屈光不正矫治培训课件.ppt

《屈光不正矫治培训课件.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、屈光不正矫治屈光不正（ametropia）近视(myopia)远视(hyperopia)散光（astigmatism）★：在调节放松状态下，平行光线经眼球屈光系统整合后聚焦在视网膜前称为近视近视按屈光成份分类：A、屈光性近视B、轴性近视按近视度数分类：A、轻度近视：<-3.00DB、中度近视：≥-3.00DC、高度近视：〉-6.00D超高度近视（重度近视）＞-10.00D近视分类(classificationofmyopia)★:当调节放松时平行光线经过屈光系统后聚焦在视网膜后称为远视分类：轻度：〈+3.00D中度：+3.00D-+5.00D高度：≥+5.00D远视：眼球在不同子午线上屈光力

2、不同，形成两条焦线和最小弥散斑的屈光状态为散光分类：规则散光：最大屈光力与最小屈光力主子午线相互垂直不规则散光：最大屈光力与最小屈光力主子午线不相互垂直散光单纯近视散光：一条主子午线聚焦在视网膜上，另一聚在网膜前单纯远视散光：一条主子午线聚焦在视网膜上，另一聚在网膜后复合近视散光：两条相垂直的主子午线均聚焦网膜前，但前后位置不同复合远视散光：两条相垂直的主子午线均聚焦网膜后，但前后位置不同混合性散光：：一条子午线聚焦在视网膜前，另一聚在网膜后根据两条主子午线聚焦与视网膜的位置关系：散光双眼屈光度数不等通常矫正困难，如屈光参差的远视者，低度数眼或正视眼清晰聚焦，而其度数较高眼则为模糊像，很容易

3、成为弱视。矫治：角膜接触镜手术屈光参差老视Presbyopia:随着年龄增长，晶状体逐渐硬化，弹性减弱，睫状肌的功能逐渐减低，从而引起眼的调节功能逐渐下降。大约在40～45岁开始，出现阅读等近距离工作困难，这种由于年龄增长所致的生理性调节减弱称为老视（presbyopia）。2006－3－26王骞厦门眼科中心10老视临床表现近距离工作困难，需将目标物放得远一些才看得清楚，这种现象随着年龄增长逐渐加重。为了看清目标需要增加调节力，常产生因睫状肌过度收缩和相应得集合过度所致得眼疲劳症状。2006－3－26王骞厦门眼科中心11老视治疗用凸透镜矫正。一般正视眼在45岁左右约需+1.00D附加凸透镜片

4、，50岁左右约需＋2.00D，60岁以上约需+3.00D。手术治疗及激光治疗2006－3－26王骞厦门眼科中心12老视与远视的区别老视远视不同点和年龄相关得生理性调节力下降，导致近距离工作困难屈光不正，由于眼球的屈光力过小，或眼轴过短所致一般都在40岁左右出现往往出生后就存在远视力正常，近视力下降看远不清楚，看近更不清楚需要视近矫正需要远屈光矫正，高度远视时还需要视近矫正相同点两者都需要凸透镜（正镜片矫正）老视Presbyopia:矫正：凸透镜，双光镜，多焦渐进镜，CK手术屈光不正矫治一、框架镜(glasses)二、角膜接触镜(contactlens)：软性，硬性（RGP）三、屈光手术(su

5、rgery)2006－3－26王骞厦门眼科中心15框架眼镜原理用光学玻璃或树脂制成的镜片装在框架中矫正屈光不正主要优点方便、可随时戴上或摘下，度数可以更换，可制成渐变或多焦镜片用于老视，可将三棱镜联合于球镜或球柱镜主要缺点顶点距离（镜片与角膜间的距离）影响矫正，放大或缩小率较大，不宜矫正屈光参差。高度凸透镜由于棱镜效应，有环状暗点2006－3－26王骞厦门眼科中心16框架眼镜近视凹透镜矫正远视凸透镜矫正2006－3－26王骞厦门眼科中心17角膜接触镜(contactlens)：软性传统型、定期更换型、抛弃型硬性（RGP,OK镜）2006－3－26王骞厦门眼科中心18角膜接触镜的优点自然面容安

6、全视力：更大的视野不变形所有注视方向都能保持光学矫正矫治特殊眼病：屈光参差单眼无晶体眼圆锥角膜2006－3－26王骞厦门眼科中心19角膜接触镜的缺点巨乳头性结膜炎干眼结膜炎，角膜炎新生血管长入角膜2006－3－26王骞厦门眼科中心20晚上配戴，主要适合中低度数，通过压迫角膜使角膜弯曲度降低来矫正近视。缺点：终生配戴，易引起角膜损伤。“OK”镜屈光手术简介2006－3－26王骞厦门眼科中心22分类1、角膜屈光手术：激光、非激光类2、不涉及角膜的屈光性手术；2006－3－26王骞厦门眼科中心23激光角膜屈光手术1、PRK（准分子激光角膜切削术）2、LASIK（准分子激光原位角膜磨镶术）3、LAS

7、EK（乙醇浸泡法准分子激光上皮下角膜磨镶术）4、epi-LASIK（微型角膜上皮刀准分子激光上皮下角膜磨镶术）2006－3－26王骞厦门眼科中心24国际领先的专业设备Technolas217z100非激光角膜屈光手术放射状角膜切开术（RK）角膜基质环植入术（ICRS）2006－3－26王骞厦门眼科中心26不涉及角膜的屈光性手术眼内屈光手术：a、透明晶体摘除(IOL)b、有晶体眼IOL巩膜手术：后巩膜加固术PR