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2、电子音像出…航空航天医药在线征稿［先天性唇裂儿护理］［编辑达人办公省事e族］•新形势下传染病专科医院保卫现状及其对策•逐瘀化痰汤治疗慢性支气管炎临床疗效观察•泪道激光联合眼骨治泪道阻塞性疾病护理•30罗以下年轻教工商血压者干预效果评价•超声诊断睾丸微小结石护理考试在线助手中华疾病控制杂志征稿［综合医学期刊•成都医学院学报］［医学会议］•写作技巧
3、护理论文中论题的来源•医学会快讯
4、《中国保健营养》征稿【摘要】日的观察祛瘀化痰法合酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法将95例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为两组。治疗组48例
5、予祛瘀化痰法联合酮替芬治疗；对照组47例予特布他林口服治疗，两组治疗时间均为14d。结果治疗组与对照组总有效率分别为95.8%和78.7%,差异有统计学意义(PV0.05)。结论祛瘀化痰法联合酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘有较好疗效。【关键词】咳嗽变异性哮喘；祛瘀化痰；酮替芬；小儿；丹参；桃仁；法半夏咳嗽变异性哮喘(CVA)是支气管哮喘的一种潜在形式，以持续咳嗽或咳嗽反复发作为特征，是儿科的顽固性疾病。近年来CVA的发病有增多趋势，笔者自2005年1月至2006年9月用祛瘀化痰法合酮替芬治疗小儿CVA48例，疗效满意，现报
6、道如下。1资料与方法1.1一般资料95例患儿均符合1998年中国哮喘治疗指南中的诊断标准［1］。随机分为治疗组和对照组。治疗组48例，其中男27例，女21例，年龄2.25〜11岁，平均(5.8±1.9)岁；咳嗽持续时间1〜12个月，平均(2.3±1.1)月。对照组47例，其中男26例，女21例；年龄2〜10岁，平均(5.3±1.5)岁；病程1〜14个月，平均(2.5±1.2)月。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。1.2临床特点治疗组夜晚咳嗽为主，白天无咳嗽或偶有咳嗽；活动或大笑后咳嗽加剧者31例，喉头发
7、痒12例，胸闷5例。对照组夜晚咳嗽为主，白天无咳嗽或偶有咳嗽；活动或大笑后咳嗽加剧者29例，喉头发痒10例，胸闷3例。两组咳嗽特点比较差异无统计学意义(P>0.05)o全部病例病程中均无发热，均经用3种以上抗生素和多种
8、
9、：咳药物长期治疗无效。1.3体检及实验室检查两组42例患儿有不同程度眼影，26例患儿见舌质紫暗或舌体瘀斑、瘀点，指纹紫滞等征象。血液白细胞分类均正常，嗜酸性粒细胞直接计数>0.3x10/L39例。1.4家族及个人过敏史有个人过敏史者52例，家族过敏史者21例。1.5治疗方法治疗组：采用中医祛瘀化痰法联合
10、酮替芬治疗。处方：丹参5〜10g,桃仁5〜10g,法半夏3〜8g,川贝母3〜5g,陈皮5~10g,茯苓5〜10g,苏了•5〜10g,地龙5〜10g,甘草3〜5g；酮替芬V3岁者每次0.5mg,>3岁者每次1mg,均每日2次。对照组：口服特布他林0・065mg/（kg•次），每日3次。两组疗程均为2周。全部患儿均不使用抗生素。1.6观察方法1.6.1疗效观察指标主要症状：咳嗽、痰鸣咯痰，按重、中、轻、无4级分别计6、4、2、0分;次要症状：鼻塞流涕、喷嚏、面色晦暗、眼影、舌质紫暗、指纹紫滞等,按有、无分别计2、0分。1.6
11、.2疗效判断标准显效：咳嗽由重度转为轻度，或中度转为消失，证候积分减少270%；有效：咳嗽由重度转为中度或由中度转为轻度，证候积分减少230%；无效：咳嗽无缓解，证候积分减少弓30%。1.7统计学分析计数资料采用X2检验，计量资料以均数士标准差（x±s）表示，采用t检验。使用SPSS10.0软件进行数据分析。2结果2・1两组临床疗效比较治疗组总有效率为95.8%,对照组为78.7%,两组比较差异有统计学意义（X2=7.32,P<0.05）o见表1。2.2两组治疗前后主要症状、体征积分比较治疗前两组症状、体征评分差异无统计
12、学意义（P>0・05）,治疗后两组症状、体征评分比治疗前明显减少（P<0・01）。治疗组在改善患儿主要症状、体征方面均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。见表2。3讨论咳嗽变异性哮喘以咳嗽持续或反发发作〉1个月乃至数年为特点。cvA患儿既往多有婴儿湿疹，或家族中有哮喘、过敏性鼻炎等素体痰湿内盛体质因素，
