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《分析NK细胞CIK细胞及YT细胞免疫治疗联合化疗治疗小细胞肺癌的临床疗效.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、分析NK细胞、ClK细胞及Y6T细胞免疫治疗联合化疗治疗小细胞肺癌的临床疗效【摘要】目的探讨NK细胞、CTK细胞及YST细胞免疫治疗联合化疗治疗小细胞肺癌的临床疗效。方法选取94例小细胞肺癌患者为研究对象，根据其入院顺序分成联合组（A组，n,二47）和对照组（B组，n,二47）两组。B组仅予以（依托泊昔+顺伯）单纯化疗方案，A组则采用细胞免疫联合化疗方案。行为期2~5年随访，比对两组患者总生存期及无进展生存期差异，记录其相关不良反应发生情况。结果①A、B两组的局限期患者在PFS及1年生存率对比上差异无统计学意义（P>0.05）；A组局限期患者os及2年生存率优于B组（P0.05）o结论对小
2、细胞肺癌患者予以细胞免疫治疗联合化疗方案，疗效突出，值得临床推广。【关键词】NK细胞：CTK细胞；Y5T细胞：化疗：小细胞肺癌【中图分类号】R59【文献标识码】A【文章编号】1674-0742（2015）06（b）-0059-02肺癌是临床最常见的恶性肿瘤之一，致死率及发病率在恶性肿瘤中居高不下，成为当前威胁人类生命健康安全的头号杀手。据不完全数据分析,小细胞肺癌（SCLC）发病率占肺癌发病率的15%〜20%,多发于中老年男性,与吸烟关系密切，约90%以上的患者存在吸烟史。该疾病早期症状具有一定隐匿性，多数患者以咳嗽、气促、疼痛、咯血、乏力等表现为主，部分因未出现上述症状而延迟病情诊断，错
3、过最佳时间。当前越来越多研究报道显示，SCLC患者存在多种免疫细胞功能缺陷，故研究者将探讨方向转移至改善患者免疫状态上，希望以此开辟新途径，提高SCLC患者治疗效果,延长其生存时间。该研究整群选取2009年8月一2014年12月间该院收治的94例小细胞肺癌患者为研究对象，以此为方向展开讨论，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料整群选取该院于2009年8月-2014年12月收治的94例小细胞肺癌患者为研究对象，均通过病理检杏及细胞诊断，符合《NCCN临床肿瘤治疗指南（2010年第1版）》中小细胞肺癌相关诊断及分期标准。根据患者人院顺序分成联合组（A组，n=47）和对照组（B组,n二47）两
4、组,A组中男25例，女22例；年龄19〜62岁，平均（48.3±4.4）岁；Karnofsky功能状态（KPS）评分（80.1±3.8）分；体力状况EC0C评分（1.1±0.5）分；病情发展：局限期29例，广泛期18例。B组中男24例，女23例；年龄20—63岁，平均（48.6±4.5）岁；KPS评分（80.3±3.9）分；EC0C评分（1.3±0.6）分；病情发展：局限期28例，广泛期19例。两组患者在一般资料对比上差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比降。1.2纳入标准①符合小细胞肺癌相关诊断标准者；②符合《NCCN临床肿瘤治疗指南（2010年第1版）》中相关化疗指证（KPSN70
5、分且PsW2分）者；③临床资料完整者；④预计存活期超过3个月者；⑤自愿签署的知情同意书者。1.3排除标准①合并其他严重疾病、功能障碍或恶性肿瘤者；②相关治疗禁忌症者;③精神障碍、意识障碍或语言障碍者；④中途退出治疗或随访期失联者；⑤未成年患者或年龄超过65岁者。1.4治疗方法1.4.1B组予以单纯化疗方案①依托泊首注射液（规格：5mL0.Ig,批准文号：国药准字05253H823）,100m/ni?,生理盐水稀释后静脉滴注，浓度30min,dl-3；②注射用顺伯（规格：lOmg,批准文号：国药准字H20073652）,75mg/m?,与5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注，滴注时间＞30min,
6、dl；局限期患者治疗4周，广泛期患者治疗6周后观察效果。1.4.2A组采用细胞免疫联合化疗方案①化疗方案同B组一致；②过继性细胞免疫治疗：治疗第1天采集患者白体外周血单个核细胞，体外培养扩增后于2周后回输NK细胞、CIK细胞及y5T细胞，持续6d,维持治疗至疾病进展。1.5评估标准1.5.1疗效评估标准参考《实体瘤新的疗效评价标准（解读1.1版RECTST标准）中相关标准。以患者无进展生存期（PFS）及总生存期（os）长短评估疗效。1.5.2观察指标行为期2~5年随访，比对两组患者总生存期及无进展生存期差异，记录其相关不成反应发生情况。1.6统计方法应用统计学软件SPSS14.0分析数据，
7、计量资料以均数土标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以百分率表示，采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1生存率及生存期对比情况分析A.B两组的局限期患者在PFS及1年生存率对比上差异无统计学意义（P>0.05）；A组局限期患者Os及2年生存率优于B组，差异有统计学意义（P<0.05）；A组广泛期患者在FPS、os、1年及2年生1竽率等指标对比上均明显优于B组，差异有统计学意义（P<0.0
