小儿腹泻的健康指导分析教学内容.ppt

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1、小儿腹泻的健康指导分析一、饮食指导（1）母乳喂养儿继续母乳喂养。宜少量多餐，同时喂母乳的妈妈应该少食脂类食物。（2）人工喂养儿应调整饮食，小于6个月婴儿用牛奶加等量米汤或水稀释，或用发酵奶（即酸奶），也可用奶-谷类混合物，以保证足够热卡。大于6个月的婴儿可用已习惯的平常饮食，暂时停止肉、蛋类辅食添加,可给稀粥，烂面条、少量蔬菜、新鲜水果汁，适当地在食物中加少许盐。量由少到多，由稀到稠。腹泻严重或呕吐严重者，可暂禁食4～6h，但不应禁水。禁食时间≤6h，应尽早恢复饮食。（3）乳糖不耐受(也称糖原性

2、腹泻)：宝宝肠道先天缺乏乳糖酶或肠道发育不成熟导致乳糖酶暂时分泌不足，致使乳糖在小肠内不能或不能全部被水解而直接进入大肠。在大肠细菌的作用下产生酸性气体，刺激肠道因而导致腹痛、腹胀和腹泻。母乳喂养儿应坚持母乳喂养，妈妈饮食偏清淡，少吃油脂食物和生冷食物，以及海鲜类高蛋白食物。人工或混合喂养儿：可以尝试低乳糖的部分水解蛋白配方，更容易消化，减少乳糖、牛奶蛋白消化不好造成慢性腹泻的风险。（4）过敏性腹泻：有些患儿在应用无乳糖饮食后腹泻仍不改善时，需考虑蛋白质过敏（如牛奶或大豆蛋白过敏）的可能性，应改

3、用其他饮食。饮食禁忌1、小儿腹泻不能吃生冷和刺激类食物。生冷瓜果、冷拌菜等生冷类和辣椒、芥末等刺激性食物对肠道有刺激，腹泻时不宜吃。2、小儿腹泻不能吃导致腹胀的食物。豆类、过多的牛奶等会使肠内胀气，加重腹泻。某些小孩因不能消化牛奶中的乳糖而致泻，所以腹泻时可暂停用含乳糖的乳制品，待病愈后少量摄取，直到逐渐适应。但酸牛奶含有乳酸杆菌，能抑制肠内有害细菌，且无乳糖，可以食用。3、小儿腹泻不能吃高糖食物。糖果、巧克力、甜点等含糖量较高，糖在肠内会引起发酵而加重胀气，故应少吃糖。4、小儿腹泻不能吃高脂食

4、物。因腹泻时消化能力降低，奶油、肥肉、油酥点心等高脂肪类食物，常因脂肪未消化而导致腹泻不止。5、小儿腹泻不能吃不易消化的食物和垃圾食品。油炸、烧烤等方式的加工，会导致难以消化，造成腹泻。火腿、香肠、腌菜、方便面等过度加工的垃圾食品中包含有害成分，肠道会将这些有害物排除，这是致泻因素之一。6、小儿腹泻不能吃粗纤维较多的食物。芹菜、菠菜、韭菜、榨菜、笋类等含粗纤维素较多，能加速肠蠕动，加重腹泻。二、日常生活指导1.千万不要给宝宝嚼饭，这可能导致婴儿腹泻。有的妈妈怕烫着孩子，喜欢用舌尖舔一舔，试试温度

5、，这是不好的习惯。还有的妈妈喜欢啄一下奶嘴，尝一尝奶的温度，这更不好。成人口腔内的正常细菌对宝宝来说可能就是致病菌。妈妈可倒几滴奶在自己手腕的内侧，检查奶的温度，微温为宜。2.合理喂养，注意卫生管理，培养良好的卫生习惯，教育孩子养成饭前便后洗手、不喝生水，不乱吃不洁净食物的习惯，并注意将饮食用具如奶瓶、汤勺每天至少煮沸消毒一次，每次使用前和后都要用开水洗烫。3.定期更换那些变得黏乎乎或老化破裂的奶嘴。4.冲配方奶粉提倡用自来水。矿泉水冲牛奶易致婴儿便秘，纯净水则没有任何矿物质，不适合宝宝发育成长

6、。自来水煮沸后，放凉至50℃-55℃左右，再用来冲奶粉就可以了。纯净水失去了普通自来水的矿物质元素，而人从水中对钙吸收率可以到90%以上，所以不宜用纯净水冲牛奶。而矿泉水由于本身矿物质含量比较多，且复杂。婴儿肠胃消化功能还不健全，磷酸盐、磷酸钙过多，会引发消化不良和便秘。如果担心自来水厂消毒后的形成余氯残留以及水管、水箱带来的铁锈和铅污染，可以在水龙头上加装一台简单而有针对性滤水器，来过滤这些杂质。5.冲好的奶，放在冰箱里，不可超过24h。如果没有冰箱，小儿需要吃奶时才冲奶粉。红臀的护理1.勤换

7、纸尿裤或尿布；每次在宝宝大便后或换尿布时，应用温开水或4%的硼酸水洗净，用柔软的棉布沾干，不要擦；给宝宝洗臀部时，要用温水，不要用肥皂，以减少局部刺激。女宝宝还要注意，洗屁股时要从前面往后擦，因为女宝宝尿道短，容易感染细菌，引起尿路感染。在气温或室温条件允许的情况下，让宝宝侧卧或俯卧，让臀部充分暴露在空气中，每日2-3次，每次10-20分钟，注意勿受凉。严重者洗屁股后涂以氧化锌软膏或用红外线灯照射。2.洗干净的尿布应在太阳下晒干，因为经日光中的紫外线照射，能达到消毒除菌的目的。阴雨天时可用熨斗烫

8、干，也可以达到消毒的目的，又可以去掉湿气，宝宝使用后会感到舒服。洗干净的尿布要叠放整齐，按种类放在一起，随时备用。还要注意防尘和防潮。预防护理1．提倡母乳喂养，避免在夏季断乳，改变饮食种类。适时适量添加辅食，合理喂养，乳食勿过饱，勿进难消化食物。辅食添加必须遵循下列原则，即由少量到多量，由稀到稠，由细到粗。每次只添加一种，适应一段时间，如果孩子食欲正常，大便次数及性状正常，再考虑添加第二种。如果添加辅食后大便次数增加，性状异常，即应暂缓添加，等大便正常后，再从较小量开始。添加辅食不能急躁，孩子患