对加强医院药品管理创新探析

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1、对加强医院药品管理创新探析　　摘要：药品管理工作是医院日常管理工作的重中之重，通过加强医院药品管理，可提高医院药品规范化管理水平，进而改善医疗服务水平。下面本人就药品的采购管理创新、新药的引进管理创新、门诊药房处方调配和发药的创新、建立静脉药物配置中心及药品效期与库存管理创新进行了探讨，以全面提升医院药品管理的水平。关键词：药品管理；采购；新药引进；处方调配；药品效期；库存管理药品管理工作是医院日常工作的重中之重，药品质量直接关系到医生对患者的治疗效果，以及广大患者对医院的信任度。抓好药品质量，保证用药安

2、全，是医院日常工作的重要内容。随着现代医疗体制改革步伐的不断加快和完善，医院药房的管理水平亟待提高，医院药品管理必须创新。本人结合工作实践，就如何加强医院药品管理创新进行了探讨。1医院药剂科数字化管理的药品流程模式9医院信息系统（HIS）目前已基本普及到各家医院，它的出现使药品物流和核算有了极大的改进。不但减少了人工统计发药量和经济核算中的错误，还大大节省了人力资源。为明确和理顺药品的领发关系，应本着“物归其流”便于收发和核算的原则，明确规定各药库、药房设置和职能以及各药房取药的具体方法，确定合理的药品流

3、程。2医院药品采购管理的改进在医院药品管理中，药品采购活动对医院经营活动的质量的影响是很显著的。采购管理的水平高低直接对医院的成本和利润产生重大影响。（1）采购环境：在大型综合性医院中，采购工作一般由医院药品采购领导小组领导和监督，由药剂科药品采购人员具体负责。医院药事会协调医院计划合理用药和加强药品的科学管理。医院药品采购采用招标采购的国家政策。（2）采购循环：医院药房的药品采购循环过程中有2个中心问题，即何时采购和每次的采购量。每次采购量可以通过基本经济定货批量（EOQ）模型来解决。EOQ模型在比较不

4、同订货批量的年度总成本的基础上，按照成本的最小值估计出最优订货批量。（3）准时采购：准时制采购是为适应准时制生产制（JIT）而提出的新的采购理念，在美、日等工业发达国家的生产企业中得到广泛的推广应用。准时生产制是指这样的一种系统：生产过程中的零配件运动时间与供应商的交货时间经过仔细的安排在生产作业的每一步，下一批零配件刚刚加工完之前到达。这样就不会存在等候加工的零配件和等候的空闲工人及设备。9（4）招标采购：招标采购是近几年的新生事物，它可以实现市场化运作，发挥市场调节价格的优越性。联合招标是方向之一，几

5、家业务方向相近的大型医院联合招标，可以大大增强自己的价格谈判能力。3医院新药的引进管理对新药的药学、临床疗效等内容进行科学评估；建立健全新药引进的相关组织；制定详细的新药申请制度和新药评审制度；制定新药引进后的跟踪调查制度，可以使医院的新药引进工作更加透明化、科学化，并防止新药引进中的不正之风。3.1建立健全与新药引进相关的组织（1）药事会的组成：根据《暂行规定》第6条：三级医院的药事委员由具有高级技术职务任职资格的药学、临床医学，医院感染管理和医疗行政管理等方面的专家组成。因此，医院一般应成立由药剂科、

6、内科、外科、妇产科、儿科、医务部等科室的主任或副主任及有关临床专家、主管医疗的副院长组成的药事会。9（2）药剂科成立技术组并制定相应的制度：药剂科是医院引进新药的具体操作部门，由对药品熟悉的主任药师、副主任药师及高年资的主管药师组成相应的技术组。技术组成员每周定期轮流接待医药企业的药品宣传员，按照新药申请制度的要求接受新药申请资料，定期开会集体讨论，对每个药品进行药学评价后，将与临床相关的资料及药学评价结果交给相关临床科室主任征求意见，在每季度召开药事会前将各新药的资料汇总，交药事会讨论决定。3.2制定新

7、药申请制度新药申请制度可以包括下列内容：①医药企业新药宣传员在每周规定的时间向药剂科技术组递交新药资料；②技术组对递交的新药资料进行初审，接受合格资料，进行登记并当场发给《新药申请表》；③新药宣传员应认真填写《新药申请表》，内容除一般药品信息外，还应包括药品分类、医保住处储藏条件、严重和常见的不良反应；④对临床科室申请引进新药，技术组应积极配合，收集所需的资料，由技术组填写《新药申请表》并注明申请科室。3.3制定新药评审制度9新药评审实行药剂科技术组、临床专家、药事会三级评审制，包括以下内容：①技术组填写

8、《新药申请技术组意见表》，内容包括通过医院信息系统调查同类药品或作用相似药品的情况（含品种、临床疗效、用量），查询国内外该药品的资料，与已有同类或作用相似品种进行临床的疗效和日均费用等作比较，论证该药品的引进对临床药物治疗有无重大意义；②由技术组将与临床有关的资料及《新药申请技术组意见表》送到与新药相关的临床科室主任处，由其组织该科医师讨论是否引进，并填写《新药引进临床意见表》，说明引进与否的理由；③技术组定期回收《新药引进临