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时间:2020-09-13
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1、提高高风险患者护理交接班的完整率1圈的介绍圈徽:圈徽中的YH代表医生和护士,外圈是一个大的心形,内圈是一个小的心形,象征同心,中的“友”字象征团结友爱。同心圈:我们与六院同心;医生与护士同心。2圈名:同心圈成立日期:2015年10月成员人数:7人辅导员:胡红强圈长:谢姗姗督导老师:郭艳峤姓名年龄工作年限学历圈长谢姗姗3512本科圈员戴茜317本科孙鹏礼316本科李欢286本科张明286大专闫冬3412大专霍红297大专活动主题提高高风险患者护理交接班的完整率活动期间2015年10月至2016年07月圈的组成3我们圈员年龄在28~35岁之间,平
2、均年龄31岁,工龄6~14年,我们是一支年轻的队伍,充满朝气与激情,圈内成员齐心协力、勇献青春。圈活动的特点4圈员姓名主题谢姗姗戴茜胡红强孙鹏礼霍红合计选用提高高风险患者交接班完整率121228★降低患者压疮的发生率3121310降低不合作患者管道的脱出率2344114提高医护之间的沟通率4535421提高患者餐前用药执行率5453522主题选定提高高风险患者护理交接班完整率56高风险患者:指经医疗评估和护理评估,在暴力攻击、擅自离院、自伤/自杀、噎食/窒息、跌倒/坠床、压疮等方面存在高风险的患者。风险患者是医疗护理的重点关注对象,每天晨会及午
3、、晚交接班时,护士应对高风险患者进行全面病情交接班,为高风险患者提供全程、持续不间断的护理服务,保障医疗安全,确保护理工作的连续性和针对性,提高患者的满意度。主题说明7查找文献选题理由8护理高风险患者交接班完整率=实际交接班项目数应交接班项目数衡量指标×100%1.定义:高风险患者完整的护理交接班,指每个班次交接班时,护士对高风险患者的一般情况(姓名、年龄、诊断、用药)、躯体状况(躯体疾病、阳性体征)、高风险项目(暴力攻击、擅自离院、自伤/自杀、噎食/窒息、跌倒/坠床、压疮)、其它等方面进行全面的交接。2.计算公式:9活动计划拟定绘图:戴茜月份
4、周期步骤2015年11月2015年12月2016年01月2016年02月2016年03月2016年04月2016年05月2016年06月07月1234123412341234123412341234123412主题选定计划拟定现况把握目标设定解析对策拟定对策实施与检讨效果确认标准化检讨改进成果发表更换主题追赶进度1011现状把握查检对象项目社会人口学资料姓名年龄诊断用药躯体状况躯体疾病阳性体征一般情况七防暴力攻击擅自离院自伤自杀噎食窒息跌倒坠床假服药压疮其它合计制表:谢姗姗12通过2015年12月20日~2016年01月06日查检,汇总数据如下
5、:应交接项目总计:3660实交项目总计:2585漏交项目总计:1075通过公式:交接班完整率=实交项目/应交项目×100%=2585/3660×100%=70.63%现状把握活动前:高风险患者护理交接班完整率为70.63%漏交接次数汇总表交接项目漏交次数百分比累计百分比七防50947.4%47.4%个人情况30428.3%75.6%躯体情况17316.1%91.7%一般情况756.9%98.6%其它141.3%100%合计1075100.00%——现状把握制表:孙鹏礼13高风险患者交接班漏交柏拉图绘图:张明14圈能力:3.57÷5×100%=7
6、1.4%圈能力计算圈员谢姗姗孙朋礼戴茜张明霍红闫冬李欢分值5353333平均分25/7≈3.57评分标准能自行解决需一个单位配合需多个单位配合参考分值5分3分1分15计算目标值目标值=现状值+(1-现状值)×改善重点×圈能力=71.4%+(1-71.4%)×75.6%×70%≈86.53%目标设定100%在2016年5月15日前,将高风险患者护理交接班完整率由活动前的71.40%提高至100%。绘图:谢姗姗40.06%16解析1718时间人地点方法晚交接班早交接班特殊情况个人素质病人工作态度病房非病房管理按程序未按程序未及时询问工作忙不能按时下
7、班夜班累护士少重点病人多交接班时间长新入院病人没记住学历低能力低经验少年资低班次工作忙人手少病情变化快病人周转快病情平稳没必要重视程度不够隐私保护漏交呼叫、电话干扰项目多不会总结未掌握流程未亲自评估只交重点病人未掌握流程抵触心理责任心不强解析(一)为何“七防”交接班完整率低绘图:戴茜时间人环境方法晚交接班早交接班特殊情况个人素质病人工作态度病房非病房管理按程序未按程序未及时询问工作忙夜班病人多没记住夜班累护士少着急下班新入院病人没记住学历低能力低经验少年资低班次病情重没记住人手少项目多病情平稳没必要重视程度不够隐私保护漏交呼叫、电话干扰未亲自评
8、估病人未掌握流程总结能力差记不住总结能力差记不住工作不认真病情平稳没必要解析(二)为何“个人情况”交接班完整率低工作忙绘图:戴茜19圈员们针对小要因打
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