2011肺炎优化评估

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1、肺炎喘嗽诊疗方案的疗效评估及优化(2012年) 一、疗效评估 2011年肺炎喘嗽住院病人共431例,其中支气管肺炎225例,喘息性支气管炎124例,毛细支气管炎82例。全部病人均采用中药或中成药以及中草药贴敷等综合治疗。中药包括中成药辨证施治和中药饮片辨证施治;按摩肺俞、脾俞、肾俞等穴位。结果:治愈386例,治愈率89%,好转30例,好转率7%,无效5例,治愈好转率97 %。疗效稳定。辨证分型:本组病人入院辨证分型以痰热壅肺型最多见,占62.69%;其次为风热闭肺型,占31.34%;其它证型占5.97%;无重症病例。辨证准确率为

2、98.76 %。全部病例均服用中药汤剂,中药参与率为 100%。 二、难点分析及解题思路肺炎喘嗽的发病率较高,年龄分布广,对于婴幼儿尤其是新生儿抵抗力弱,容易发生本病。难点之一:肺炎喘嗽,肺朝百脉功能下降,血瘀为病,累及于心,易引发变证,西医一般通过液体疗法,小儿肺炎的静脉输液应速度过快和液体的量过多,加重心脏的负担而易引发心阳虚衰等变证,临床中应尽量减少输液,尽可能予中医汤剂口服,及中医外治法治疗。难点之二:西医治疗病程一般需要7-14天,疗程相对较长,治疗费用较多,采用中医治疗,可减少住院时间,减少住院费用。

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