童的16.32倍。一般来说，体重越轻，发生脑瘫的几率越高，但究竟是脑瘫致使胎儿发育迟缓还是宫内发育迟缓损害了中枢神经系统，目前还不清楚，脑瘫发病是一种多因素作用的结果。痉挛性脑瘫的临床治疗方法多样，包括行为干预、运动疗法、药物、矫形器、各类手术、康复治疗等。由于痉挛性脑性瘫痪病情复杂，单一方法治疗常难以奏效，痉挛型脑瘫是小儿脑瘫最为常见的一种类在脑瘫患儿中占60%一70%，其中，紧张性颈反

5、射属原始反射，小儿出生6月后仍然残存常提示脑部病变，它包括对称性颈反射和称性颈反射。称性颈反射残存会阻碍视觉固于手中的物品，不能随意抓东西，手眼无法协调，影响翻身。　　如果左右两边不对称，张力反射强度不平衡，会引起脊柱侧弯和后头侧的脱臼。对称性颈反射残存则支配跪坐、兔子跳长期的姿势，会引起髋、膝和足畸形，影响患儿四爬运动，进而阻碍四点支撑位进一步的发展，从四爬或四点支持位置到站立时，没有交互动作。　　脑瘫属“五迟”“五软”“五硬”范畴，中辨证多从肝肾亏虚、心脾两虚以及脑络气血不足或瘀血痰浊壅塞清窍等方面论治。脊柱推拿方法是运用传统

6、经络理论，侧重调理督脉之气血，督脉沿脊柱上行，多次与手足三阳经及阳维脉相交，总督一身之阳气，络于脑与脑髓，同时通过对足太阳膀胱经背俞穴经脉气血的调节，可以起到对肝、脾、肾等多脏腑功能的综合调理，从而达到了调节脑、肝、脾、肾等脏腑气血、疏通督脉经气之目的。　　此疗法经过临床验证疗效确切，患儿和家长易于接受。此研究也同时提示脑瘫患儿早期诊断和康复治疗的必要性。另外，运动疗法若与脊柱推拿法相结合治疗紧张性颈反射残存是否可以进一步提高对疗效、缩短疗程，目前尚无相关观察数据，有待临床进一步观察验证，值得深层次探讨。　　康复治疗措施可以缓解C

7、P患者肌力和肌张力异常造成的关节活CP的主要手段，外科治动障碍和肢体动作异常，是治疗的主要目的在于解除肌肉痉挛或过高的肌张力，平衡肌力，预防畸形的发生与发展，矫正畸形以及调整负重力线，改善运动功能，为康复训练创造条件，术前的康复训练一方面极大地调动了患者的积极性和兴趣;另外利用训练器具等使患者术前在大脑中建立反射性的行走意识，为术后康复训练打下基础;　　由于手术解除肌肉痉挛或过高的肌张力，平衡了肌力，达到预防后期畸形的进一步发展，也为后期的康复训练创造了条件;当然在后期的康复训练中，应定期随访、督促、指导，强调肌肉力量的强化训练，

8、由基本的生活处理能力训练过渡到比较复杂、精细的功能训练，由简单到复杂，循序渐进，持之以恒，注意调动患者及家属的主观能动性。　　痉挛状态手术治疗的一个原则：先行解除痉挛的神经外科手术，后期根据情况(有无骨关节畸形、肌腱挛缩、神经术式疗效不佳等)再决定