秋冬季常见呼吸道传染病

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1、早上，你高高兴兴地出门，坐上公共汽车或者地铁。就在你刚刚站稳脚跟的时候，几米远的地方，一个人忍不住，突然打了一个喷嚏。巧的是，回家以后，你就感冒了。而这次感冒的原因，可能就是车厢里的那个喷嚏。你可能会说，那人离我好几米远呢，不可能的事。那你知道吗，一个喷嚏究竟能打多远呢？1米，5米，10米，还是20米？一个喷嚏能打多远？科学家用琼脂铺成的培养皿，在喷嚏打出的直线距离外，“盛情接待”各种微生物。结果，在3米远的地方，轻松截获大滴唾液：在10米远的地方，少量截获小滴唾液；在20米远的地方，微量截获雾状唾液……最远在40米外，也能收到那

2、个喷嚏送来的微生物。如果你站在离打喷嚏的人40米远的地方，喷过来的微生物里有致病的细菌或者病毒，那么，你就可能中招了。不过距离远还不算厉害，更厉害的是，一个喷嚏里含有数百万个微生物。当它们散播到空气中后，可以存活好几天。所以，当你看到周围的人打了个喷嚏，结果导致你感冒，一点也不稀奇。稀奇的是，周围没什么人打喷嚏，你却感冒了，而原因却是前几天有一个人在这个地方打过喷嚏，听起来有点匪夷所思，但这却是真的。（摘自《少年科学》第1期）秋冬季常见的呼吸道传染病昆山市第六人民医院儿科徐菊芬呼吸道传染病是怎样传播的？主要是通过空气、短距离飞沫或

3、接触呼吸道分泌物等途径传播。常见的呼吸道传染病有哪些呢？常见呼吸道传染病流行性感冒★传染源——病人和带菌者,由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有很强的传染性，其发病率占传染病之首位。★传播途径——空气飞沫传播,也可通过被病毒污染的物品间接传播。人群对流感普遍易感。★临床表现——症状较普通感冒重，表现为突然起病的高热、寒颤、头痛、肌痛、全身不适等,发热一般持续3—4天，也有表现为较重的肺炎或胃肠型流感,传染期为1周。常见呼吸道传染病手足口病★传染源——患者和隐性感染者。流行期间，患者是主要传染源。★传播途径——主要是通过密切接触感

4、染者的粪便、口腔分泌物、皮肤疱疹液中的病毒，经粪－口途径或呼吸道（主要是口腔粘膜和鼻腔粘膜）传播。★易感人群——手足口病的患者主要为学龄前儿童，尤以≤3岁年龄组发病率最高。★临床表现：主要侵犯手、足、口、臀四个部位而且临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。同时手、足、皮肤出现斑、丘疹，并转为疱疹，可伴有低热、患者口腔疱疹溃疡后患者咀嚼时疼痛，并拒食、流涎。★并发症：手足口病表现在皮肤和口腔上，但病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官。常见呼吸道传染病水痘★病原菌——水痘—带状疱疹病毒★传染源——主要是病人★传播途径——为呼吸道飞

5、沫传染和接触了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等的接触传染。★易感人群——人群普遍易感，儿童多见，大多见于1-10岁的儿童。★临床表现：主要为皮肤粘膜出现斑疹、丘疹、水痘，可伴有发热、头痛、咽痛等上呼吸道症状。极少数病人可并发水痘脑炎、水痘肺炎等并发症。自限性疾病，接受正规治疗后，如果没有并发感染，一般7-10天可治愈。★治疗1、由于本病传染性强，患者必须早期隔离，水痘患者应隔离至疱疹全部结痂或出疹后7日。2、对正在大剂量使用糖皮质激素，免疫功能受损，恶性病患者、接触过患者的孕妇，以及患水痘母亲的新生儿，在接触水痘72小时能

6、肌注水痘—带状疱疹免疫球蛋白可起到预防作用。3、临床对症用药为主。忌用皮质类固醇激素，以防止水痘泛发和加重。流行性腮腺炎常见呼吸道传染病★病原菌——腮腺炎病毒侵★传染源——早期病人和隐性感染者。病毒存在于患者唾液中的时间较长，腮肿前6天至腮肿后9天均可自病人唾液中分离出病毒，因此在这两周内有高度传染性。★传播途径——以飞沫传播为主。直接接触患者的唾液感染★易感人群——以5-15岁患者较为多见，2岁以下，40岁以上很少发病，一次感染后可获得终身免疫。★临床表现：为一侧或两侧耳垂下肿大，患者受感染后，大多无前驱症状，部分患都可有倦怠、

7、畏寒、食欲不振、低热、头痛等症状，其后则出现一侧腮腺肿大或两侧腮腺肿大，2~3日内达高峰，面部一侧或双侧因肿大而变形，局部疼痛、过敏，开口及咀嚼时疼痛明显，含食酸性食物胀痛加剧，常可波及邻近颔下腺。腮腺肿大可持续5日左右，以后逐日减退，全部病程约7~12日。患者应从发病日起隔离10日。1、对腮腺肿大、疼痛较明显、全身症状（如高热）明显者，建议通过静脉给予抗病毒药物、抗生素和维生素C，连续3-5天，症状明显好转后改为口服抗病毒药物3-5天。2、对于腮腺肿大非常严重的，另外可考虑用一些中药外敷，以促进消肿，但要注意皮肤保护，避免皮肤损

8、伤。需要提醒的是，仅仅通过外敷是不可能彻底治愈流腮，甚至会留下并发症，如复发性腮腺炎等。3、对那些症状较轻的，可以通过口服抗病毒药物、抗生素和VC，7-10天左右，基本可治愈。★治疗麻疹常见呼吸道传染病★传染源——麻疹患者是惟一的传染源★传播途径—