老年人的安全保护ppt医学课件.ppt

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1、安全保护学习目标1.能说出常用助行器的种类,能指导老人正确使用助行器2.复述搬移种类，根据老人不同情况进行搬移操作3能说出保护具种类，能正确使用保护具5熟悉意外事故的产生原因及防范措施第一节安全保护专业知识定义：辅助人体支撑体重，保持平衡和行走的工具分类：杖步行器轮椅（一）助行器（1）普通手杖普通手杖的特点是整体呈f形，轻便简单、携带方便，适用于一般行动不便的老人。（2）支架式手杖支架式手杖的特点是上端有支撑手腕的装置，可固定腕部和和前臂。适用于腕部支撑力弱或腕关节强值的老人。（3）T字形手杖T字性手仗的特点是上端呈T字形。有些T字形手杖带软

2、环，加大了手杖与手的接触面积，从而增加了行走时的稳定性。（4）四脚形手杖四脚式手杖的特点是手杖下端有四个支点，进一步增加了稳定性。适用于稳定性和平衡能力差的老人。但此种手杖携带不方便，且在不平坦的道路上难以使用。2、拐杖的种类及适应对象拐杖的种类很多，但综合起来有固定式和可调式两种。可调式拐杖可根据使用者要求调整高度和扶手位置。拐杖的高度以使用者身高的77%为宜（或站位时拐杖上端到腋窝下3-4横指的高度），下端着点为同侧足前外方10cm处。拐杖有腋下和手腕两处支撑，稳定性较手杖好，拐杖适用于下肢肌张力弱、关节变形或下肢骨折不能支撑体重的老人。

3、使用拐杖是需要足够的臂力支撑，所以养老护理员一定要评价老人是否具备使用拐杖的条件。3、步行器的种类及适应对象步行器与手杖相比稳定性更强，更为安全。使用步行器的前提石老人有判断力和较好的视力，在步行器的支持下能够行走，不会发生危险。助行架的分类四轮式---适用于迈步有困难者特点：适于步行，但较危险提抬式---稳定性好，可站立者可用两轮式---稳定性好，也可步行轮椅的构造轮椅适应对象1）普通型可自己控制行走，室内外均可使用2）可调性轮椅靠背可抬起或放平，适用于身体虚弱无力，难以支撑身体的老人3）照户型运送老人时使用二、扶助老人更换体位在护理活动不

4、便的老年人时，常常会遇到搬运和体位变换的问题。养老护理员要了解更换体位的目的，掌握在操作中应注意的问题，安全、有效地移动老人和为老人更换体位。长时间不活动对身心的影响1、对皮肤的影响压力、摩擦力容易造成局部血液循环不良、缺血和组织坏死。2、对肌肉和骨骼的影响肌肉张力下降，四肢酸痛、无力，甚至废用性萎缩。关节僵直，活动不便，严重者导致关节拘挛变形。3、对呼吸影响长期不活动妨碍有效呼吸，限制胸部扩张，使得换气减少，分泌物不易排出，严重者导致坠积性肺炎。4、对代谢和营养吸收的影响由于长期卧床不活动，使胃肠蠕动减弱，消化液分泌减少，造成营养吸收障碍，

5、并容易导致便秘。5、对排尿的影响小便滞留，增加泌尿系统感染和泌尿系统结石的机会6、对老人心理的影响抑郁、焦虑、烦躁等变换体位的目的1、协助老人更换体位，使老人舒适。2、更换体位可促进血液循环，减轻局部组织受压，预防压疮的发生。3、加强肌肉张力，防止肌肉萎缩和关节拘挛。4、增加肺活量，防止坠积性肺炎的发生。更换体位时的注意事项1、充分考虑老人身体状况、意识状态、肢体功能、有无疼痛等因素2、了解老人心理状况、向老人说明目的。取得配合3、合理应用人体力学，减少摩擦力，扩大支撑面，达到养老护理员省力并使老人舒适的目的4、避免拖、拉、推等生硬动作，以免

6、磨破皮肤5、保护和促进老人自身运动功能，根据具体情况提供适当协助更换体位时老人心理准备1、准备必要的物品，确认轮椅、平车的刹车是否完好。2、向老人说明下一步要做什么，以取得配合。3、养老护理员要有自信，情绪稳定。4、更换体位过程中药观察情况，与老人轻松交谈，应用必要的技巧。更换卧位的方法协助老人移向床头。协助老人移向床边。协助老人翻身侧卧。（从仰卧位到侧卧位）协助老人做起协助老人站立。协助老人从床上到轮椅（椅子）上。平车或担架搬运老人。三、保护具的应用1、使用保护具的目的随着人性化服务意识不断加强，许多国内外养老机构都提出了“去除约束”的口号

7、。所以，约束法应尽量避免。但是，为防止谵妄、躁动等意识不清老人发生坠床、撞伤等意外伤害，在尊重老人尊严的前提下，应采取必要的保护措施，以确保安全。2、使用保护用具的原则1）使用约束用具前向老人家属解释清楚，取得老人或家属的同意。在可用可不用的情况下，尽量不用。2）可利用家庭环境和家具自然约束老人。3）保护性制动措施，只能短时间使用，使用时注意老人的卧位要舒适，并经常更换体位。4）使用约束带时要放衬垫，松紧适宜，并定时放松，定时观察局部皮肤血液循环状况，对局部进行按摩，以促进血液循环。5）约束时应注意保持老人的肢体处于功能位置。四、预防意外事故

8、1、老年人常见的意外事故据统计，从事故的种类上分析，占第一位的是跌倒，占第二位的是坠床，占第三位的是被撞倒，其次为夹伤、烫伤、走失、触电。严重的事故导致老人骨折、组