糖尿病饮食治疗PPT课件.ppt

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1、糖尿病的饮食治疗怀化市第一人民医院内分泌科1保护胰岛功能，改善血糖、尿糖和血脂值，使之达到或接近正常值饮食治疗的目的2控制病情，预防和减少并发症的发生和发展，提高病人的生活质量，维持正常的社会活动.3控制热能摄入，维持正常体重，保证儿童正常的生长发育4摄取合理的平衡膳食，以维持健康。从事各种正常活动2、合理营养1、碳水化合物、蛋白质、脂肪比例适中2、食品多样化和量化3、维生素、矿物质补充4、食物升糖指数与升糖负荷5、食品交换及食谱设计饮食治疗的内容1、控制饮食限制每日总热量的摄入饮食治疗的原则热量要量化热量要量化热量要量化3、饮食均衡化1、热能要量化2、搭配合理化合理控制

2、总热能合理控制热能是糖尿病营养治疗的首要原则。饮食治疗强调个体化，根据患者情况随时调整，保证每日的摄入的热量和消耗的热量达到生理需求的平衡，糖尿病人的热量供给以维持或略低于理想体重为宜，使体重保持正常标准范围内。对肥胖者必须减少热能摄入以减少体重。对消瘦者必须提供高热能摄入以达到理想体重。肥胖是2型糖尿病患者中最重要的危险因素，因此控制体重在糖尿病饮食治疗中起着相当重要的作用。饮食治疗的原则热量要量化热量要量化热量要量化3、饮食均衡化1、热能要量化2、搭配合理化1谷薯类—提供热量、膳食纤维2蔬菜水果—提供矿物质、维生素及膳食纤维3肉、蛋、奶、豆类—提供蛋白质、矿物质及维生

3、素4油脂类—提供热能和必需脂肪酸，改善口味如何才能做到合理呢？营养搭配合理化－60/25/15法则饮食治疗的原则热量要量化热量要量化热量要量化3、饮食均衡化1、热能要量化2、搭配合理化食物选择多样化，谷类是基础任何一种天然食物都不能提供人体所需的全部营养素，谷类食物是中国传统膳食的主题,提倡粗细搭配忌食糖类食物忌食用白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、巧克力、蔗糖、蜜糖及其制品(各种糖果、甜糕点饼干、冰激凌、果酱、蜜饯、水果罐头、含糖类饮料等)方式1、不吃动物油，烹调少用植物油3、不用油炸及油煎，可用煮、炖方式烹调4、尽量不用黄油或奶酪5、尽量用低脂、脱脂奶制品6、各种调味

4、品代替油脂2、选择去皮肉7、少食坚果、方便面奶油类食物限制脂肪摄入量适量选择优质蛋白质6、少吃坚果类食物1、每周吃2-3次鱼，去皮鸡肉是优质蛋白好来源。2、适量选择低脂肉类：如鱼、鸡肉、瘦猪肉、瘦羊肉，每日100-150克（2-3两）3、每日鸡蛋一个4、每日摄入适量豆制品5、每日饮鲜奶或酸奶1-2袋高膳食纤维高纤维可以在一定程度上缓解食物在胃肠道消化和吸收的速率，从而降低血糖指数，研究发现可溶性膳食纤维可以控制餐后血糖升高，改善糖耐量。美国糖尿病学会推荐膳食纤维为每日20-35克。具体应在每日膳食中添加燕麦片、玉米面等，每日必须进食一定量绿叶蔬菜减少食盐摄入生理需要量：不

5、超过3g世界卫生组织推荐每人、每日不超过6g我国推荐每人每日6g，不超过8g多饮水，限制饮酒糖尿病人和普通人一样,每天平均需要2500毫升的水.除了饮食中含有的部分水外，每日饮水保证在1500-2000ml。饮用水有白开水,淡茶水,矿泉水。关于糖尿病是否可以饮酒一直存在争议，美国糖尿病协会建议，对于使用胰岛素的患者，每天的饮酒量应少于2个饮料单位（1个饮料单位＝0.354L啤酒或0.147L葡萄酒），若糖尿病伴发胰腺炎、高脂血症，神经系统疾病和肾病等并发症时，应减少饮酒量或禁酒。CompanyLogo维生素和矿物质维生素和矿物质是调节生理功能所不可缺少的营养素。但大多数糖

6、尿病患者饮食中已摄取足够的维生素和矿物质,没有必要另外补充,除非证实机体确实缺乏某种维生素或矿物质。什么是血糖生成指数(GI)GI表示某种食物升高血糖效应与标准食品(通常为葡萄糖)升高血糖效应之比。指含50克碳水化合物的食物与50克的葡萄糖相比，在餐后2小时升高血糖的速度和能力。通常把葡萄糖的血糖生成指数定为100。GI值越高，说明这种食物升高血糖的效应越强。不同的碳水化合物食物在肠胃内消化吸收的速度不同所致，消化吸收的快慢又与碳水化合物本身的结构、类型有关。此外，加工方式，如颗粒大小、软硬、生熟、稀稠及时间、温度、压力等对GI都有影响。总之，越是容易消化吸收的食物，GI

7、值越高。CompanyLogo升糖指数低升糖指数食物滞留于消化道中时间长，吸收率低，葡萄糖释放缓慢，进入血液速度慢、达到的峰值低，胰岛素峰值相应低。高升糖指数食物则与之相反。食物升糖指数受碳水化合物的含量、类型、结构、食物中其它成分的含量影响，如膳食纤维和食物的物理性状及加工制作过程。食物中纤维含量越高，升糖指数越低。食物加工时间越长，温度越高，升糖指数越高。有人为控制体重，晚餐饮大米稀饭。殊不知其升糖指数可达80以上。CompanyLogo常见食物的升糖指数表食物名称升糖指数食物名称升糖指数食物名称升糖指数干枣102±1马铃