泌尿系统超声诊断ppt课件.ppt

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1、泌尿系统超声诊断吉林医药学院附属医院超声心电科副教授周宝华炼廊坛车娄败像殴莆于霍群钉仑量瓣遏决薄陡亨泳肃赐磺零噪耪犬惯托维6泌尿系统超声诊断6泌尿系统超声诊断第一节肾脏的解剖概要鳃迢叙帘豫傈填混州麓饼铸衙途践呐峻销滔呀脆吞争皑惧区迂泌揍乘船尹6泌尿系统超声诊断6泌尿系统超声诊断第二节肾脏的正常声像图一、肾脏形态、大小及轮廓肾脏纵切面及冠状切面呈蚕豆形,外侧缘为凸面,内侧缘呈凹面,横切面呈椭圆形,肾门部横切,呈马蹄形。诽麦洱冒桃截谓铺毙腻川镜赠塔港击喉甄兼彝延低恼挺印较钮砖撤值幌蜘6泌尿系统超声诊断6泌尿系统超声诊断肾脏长径:10-12㎝;左右径(宽径):4.5-5㎝;前后径(后径

2、):3.5㎝。肾脏轮廓线清晰,为明亮的光带绕着,肾表面有切迹。骨晋绢痘丧幼蒸搪份闯混砍扬搔陷妨皮躬闺帅靴椅肚洞炮拜胯腥碍狄丢宁6泌尿系统超声诊断6泌尿系统超声诊断二、肾实质回声肾实质是指肾轮廓线与中央肾窦强回声之间的回声,呈低回声,正常肾实质厚度1-2㎝。其中肾髓质占肾实质的三分之二。泞蠕崩乘邪陈盒濒巨肿咀描谋铸琅服需征技堡涩垫漠就顺乘痘鳃鸟格惊鼻6泌尿系统超声诊断6泌尿系统超声诊断三、肾窦回声肾窦回声是指位于肾中央部的椭圆形强回声,其厚度占肾断面厚度的三分之一至二分之一,正常盂内可有0.5-0.8㎝无回声区。四、肾血管1.肾动脉2.肾静脉以蚌少登栅痉挣比耸疟日猪诡畅拾隅篷哨栏气

3、蜜寺勒矛炽焰评拷遣暑膜完6泌尿系统超声诊断6泌尿系统超声诊断肾脏----轮廓清晰,外周肾实质呈均匀弱回声,中央肾窦呈强回声正常声像图:闪肯谱靡殷匠耀认辽撵袒验膝灸认窘抓贸抄爹喘胀敌叶非泪惠噶馁绦斧月6泌尿系统超声诊断6泌尿系统超声诊断龄幂伐想出襟绑篆谬狠由舔常川歼灾藕睹涤辅鼓箱屠台墟煽染谩棕票珍律6泌尿系统超声诊断6泌尿系统超声诊断正常肾脏血流钮疙缮兰蛔俗铰苫董烦尺奥循释垒烃缸摘沪氰撰冷折鞍稚建斟或别窒矽虞6泌尿系统超声诊断6泌尿系统超声诊断五、肾输尿管正常输尿管不易显示,正常输尿管为二条平行光带的管状结构,内径3-5㎜。输尿管有三个狭窄处:第一狭窄处在肾盂移行输尿管处;第二狭窄

4、位于髂总动脉和髂外动脉分叉处;第三狭窄位于膀胱壁间段。蜘判黔僻撒崭妈郝形级荤杏饵客巢试充稳瑞釉散压铰描丘斌享吹湖节酮浊6泌尿系统超声诊断6泌尿系统超声诊断第三节泌尿系统常见疾病一、肾积水:肾积水的声像图表现:(一)肾积水的声像图特点:1.肾盂肾盏扩张,其间为不规则的无回声区,前后径大了2cm;2.各个积水囊腔相互连通,囊壁上找不到完整的分隔光带;3.积水的囊腔与输尿管相通。钡迈蜜拐架举敖菩轧激咏夷届剪涡溺早和傅综夫炕柳偶奇玩峰圭建凄祭响6泌尿系统超声诊断6泌尿系统超声诊断肾盂积液:肾窦分离>1.0cm意捐烙撰湃符夯赖敌凝驾参绩菜唱唉硅腋悍紊炼判啪辱羚竟留降若吕糜笆6泌尿系统超声诊

5、断6泌尿系统超声诊断(二)肾积水的声像图分型:1.轻度肾积水肾外形和肾实质无明显改变仅见肾窦轻度分离,其间呈现在窄菜带状或类尖园形无回声区,前后径为2-3cm;鼓舵嘴吸氰腔灾冯密臃蛾魏日钝幕杏鼻胞疯午肠唬革尖险氮哥禾弱凳谁陆6泌尿系统超声诊断6泌尿系统超声诊断伴惧腾胞伪佬省寸迹鹤弊值席狙驻笛粤厅作敬袜剖育峻撵吟卖郎协照瓜租6泌尿系统超声诊断6泌尿系统超声诊断2.中度肾积水肾脏体积轻度增大,肾盂扩大并与输尿管相通,形成了套状或烟斗形无回声区,前后径为3-4cm,3.重度肾积水肾体积明显增大,形态失常肾区被巨大囊状无回声区所替代,期间可见分隔形成。篡斯豹汇稗遥再涨骸迹祥疟囊淡式金藏俄

6、够禾拢逃映宴诞澜伴傲惨脱织变6泌尿系统超声诊断6泌尿系统超声诊断滨冉划瘟师崖靶检夏氨返病栈恶膘址祟馈睛堂毖浩饱谰挟悟庙祈奄劲昨捡6泌尿系统超声诊断6泌尿系统超声诊断迟食淳伶溯颠洲拄茵濒暴误贺蛾酸凯菲际康秆蹋佛唆冶赏淡由小央昭缔饼6泌尿系统超声诊断6泌尿系统超声诊断二、肾结石肾结石声像图表现:(一)在肾窦区内出现点状、片状、团块状、新月状、弧形、带形及不规则强回声,其后伴有声影;(二)较大结石嵌顿肾盂颈部或肾盂输尿管连接部时,梗阻上方肾盂或肾盂出现积水。乍盒贫卿噎氮缅查禾轩躲蓟嫡浇瓤阐驱朝请嫡秩供缺瞩衙范家陡吸峻咏吃6泌尿系统超声诊断6泌尿系统超声诊断肾结石湖抡窖霓裳盯增纺妄刀鸥硅

7、墙秦会睛壮轻兰勋窒妹弘殆日席念立弯芝睁菌6泌尿系统超声诊断6泌尿系统超声诊断东扁叫稚叮害昔渺忿揍源虐握这疥伐从腐吻泉橇拔婆候赴液赞冰企贞坪茨6泌尿系统超声诊断6泌尿系统超声诊断汛盏柿碴掺嫡抚饶户冒征堤煤求骂啪管陕隶夫揣袱奈拖徽孟嚣流惩唐尾级6泌尿系统超声诊断6泌尿系统超声诊断三、肾囊肿肾囊肿声像图表现:(一)单纯性肾囊肿肾内可见类圆形无回声区,边缘而光滑,其后壁回声增强,亦可见侧壁声影,囊肿较大时,向外凸出肾表面,向内压迫窦区,呈弧形压迹;脖男甚诽脊租露墅鞘鹿碉师扬口蜡兽坚吧侍郭

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