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《祛瘀化痰法合酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘35例》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、祛瘀化痰法合酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘35例【摘要】［目的］观察祛瘀化痰法合酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。［方法］将95例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为两组。治疗组35例予祛瘀化痰法联合酮替芬治疗;对照组32例予特布他林口服治疗,两组治疗时间均为14d。［结果］治疗组与对照组总有效率分别为94.3%和78.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。［结论］祛瘀化痰法联合酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘有较好疗效。【关键词】咳嗽变异性哮喘;祛瘀化痰;酮替芬;丹参;桃仁;半夏;小儿 Abstract:［Objective］Toobservetheclinical
2、effectofstasis-andsputum-clearingmethodtogethera.［Method］Randomlydivide95casesinto2groups,thetreatmentgroup35casestreated-clearingmethodandKetotifen;thecontrolgroup32takeorallyTerbutaline;bothfor14days.［Result］Thetotaleffectiveratesentgroupandcontrolonerespectively,thedifferenceeaning(P
3、<0.05)。［Conclusion］Thestasis-andsputum-clearingmethodtogethera. Keya;stasis-andsputum-clearing;Ketotifen;RedSage;PeachKernel;pinelliatuber;children小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)又称过敏性咳嗽、咳嗽型哮喘、变异性哮喘、隐匿型哮喘，以持续咳嗽或反复发作为特征，其发病率近年来呈上升趋势，严重影响儿童的身体健康和身体发育。目前西医主要使用茶碱类药物或β2受体兴奋剂，虽可取得一定疗效，但疗程长，易反复。我们用自拟祛瘀化痰汤治疗
4、小儿CVA124例，现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 67例患儿均符合1998年中国哮喘治疗指南中的诊断标准［1］。随机分为治疗组35例,其中男20例,女15例,年龄2～12岁,平均(5.6±1.8)岁;咳嗽持续时间1～14个月,平均(2.2±1.2)月。对照组32例,其中男18例,女14例;年龄2～11岁,平均(5.4±1.7)岁;病程1～14个月,平均(2.3±1.4)月。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 1.2临床特点 治疗组夜晚咳嗽为主,白天无咳嗽或偶有咳嗽;活动或大笑后咳嗽加剧者24例,喉头发痒11例,胸闷2例。
5、对照组夜晚咳嗽为主,白天无咳嗽或偶有咳嗽;活动或大笑后咳嗽加剧者22例,喉头发痒10例,胸闷4例。两组咳嗽特点比较差异无统计学意义(P>0.05)。全部病例病程中均无发热,均经用3种以上抗生素和多种止咳药物长期治疗无效。 1.3体检及实验室检查 67例患儿有不同程度眼影,31例患儿见舌质紫暗或舌体瘀斑、瘀点,指纹紫滞等征象。血液白细胞分类两组均正常,嗜酸性粒细胞直接计数>0.3×109/L43例。 1.4家族及个人过敏史 有个人过敏史者48例,家族过敏史者18例。 1.5治疗方法 治疗组:采用中医祛瘀化痰法联合酮替芬治疗。处方:丹参6g,桃仁7
6、g，半夏3～8g，川贝母3～6g，陈皮5～10g,茯苓5～10g，苏子5～10g，地龙5～10g,甘草3～5g;酮替芬<3岁者每次0.5mg，>3岁者每次1mg，均每日2次。对照组:口服特布他林0.065mg/(kg·次),每日3次。两组疗程均为2周。全部患儿均不使用抗生素。 1.6观察方法 （1）疗效观察指标主要症状:咳嗽、痰鸣咯痰,按重、中、轻、无4级分别计6、4、2、0分;次要症状:鼻塞流涕、喷嚏、面色晦暗、眼影、舌质紫暗、指纹紫滞等,按有、无分别计2、0分。（2）疗效判断标准显效:咳嗽由重度转为轻度,或中度转为消失,证候积分减少≥70%;有效:
7、咳嗽由重度转为中度或由中度转为轻度,证候积分减少≥30%;无效咳嗽:无缓解,证候积分减少≤30%。 1.6统计学分析 计数资料采用x2检验,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验。使用SPSS10.0软件进行数据分析。 2结果两组临床疗效比较治疗组总有效率为95.8%，对照组为78.7%,两组比较差异有统计学意义(x2=7.32，P<0.05)。见表1。两组治疗前后主要症状、体征积分比较治疗前两组症状、体征评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组症状、体征评分比治疗前明显减少(P<0.01)。治疗组在改善患儿
