第7章社区中老年保健与护理ppt课件.ppt

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1、第七章社区中老年人保健与护理学习要点教学内容复习测试题学习要点2000年联合国世界卫生组织及中华医学会老年学会年龄段的划分标准人口老龄化的概念中年人的生理、心理及亚健康特点老年人的生理、心理及社会改变特点中老年人的健康需求中老年人的保健指导社区中老年人健康管理机构中护士的角色第一节社区中老年人的健康需求与护理人口老龄化现状（一）世界人口老龄化现状人口老龄化概念：指在社会人口的年龄结构中，60岁或65岁以上的老年人口系数增加的一种发展趋势。世界人口老龄化发展的现状与趋势1．老龄化的速度加快2．老龄化区域分布不均衡，发展中国家的老年人口

2、增长最快3．人类平均预期寿命延长4．高龄老年人增长速度快5．老年女性在老年人口中占多数人口老龄化现状（二）中国人口老龄化现状1．人口处于快速老龄化阶段第一阶段：2001—2020年快速老龄化阶段；第二阶段:2021—2050年加速老龄化阶段第三阶段:2051—2100年稳定重度老龄化阶段2．老年人口规模巨大2004年60岁以上老年人口1.4亿，2014年将达到2亿，2037年超过4亿。人口老龄化现状（二）中国人口老龄化现状3．老龄化发展迅速老年人口占总人口的比例从7%提升到14%发达国家用了45年，中国只用27年。4．地区发展不平衡：

3、由东向西的区域梯次特征5．城乡倒置显著：农村高于城镇，2040年以后城镇超过农村6．女性老年人口数量多于男性7．老龄化超前于现代化一、社区中年人的健康需求中年人的概念：2000年联合国世界卫生组织经过对全球人体素质和平均寿命进行测定，对中年人年龄段的划分标准确定为：45岁～59岁为中年人。中华医学会老年学会根据我国情况研究规定：35～44岁，中年期45～59岁，中年后期1、中年人的特点（1）中年人的生理特点（2）中年人的心理特点（3）中年人的亚健康状态特点1．骨骼、肌肉、脂肪和体形※骨密度降低，关节软骨再生能力缺乏，脊柱变短弯曲，肌肉

4、强度减弱，出现身高降低和驼背。骨的脆性增加，易发生骨折和骨关节病，如颈椎病等。※研究指出：青春期脂肪占体重10%，中年期脂肪占体重20%，主要积聚在腰腹部。体重增加，肌肉松弛。※40岁以后，容貌逐渐变化，皱纹、白发等出现。（1）、中年人的生理特点2．各系统器官功能的改变①心脏和血管：※血管弹性下降、外周阻力增加，组织供氧减少，对血压反射性调节能力减退出现高血压，过重的体力负荷和精神压力，易出现猝死②呼吸功能：※肺泡和小支气管的口径随年龄扩大，肺肺扩张能力和组织弹性下降，肺活量减少，通气量减少，致呼吸运动功能下降③消化和代谢※消化酶及消

5、化酶的有效成分也减少；饮食不规律等易患消化道疾病。※胰岛功能减退，分泌减少，使血糖增高。糖尿病的患病率明显升高。④泌尿和生殖：研究表明，40岁后肾血管硬化，肾小球滤过率下降。由于肾小动脉硬化肾血流量减少47%～73%，肾脏储备能力下降。※女性45～50岁卵巢开始萎缩—月经失调—围绝经；※男性40岁后，性功能开始减退，55～65岁可出现男性更年期表现，症状较女性轻。⑤脑及神经系统：主要是脑的萎缩性及动脉硬化性变化。中年后脑组织开始萎缩，到60岁脑细胞约减少30%，脑细胞↓→重量↓。神经传导、突触传导随年龄增长而减慢。表现对外界反应减弱，

6、敏捷性降低等。⑥其他感官：中年以后，各种感觉器官的功能均开始衰退。40岁以后，视力逐渐减弱，听力、嗅觉在50岁以后开始下降，皮肤触觉在55岁以后灵敏性降低等。（2）中年人的心理特点1．智力发展成熟智力发展和知识的积累已达到较高水平，善于联想、分析并有能力作出理智的判断；有独立见解和独立解决问题的能力，是发挥创造力、事业上多出成果的阶段。25～45岁是人生的黄金时代。2．情绪趋于稳定表现在遇事冷静，能控制自己的情绪和情感。3．意志坚定自我意识明确，能理智决定自己的言行。4．个性稳定，特点突出稳定的个性有助于排除干扰，坚定自我信念。成熟稳

7、重，社会容忍力较强。中年后期，兴趣和好奇心减退，社会角色转换相对较困难，求稳怕变；遇事瞻前顾后。80年代中期，前苏联学者N·布赫曼(Berkman)教授及后来诸多学者通过研究后发现，人体除了健康状态(第一状态)和疾病状态(第二状态)之外,还存在着一种非健康非疾病的中间状态,因此提出亚健康。（3）亚健康状态特点亚健康(sub-health)——指机体无明确的疾病诊断,却表现出疲劳增加,活力、反应能力降低,适应能力减退,介于健康与疾病之间的一种健康低质量状态及体验。亚健康状态——多指无临床症状和体征，或者有病症感觉而无临床检查证据，处于一

8、种机体结构退化和生理功能减退的低质与心理失衡状态。亚健康状态心事多烦恼多痴呆健忘纳差头痛失眠易倦懒言腰酸膝软健康人群5%（安全区）患病人群20%（危险区）危险人群75%（悬崖区）WHO调查显示疾病亚健康的转归？转归的方向