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时间：2020-09-10
《《中医骨伤科学》教学课件：躯干骨折.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、肋骨骨折江西中医学院临床医学院骨伤科教研室《中医骨伤科学》教学目的与教学重点和难点教学目的：掌握肋骨骨折的诊断掌握肋骨骨折治疗方法。教学重点和难点：重点：定义，与血气胸的鉴别诊断；难点：鉴别诊断。病因病机直接间接（传达） 混合肌肉收缩临床表现：好发部位：4-9肋骨前外侧肋骨骨折骨折类型： 不完全、完全、多发、穿破型症状体征：1、疼痛，血肿、瘀血、压痛，骨擦音2、胸部并发症3、反常呼吸诊断少数肋骨一处骨折1、胶布固定2、肋间神经封闭多根肋骨一处骨折1、颈部交感或迷走神经封闭2、气管切开术多根肋骨双骨折1、局部加压2、肋骨牵引固定3、钢丝固定4、内固
2、定（呼吸机、正压）肋软骨损伤和脱位胸骨骨折胸部损伤的并发症及其治疗病理变化一、呼吸机能紊乱1、胸腔完整性破坏2、胸壁软化3、呼吸道阻塞二、循环机能紊乱1、负压-正压回流减少2、心包压迫三、出血休克四、感染治疗原则纠正呼吸功能紊乱控制心脏循环机能不全止血抗休克抗感染一、单纯气胸二、开放性气胸纵隔摆动无效呼吸紧急处理：封闭伤口、排气、清创缝合、引流三、张力性气胸肺/支气管胸腔活瓣状胸壁伤诊断依据1、进行性呼吸困难及休克2、气管偏向健侧，双肺鼓音3、胸腔高气压（+15cm水银柱以上）治疗1、三通橡皮管抽气2、闭式引流3、开胸缝合气胸血胸病因病机肺胸壁血
3、管临床表现少量>300ml中量<1500ml大量>1500ml治疗闭式引流手术抗感染抗休克小 结
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