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时间:2020-09-14
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1、早上,你高高兴兴地出门,坐上公共汽车或者地铁。就在你刚刚站稳脚跟的时候,几米远的地方,一个人忍不住,突然打了一个喷嚏。巧的是,回家以后,你就感冒了。而这次感冒的原因,可能就是车厢里的那个喷嚏。你可能会说,那人离我好几米远呢,不可能的事。那你知道吗,一个喷嚏究竟能打多远呢?1米,5米,10米,还是20米?一个喷嚏能打多远?1科学家用琼脂铺成的培养皿,在喷嚏打出的直线距离外,“盛情接待”各种微生物。结果,在3米远的地方,轻松截获大滴唾液:在10米远的地方,少量截获小滴唾液;在20米远的地方,微量截获雾状唾液……最
2、远在40米外,也能收到那个喷嚏送来的微生物。如果你站在离打喷嚏的人40米远的地方,喷过来的微生物里有致病的细菌或者病毒,那么,你就可能中招了。2不过距离远还不算厉害,更厉害的是,一个喷嚏里含有数百万个微生物。当它们散播到空气中后,可以存活好几天。所以,当你看到周围的人打了个喷嚏,结果导致你感冒,一点也不稀奇。稀奇的是,周围没什么人打喷嚏,你却感冒了,而原因却是前几天有一个人在这个地方打过喷嚏,听起来有点匪夷所思,但这却是真的。(摘自《少年科学》第1期)3秋冬季常见的呼吸道传染病昆山市第六人民医院儿科徐菊芬4呼
3、吸道传染病是怎样传播的?主要是通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。5常见的呼吸道传染病有哪些呢?6常见呼吸道传染病流行性感冒★传染源——病人和带菌者,由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有很强的传染性,其发病率占传染病之首位。★传播途径——空气飞沫传播,也可通过被病毒污染的物品间接传播。人群对流感普遍易感。★临床表现——症状较普通感冒重,表现为突然起病的高热、寒颤、头痛、肌痛、全身不适等,发热一般持续3—4天,也有表现为较重的肺炎或胃肠型流感,传染期为1周。7常见呼吸道传染病手足口病★传染源——
4、患者和隐性感染者。流行期间,患者是主要传染源。★传播途径——主要是通过密切接触感染者的粪便、口腔分泌物、皮肤疱疹液中的病毒,经粪-口途径或呼吸道(主要是口腔粘膜和鼻腔粘膜)传播。★易感人群——手足口病的患者主要为学龄前儿童,尤以≤3岁年龄组发病率最高。8★临床表现:主要侵犯手、足、口、臀四个部位而且临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。同时手、足、皮肤出现斑、丘疹,并转为疱疹,可伴有低热、患者口腔疱疹溃疡后患者咀嚼时疼痛,并拒食、流涎。★并发症:手足口病表现在皮肤和口腔上,但病毒会侵犯心、脑、肾等重
5、要器官。910常见呼吸道传染病水痘★病原菌——水痘—带状疱疹病毒★传染源——主要是病人★传播途径——为呼吸道飞沫传染和接触了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等的接触传染。★易感人群——人群普遍易感,儿童多见,大多见于1-10岁的儿童。11★临床表现:主要为皮肤粘膜出现斑疹、丘疹、水痘,可伴有发热、头痛、咽痛等上呼吸道症状。极少数病人可并发水痘脑炎、水痘肺炎等并发症。自限性疾病,接受正规治疗后,如果没有并发感染,一般7-10天可治愈。12★治疗1、由于本病传染性强,患者必须早期隔离,水痘患者应隔离至疱疹全
6、部结痂或出疹后7日。2、对正在大剂量使用糖皮质激素,免疫功能受损,恶性病患者、接触过患者的孕妇,以及患水痘母亲的新生儿,在接触水痘72小时能肌注水痘—带状疱疹免疫球蛋白可起到预防作用。3、临床对症用药为主。忌用皮质类固醇激素,以防止水痘泛发和加重。13流行性腮腺炎常见呼吸道传染病★病原菌——腮腺炎病毒侵★传染源——早期病人和隐性感染者。病毒存在于患者唾液中的时间较长,腮肿前6天至腮肿后9天均可自病人唾液中分离出病毒,因此在这两周内有高度传染性。★传播途径——以飞沫传播为主。直接接触患者的唾液感染★易感人群——
7、以5-15岁患者较为多见,2岁以下,40岁以上很少发病,一次感染后可获得终身免疫。14★临床表现:为一侧或两侧耳垂下肿大,患者受感染后,大多无前驱症状,部分患都可有倦怠、畏寒、食欲不振、低热、头痛等症状,其后则出现一侧腮腺肿大或两侧腮腺肿大,2~3日内达高峰,面部一侧或双侧因肿大而变形,局部疼痛、过敏,开口及咀嚼时疼痛明显,含食酸性食物胀痛加剧,常可波及邻近颔下腺。腮腺肿大可持续5日左右,以后逐日减退,全部病程约7~12日。患者应从发病日起隔离10日。151、对腮腺肿大、疼痛较明显、全身症状(如高热)明显者,
8、建议通过静脉给予抗病毒药物、抗生素和维生素C,连续3-5天,症状明显好转后改为口服抗病毒药物3-5天。2、对于腮腺肿大非常严重的,另外可考虑用一些中药外敷,以促进消肿,但要注意皮肤保护,避免皮肤损伤。需要提醒的是,仅仅通过外敷是不可能彻底治愈流腮,甚至会留下并发症,如复发性腮腺炎等。3、对那些症状较轻的,可以通过口服抗病毒药物、抗生素和VC,7-10天左右,基本可治愈。★治疗16麻疹常见呼吸道传染病
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