山西省2015年上半年外科学主治医师模拟试题.docx

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1、山西省2015年上半年外科学主治医师模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、关于门脉高压症肝硬化的组织学变化，下列哪项不正确A．假小叶形成B．汇管区增宽C．肝内动脉和肝静脉小支无异常变化D．假小叶内肝细胞有坏死和再生E．新生肝细胞形成假胆管2、男性，30岁，腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂，胃、肠破裂，横结肠破裂，膀胱破裂，首先应行A．胃破裂修补B．小肠破裂修补C．横结肠造口D．膀胱破裂修补E．肝破裂修补术3、急性脓胸最常继发于A．肺内感染B．膈下脓肿

2、C．脓毒血症D．胸膜腔积液E．开胸手术污染胸膜腔4、脾功能亢进主要发生于A．巨大脾囊肿B．脾良性肿瘤C．脾内瘤D．脾萎缩E．充血性脾肿大5、胆囊动脉多来自A．肝左动脉B．肝右动脉C．肝固有动脉D．胃右动脉E．胃十二指肠动脉6、确定肿物性质应A．B超B．同位素C．钼靶X线D．针吸细胞E．活组织冰冻切片7、有关纤维瘤和瘤样纤维病变，下列哪项错误A．黄色纤维瘤常与外伤有关B．带状纤维瘤常位于腹部C．隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性D．隆突性皮纤维肉瘤有假包膜E．黄色纤维瘤一般直径在1cm以内8、胃壁肌层的肌纤维方向

3、为A．内层为纵行肌，中层为环形肌，外层为斜行肌B．内层为环形肌，中层为纵行肌，外层为斜形肌C．内层为斜行肌，中层为纵行肌，外层为环形肌D．内层为纵行肌，中层为斜行肌，外层为环形肌E．内层为斜行肌，中层为环行肌，外层为纵形肌9、创伤抢救中，需首先处理A．出血B．休克C．窒息D．骨折E．内脏损伤10、手术发现肠管绞窄坏死，应采取的治疗是A．坏死肠段切除术B．坏死肠段切除，加疝囊高位结扎术C．坏死肠段切除加疝修补术D．坏死肠段切除吻合、上段肠造口术E．坏死肠段外置11、腕关节掌侧玻璃切割伤，出现哪项体征说明有

4、正中神经损伤A．伸指受限B．外展小指受限C．外展拇指受限D．并指功能受限E．内收拇指受限12、消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项A．必有胃十二指肠溃疡病史B．板样腹，压痛、反跳痛、肌紧张C．肠鸣音减弱或消失D．突然剧烈腹痛，呕吐E．多数患者立位X线检查可见膈下游离气体13、此病人应首先诊断A．叶状囊肉瘤B．乳腺癌C．浆细胞性乳腺癌D．乳腺囊性增生病E．纤维腺瘤14、乳房结核常见的来源A．结核杆菌血行传播B．腋淋巴结结核沿淋巴道传播C．胸骨结核直接传播D．肋骨结核直接传播E．以上都不是15、最恰当的处理A

5、．腹穿置管引流术B．急做腹部B超检查C．急做上消造影检查D．急诊剖腹探查作胃大部切除术E．补液密切观察16、皮质醇症临床表现，哪一项不常出现____A．向心性肥胖B．高血压C．病理性骨折D．糖尿病E．低钙抽搐17、门静脉高压症大出血的特点为A．出血急量不大B．右上腹绞痛，黑便C．出血急、量大、迅速出现休克D．呕血黑便E．无呕血只有黑便18、进一步确诊，首先选用A．PTCB．ERCPC．CTD．MRIE．BUS19、有关血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别，下列哪项是错误的A．前者一般位于浅静脉，后者位于深静

6、脉B．前者局部炎症反应明显，后者局部症状不明显C．前者一般无静脉回流障碍，后者常伴有回流障碍D．前者治疗以局部对症治疗为主，后者以抗凝、溶栓为主E．前者易并发肺栓塞，后者常后遗深静脉功能不全20、下列有关肠瘘的说法中，哪项是错误的A．高位小肠瘘指瘘管位于距屈氏韧带100cm以内者B．高流量瘘指消化液每日流出量超过500mlC．根据外瘘局部瘘口形状，分管状瘘及唇状瘘，管状瘘不易愈合，常需手术治疗D．高位小肠瘘处理比较困难，预后差E．按肠道连续性是否存在，可分侧瘘及端瘘，侧瘘常可经保守治疗愈合21、胰源性胰

7、腺炎发展为休克的主要病理生理环节为A．胰酶外溢→脂肪酶→脂肪坏死B．大量胰消化酶被激活C．胰蛋白酶→胰舒血管素→激肽原→激肽D．胰蛋白酶→磷脂酶A→组织坏死E．胰酶→弹力纤维酶→血管损害出血22、男性，40岁，因寒战、发热1周余入院，近2天来自觉下腹坠胀，排便时感不适，便意不尽，伴有排尿困难，入院查体：T38.2℃，神智清，精神差，直肠指诊于直肠前壁触及压痛肿块，有波动感。患者最可能的诊断为A．肛门周围脓肿B．骨盆直肠间隙脓肿C．坐骨肛管间隙脓肿D．直肠壁内脓肿E．肛管括约肌间隙脓肿23、查体时病人可查

8、到的体征A．有腹股沟上方半球性肿物B．阴囊透光试验阳性C．肿物还内腹腔后，压迫内口肿物不出现D．中物位于卵圆窝E．肿物随牵拉睾丸而上下移动24、关于颈部淋巴结核的处理，下列哪项是错误的A．活动的淋巴结应完整手术切除B．形成寒性脓肿尚未破溃时，可穿刺吸脓C．继发感染形成脓肿后，需行切开引流术D．寒性脓肿破溃者，刮除感染灶，缝合伤口E．口服抗结核药物2年25、女性，40岁，黄疸、纳差2个月。查体：全身黄染，肝大，胆囊可扪及肿大。化验：血胆红素1