放松训练法对突发性聋患者生活质量与焦虑抑郁情绪影响

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1、放松训练法对突发性聋患者生活质量与焦虑抑郁情绪影响  [摘要]目的探讨放松训练疗法对突发性聋患者生活质量及焦虑抑郁状态的影响。方法2009年7月~2012年12月浙江省兰溪市人民医院住院治疗的突发性聋患者80例,随机分为观察组及对照组,每组40例。对照组常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用放松训练疗法,在治疗前后分别记录患者的生存质量量表(WHOQOL-BREF)及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)得分。结果生存质量情况:经过治疗后,两组在心理、社会关系领域及总的生存质量及健康状况等的分值较治疗前明显提高,

2、且观察组优于对照组(P0.05)。可认为两组患者基线资料具有可比性。1.2干预方法4对照组给予常规治疗及护理。观察组在常规治疗和护理的基础上加用放松训练法。干预前先向患者介绍本训练疗法的目的、作用及意义,然后按如下步骤开始训练:①患者在放松、安静的状态下自然仰卧,手臂自然的放于身旁,两腿稍分开,轻闭双目。②嘱患者心中默念“放松”,从足开始,逐步向上至面部,使肌肉处于高度放松状态。③反复进行慢而深的吸气、自然屏气、自然的深呼气,配合自我暗示,使自身情绪处于平稳安静状态,甚或达到微眠状态,使全身肌肉得到松弛,紧张的心理得到

3、缓解平复。首次训练时,由护理人员对患者进行示范训练,患者掌握训练方法后,由其自行进行放松许梿,每次训练持续10~15min,早晚各1次,连续2周。④心理护理:护理人员积极与患者沟通交流,倾听患者需要,及时给予患者心理辅导,减少患者的焦虑抑郁心理,取得其信任,加强及战胜疾病信心。交流时,护理人员要语速缓慢,必要时提高声音及配合手语,以增加语言力度,消除患者的不信任感。嘱其保持乐观心态,培养相关兴趣爱好转移患者的注意力。⑤饮食指导:嘱患者进食低盐、低脂清淡易消化的饮食,避免肥甘厚腻,保持大便顺畅。⑥出院后指导:患者出院时向

4、其交代出院后应注意的事项,嘱其保持精神舒畅,合理调节生活工作压力,避免损伤听力的相关因素,从而减少听力再次损伤的可能,必要时可佩带助听器以维持患者日常交流。1.3评价指标1.3.1生存质量评定在治疗前后采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)中文版量表对患者生活质量情况进行评定,该量表由患者对其总的生存质量及健康状况的主观感受及生理、心理、社会关系、环境等4个领域评价组成,共计29个小问题。根据WHOQOL-BREF指导手册指导患者完成量表的填写,得分越高,则表明患者的生存质量越高。41.3.2焦

5、虑-抑郁状态评定分别采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对两组患者在治疗前后的精神状态进行评定。SAS得分若大于50分则表明患者处于焦虑状态;SDS的正常分数上限为41分,若得分超过50分时则表明患者处于抑郁状态。1.3.3疗效判定①痊愈:受损频率听阀恢复至正常,或达健耳水平,或达此次患病前水平;②显效:受损频率平均听力提高30dB以上;③有效:受损频率平均听力提高15~30dB;④无效:受损频率平均听力改善不足15dB。显效率=(痊愈患者数+显效患者数)/总入组数;有效率=(痊愈患者数+显效患者数+有效

6、患者数)/总入组数。1.4统计学方法数据统计分析采用SPSS13.0统计软件包进行统计处理,计量资料数据以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验。计数资料以率表示,采用χ2检验。以P0.05),两组基线具有可比性。经过治疗后,两组在心理、社会关系领域及总的生存质量及健康状况等的分值较治疗前明显提高,且观察组的分值要高于对照组分值,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组的SAS及SDS均较治疗前明显降低,且观察组得分降低优于对照组,差异有统计学意义(P  2.3治疗前后患者治疗效果情况4应用χ2检验对两组患者治疗后

7、的疗效进行数据分析,完成治疗后,观察组的有效率及显效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P4

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