造口护理齐来学ppt课件.ppt

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1、造口护理齐来学當病人接受造口手術後，時常都需要更換造口袋。對清洗造口和護理造口周圍的皮膚等知識絕不容忽視。初時由於病人對造口護理方面全無認識，可能會有點手足無措，但是病人無需憂慮，因為護士們會不斷因應病人的需要而加以輔導和協助.這分享會的內容只為簡介日常造口護理程序，至於進一步的護理，請依從『造口』護士的指導。造口護理造口是因消化或泌尿系統受疾病所影響而需要用外科手術在腹做部成一個排洩孔道。結腸造口：開口處在結腸，用作排泄食物渣滓，排泄物大致上類似正常大便。迴腸造口：開口處在迴腸，排泄物較呈液狀，同時含鹽和消化酵素的量亦較多。泌尿造口：以輸尿管移植接駁到段一小腸(迴腸)

2、，小腸的一端縫合後，醫生會在腹部適當的位置上開一小孔，另一端的小腸將由此小孔被拉出肚皮上，讓小便由造口排出體外。甚麼是造口?造口手术单腔造口哈特曼氏手術腹部會陰直腸切除術环形造口双管式造口分開造口雙腔/雙管結腸造口造口再缝合泌尿造口泌尿造口将两条输尿管和一小段回肠接驳,回肠一端留在腹腔内,另一端则缝于腹部造成尿造口。尿液由肾脏制造出来,经输尿管及此段回肠(泌尿造口)流出体外。由于泌尿造口没有储存功能，尿液会由造口直接排出体外，而病人没有排尿的感觉和控制的能力，所以需要长时间贴上造口袋以收习尿液。泌尿造口輸尿管接駁於迴腸後端泌尿造口泌尿造口肚臍生活的適應工作：只要身體恢復

3、健康，便可如常工作，但工作時盡量避免經常提舉重物，因為這可能引起造口周圍疝氣(小腸氣)的產生。康復後的生活服裝：基本上任何類形的服式，都可以穿著，只要避免穿過窄的衣服，以免造口受壓。運動及娛樂：若身體其他的健康無阻，可繼續任何運動，但要避免一些劇烈和容易遇到身體踫撞的運動，如舉重、摔角等，以免造口受傷。旅遊：只要帶備足夠造口用品便可以，但假如你要長時間在外地逗留，你便需要知道如何可以在外地購買合適的造口用品，你可以請教你的造口科護士或有關的造口用品供應商。康復後的生活沐浴：造口沒貼上便袋，亦不會有水份流入體內，所以你不用擔心,可以安心沐浴。有了造口，更加需要保持個人清潔

4、，但在沐浴時最好在造口袋或護膚膠四週貼上防水膠布，免得水份滲入。如果已經是時候需更換，沐浴時，更可將其除下，好好享受一下。性生活：當你和你的伴侶能夠適應你的造口時，你倆俱能享受正常的性生活。人們佷多時都會有誤解認為造口會防礙性生活，但你只要有信心去克服心理上的障礙，要享受正常的性生活並不是問題。若遇上問題，可請教你的造口護士，他會妥善為你解答疑問。康復後的生活造口常见的问题皮膚紅損：造口周圍的皮膚出現紅損的現象，通常都是因為造口袋或護膚膠(豬油膏)黏貼不當，有皺摺及疏漏的情形，排泄物由摺口流出刺激皮膚。貼造口袋時要小心留意，要將造口袋或護膚膠裁剪至適合體形的形狀。用強力

5、溶劑或清潔液清理造口週圍皮膚，亦會令皮膚出現紅損的現象如有疑問，便應請教你的造口科護士。造口常見的問題造口出血：造口表面有很多微絲血管，倘若在清潔過程中用力過度，很容易令微絲血管受損，導致輕微出血。這時應用清潔紙巾蓋上造口，並用指頭輕按一會，出血便會停止。如果有血從造口內部排出，則需要找造口科護士或醫生去檢查一下。腹瀉：由於導致腹瀉的原回很多，如有腹瀉現象，還是最好盡快找醫生檢查，以便找出原因和及早給予適當的治療。造口常見的問題便秘：應付便秘的最佳方法是多喝水份，多進食新鮮生果，蔬菜和作適當的運動。臭味：在一般情形下，除了在更換便袋時，會嗅到氣味外，日常生活中若發現有氣

6、味溢出，應檢查一下造口袋是否鬆脫了。腸胃氣：如造口袋因充氣而呈現膨脹現象，可選用適當的造口袋附件(如加過瀘碳片或開口袋)去幫助排氣。造口常見的問題饮食有造口的人是否要戒口?有造口的人和普通人一样,每天需要有均衡的饮食,若太过偏食反而有害。中国人在病后习惯戒吃虾、蟹、蛋、牛肉等食物,其实并无此必要。割去部分大肠,对吸收能力有影响吗?其实大肠主要的功能是储留及排泄大便,割去部分大肠,对食物的吸收绝对没有影响。有些疾病如回肠炎等,患者有时除大肠外更需要割去大部分小肠,这样始会对病者吸收食物营养有影响,不过这类疾病在亚洲的患者不多。造口人在飲食方面要注意些甚麼？有造口的人和普通

7、人一樣，每天都需要有均衡的飲食，進食足夠的穀類、肉類及蔬果去吸收足夠的營養，以維持身體的機能。但是，由於消化系統的改變，有一些地方是要特別注意。造口者在手术后应要多吸收各类营养,但却不可暴食和不定时进食。暴食除增加排泄量及排泄次数外,更可能导致体重增加太多或太速,对有造口的人士不甚适宜。不定时进食会增加造口排出的气体,在处理容袋上形成不便。造口人在飲食方面要注意些甚麼？造口人在饮食方面要注意些甚么？难消化的食物，如发菜、冬菇、椰丝等会使大便的次数增加，对于太窄的造口有时会形成阻塞。有些食物会引起肠胃不适，应该该避免进食，要知道那些食物会令