市五医院急救技能培训课件培训课件.ppt

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1、市五医院急救技能培训课件时间就是生命心搏骤停的严重后果以秒计算5～10秒—意识丧失，突然倒地。30秒—可出现全身抽搐。60秒—瞳孔散大，自主呼吸逐渐停止。3分钟—开始出现脑水肿。4分钟—开始出现脑细胞死亡。8分钟—“脑死亡”“植物状态”。2021/10/52016年全院急救技能培训班2SuddenCardiacArrest(SCA)Approximately400,000SCA/YRinUSApproximately544,000SCA/YRinChinaAvg1490SCA/dayinChina202

2、1/10/52016年全院急救技能培训班32021/10/52016年全院急救技能培训班4基础生命支持(现场心肺复苏)地点：现场人员：最初目击者---第一反应人技术内涵：CAB1、人工循环(C：Compressions)2、开放气道(A：Airway)3、人工呼吸(B：Breathing)2021/10/52016年全院急救技能培训班5心脏骤停的表现发病前，大多无特异表现突然意识丧失或伴有短阵抽搐呼吸减慢或断续或停止大动脉（颈动脉或股动脉）搏动消失整个判断心脏骤停时间<10″2021/10/56判定意识

3、轻轻拍打或轻轻摇动病人的双肩，分别凑近病人的两侧耳边呼喊：“你怎么样？”无反应，则确定为意识丧失。2021/10/57注意：呼唤病人时，不要抱着病人的身体猛烈摇晃，以防脊椎损伤的病人脊髓损伤加重而导致瘫痪。判定意识2021/10/58体位要求呼救的同时，应迅速将病人摆放成仰卧位。身体平直，无扭曲。摆放的地点：地面或硬板床。2021/10/59体位转动翻身时整体转动，保护颈部。将病人的头、肩、躯干沿其躯体纵轴整体同时移动而不要将之扭曲2021/10/5102021/10/511C：Compressions

4、（胸外心脏按压）胸外心脏按压形成人工循环是心搏骤停后最首选、快速、简便、有效的方法2021/10/512按压定位两乳头连线的中点2021/10/513按压定位把一只手掌根部放在两乳头连线中点的胸骨下段2021/10/514按压定位第二只手重叠在第一只手上，手指交叉、掌根紧贴胸骨2021/10/515按压姿势地上采用跪姿，左膝平病人右肩床旁应站立于踏脚板，双膝平病人躯干双臂绷直，与胸部垂直不得弯曲以髋关节为支点，腰部挺直，用上半身重量往下压手掌根部始终紧贴胸部，放松不离位2021/10/516按压姿势20

5、21/10/5全院急救技能培训班17按压深度胸骨下陷至少5公分有效标准：能触摸到颈或股动脉搏动2021/10/5全院急救技能培训班18按压频率胸外按压的频率至少100次/分按压、松弛的时间比一般为1：1需勤加练习2021/10/5全院急救技能培训班19按压与吹气比例成人CPR无论双人或单人法：按压/吹气均为30：2连续五个轮回30次2次2021/10/5全院急救技能培训班20胸外按压注意事项尽可能减少胸外按压的中断时间（10秒钟以内）一位以上急救人员现场CPR时,每隔2分钟（或5个按压-通气比为30：2

6、的周期）应相互轮换按压。轮换按压应在5秒钟以内完成。每次按压后，手放松应充分，让胸廓完全回复胸外按压用力不能过大、过猛按压部位要准确！！！2021/10/5全院急救技能培训班21错误按压2021/10/5全院急救技能培训班22错误按压2021/10/5全院急救技能培训班23错误按压2021/10/5全院急救技能培训班242021/10/5全院急救技能培训班25A：Airway（开放气道）观察口腔是否有异物，如有则要先清理口腔，将其头偏向一侧，用手指探入口腔，清除异物。2021/10/5全院急救技能培训班

7、26昏迷病人：舌和会厌阻塞上呼吸道2021/10/5全院急救技能培训班27仰头抬颏法开放气道徒手开放气道安全有效方法一手掌压前额，另一手中示食指向上向前抬高下颌，两手合力头后仰，牙齿对合头后仰程度为：下颌、耳垂的联线与地面垂直2021/10/5全院急救技能培训班28B：Breathing（人工呼吸）口对口人工呼吸迅速、简便、有效空气：氧含量20.94％，二氧化碳含量0.04％呼出气：氧含量16％，二氧化碳含量4％自主呼吸停止后的首选方法2021/10/5全院急救技能培训班29人工呼吸保持呼吸道通畅捏住病

8、人鼻前庭用正常呼吸时的吸气量每次送气1秒使病人胸廓起伏—金标准吹气后，复苏者松开捏鼻孔的手2021/10/5全院急救技能培训班30人工呼吸注意事项吹气时不能漏气须使胸廓抬起避免多次吹气或吹入气量过大，每次吹气量500～600ml不是“吹蜡烛”第一次吹气后如果病人的胸廓没抬起，应再应用仰头抬颏法开放气道，然后吹第二次气2021/10/5全院急救技能培训班31错误人工呼吸2021/10/5全院急救技能培训班32心肺复苏有效的指标面色、口唇由苍白