十六项核心制度ppt培训资料.ppt

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1、十六项核心制度ppt首接负责制1、对于来院就诊的急诊、门诊和住院患者，首接护理人员必须热情接待，认真处理，不得以任何理由推诿。2、首接护理人员负责联系医生或相关科室，妥善安排患者。3、遇急、危、重患者，首接护理人员负责安置患者，及时联系医师，同时做好抢救、协调、配合等工作。4、首接护理人员要尊重患者，认真履行告知义务。5、患者、家属及来医院办事的人员提出的疑问和咨询，首接护理人员必须给予合理的解释、答复和处理。6、首接护理人员违反上述规定者，造成延误，按照医院有关规定处理。分级护理制度为加强临床护理工作，规范临床分级护理及护理服务内容，保证护理质量，保障病人安全

2、，根据卫生部制定的《综合医院分级护理指导原则（试行）》，特修订分级护理制度。1.分级护理是指病人在住院期间，医护人员根据病人病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。2.分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。分别标志，特级护理为绿色三角，一级护理为红色三角，二级护理为黄色三角，三级护理不设标志。3.分级护理原则及其要点：特级护理（1）具备以下情况之一的病人，可以确定为特级护理：①病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的病人。②重症监护病人。③各种复杂或者大手术后的病人。④严重创伤或大面积烧伤的病人。⑤使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密

3、监护病情的病人。⑥实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的病人。⑦其他有生命危险，需要严密监护生命体征的病人。（2）对特级护理病人的护理包括以下要点：①严密观察病人病情变化，监测生命体征。②根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。③根据医嘱，准确测量出入量。④根据病人病情，正确实施基础护理和专科护理，如：口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。⑤保持病人的舒适和功能体位。⑥实施床旁交接班。一级护理（1）具备以下情况之一的病人，可以确定为一级护理：①病情趋向稳定的重症病人。②手术后或者治疗期间需要严格卧床的病人。③生活完全不能自理且病

4、情不稳定的病人。④生活部分自理，病情随时可能发生变化的病人。（2）对一级护理病人的护理包括以下要点：①每小时巡视病人，观察病人病情变化。②根据病人病情，测量生命体征。③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察用药后反应。④根据病人病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。⑤提供护理相关的健康指导和功能锻炼。二级护理（1）具备以下情况之一的病人，可以确定为二级护理：①病情稳定，仍需卧床的病人。②生活部分自理的病人。（2）对二级护理病人的护理包括以下要点：①每2小时巡视病人，观察病人病情变化。②根据病人病情，测量生命体

5、征。③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察用药后反应。④根据病人病情，正确实施护理措施和安全措施。⑤提供护理相关的健康指导和功能锻炼。三级护理（1）具备以下情况之一的病人，可以确定为三级护理：①生活完全自理且病情稳定的病人。②生活完全自理且处于康复期的病人。（2）对三级护理病人的护理包括以下要点：①每3小时巡视病人，观察病人病情变化。②根据病人病情，测量生命体征③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察用药后反应。④提供护理相关的健康指导和功能锻炼。4、护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规，并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划，按照护理程序开展护理工作

6、。护士实施的护理工作包括：（1）密切观察患者的生命体征和病情变化；（2）正确实施治疗、给药及护理措施，并观察、了解患者的反应；（3）根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助；（4）提供护理相关的健康指导。护理查对制度查对制度是保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施。因此，护士在工作中必须具备严肃认真的态度，思想集中，严格执行三查十对，保证病人的安全和护理工作的正常进行。医嘱查对制度服药、注射、输液查对制度输血查对制度患者身份识别查对制度手术患者查对制度新生儿查对制度饮食查对制度供应室查对制度医嘱查对制度（1）处理医嘱时应认真核对，如有疑问的医嘱必须

7、向医生核实清楚后，方可执行。（2）医嘱执行班班查对制度：早班、中班查对当班医嘱；夜班查对当日医嘱，护士长每周至少大查对1次，并做好记录。（3）查对医嘱时必须认真细致，一丝不苟，查出的问题应立即采取补救措施，以减少对患者的不利影响，并且报告护士长做好记录。⑷除抢救患者外，护士一律不得执行口头医嘱。抢救患者时，医生下达口头医嘱，护士听后应复述一遍，待医生确认无误后，方可执行，并保留用过的空瓶，以便查对。⑸重整后的医嘱，必须二人核对后方可执行。⑹医嘱执行时必须由双人进行查对。2021/7/28服药、注射、输液查对制度（1）服药、注射、输液前必须严格执行三查十对的制度，

8、即，三查：操作前查、操作