病历处方书写培训试题.docx

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1、【病历处方书写培训试题】护理病历书写的试题　　乡村医生处方病历书写培训考试试题　　单位：即墨市大信镇村卫生室姓名得分　　一、填空题：　　1、开具处方后的空白处应以示处方完毕。　　2、普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为年。　　3、处方一般不得超过日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。　　4、中药饮片处方的书写，一般应当按照的顺序排列。　　5、病历书写应遵循、、、、的原则。　　6、病历书写同一页中，如果修改超过处或累计超过个字应重新书写。　　二、选择题　　1、开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处

2、方不得超过种药品。　　A、3B、4C、5D、6　　2、购进验收记录的保存期为药品有效期届满后年。　　A、2B、3C、1D、5　　3、主诉的写作要求下列哪项不正确　　A.提示疾病主要属何系统B.提示疾病的急性或慢性C.指出发生并发症的可能　　D.指出疾病发热发展及预后E..文字精练、术语准确　　4、病程记录书写下列哪项不正确　　A.症状及体征的变化B.体检结果及分析C.各级医师查房及会诊意见　　D.每天均应记录一次E.临床操作及治疗措施　　5、下列哪些不属于病历书写基本要求　　A.让患者尽量使用医学术语B.不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来的字迹　　C

3、.应当客观、真实、准确、及时、完整、规范D.文字工整，字迹清晰，表述准确，语　　句通顺，标点正确　　6、问诊正确的是　　A.您心前区痛放射到左肩区吗B.你右上腹痛反射到右肩痛吗C.解大便有里急后重吗　　D.你觉得主要是哪里不适E腰痛反射到大腿内侧痛吗　　7、医师开具处方应遵循原则。　　A、安全、经济B、安全、有效C、安全、有效、经济D、安全、有效、经济、方便　　8、中药饮片应当单独开具处方，西药和中成药，但要保证能在一个药房取出处方所列的全部药品。　　A、必须分别开具处方B、可以分别开具处方,也可以开具一张处方　　9、医师开具处方不能使用。　　A、药品通

4、用名称；B、复方制剂药品名称；C、新活性化合物的专利药品名称；D、药品的商品名或曾用名。　　三、判断题　　1、医师书写处方字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。　　2、西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。　　3、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。　　4、医师开具处方时除特殊情况外，应当注明临床诊断。　　5、每张处方限于一名患者的用药，患者一般情况、临床诊断应填写清晰、完整。　　6、药品用法不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊

5、不清字句。　　7、患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。　　8、医疗机构或者医师、药师可以自行编制药品缩写名称或者使用代号。　　9、药品剂量与数量用阿拉伯数字书写，剂量应当使用法定剂量单位。　　10、药房人员发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告。　　11、药房人员对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，可以调剂。　　12、处方保存期满后，经医疗机构主要负责人批准、登记备案，方可销毁。　　13、门诊病历书写中复诊病人上次诊治后的病情变化和治疗反应，不可用“病史同前”字

6、样。　　四、问答题：　　1、药房人员调剂处方时“四查十对”的内容是什么？　　答案：　　一、填空题1、画一斜线2、13、74、君、臣、佐、使5、客观、真实、准确、及时、完整、规范　　6、3、10　　二、选择题1、C2、C3、D4、D5、A6、D7、C8、B9、D　　三、判断题8、11其余都是　　四、问答题答：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。　　答案：　　一、填空题1、画一斜线2、13、74、君、臣、佐、使5、客观、真实、准确、及时、完整、规范6、3、10　　二、选择题

7、1、C2、C3、D4、D5、A6、D7、C8、B9、D　　三、判断题8、11其余都是　　四、问答题答：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。　　答案：　　一、填空题1、画一斜线2、13、74、君、臣、佐、使5、客观、真实、准确、及时、完整、规范6、3、10　　二、选择题1、C2、C3、D4、D5、A6、D7、C8、B9、D　　三、判断题8、11其余都是　　四、问答题答：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合

8、理性，对临床诊断。　　答案：　　一、填空题1、画一斜线2、13、74、君、臣、佐