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1、肺胃同治法应用于老年慢性阻塞性肺疾病临床治疗中效果分析【摘要】目的肺胃同治法。。用于老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床治疗中的效果。方法50例老年COPD患者，随机分为研究组和对照组，各25例。研究组采用肺胃同治法，给予二陈汤+厚朴麻黄汤进行治疗，对照组采用西医常规治疗，包括异丙托漠铉气雾剂、沙丁胺醇气雾剂、茶碱类及营养支持等。比较两组治疗效果。结果治疗前，两组患者中医证候积分比较差异无统计学意义(P〉0.05)；治疗后，研究组中医证候积分为(7.75±2.41)分，显著低于对照组的(13.17±1.88)分,差异有统计学意义(P0.05)；治
2、疗后,研究组FEV1为(1.28±0.15)L、FVC为(2.37±0.29)L,均明显高于对照组的(0.81±0.22)、(1.85±0.14)L,差异有统计学意义(P0.05).Aftertreatment,theresearchgrouphadobviouslylowertraditionalChinesemedicinesyndromescoreas(7.75±2.41)pointsthan(13.17±1.88)pointsinthecontrolgroup,andtheirdifferencehadstatisticalsignifi
3、cance(P0.05).Aftertreatment,theresearchgrouphadFEV1as(1.28±0.15)LandFVCas(2.37±0.29)L,whichwereallhigherthan（0.81±0.22）and（1.85±0.14）Linthecontrolgroup,andtheirdifferencehadstatisticalsignificance（P［Keywords］Chronicobstructivepulmonarydisease；Senile；Lungandstomachconcurrentth
4、erapyCOPD是一种内科常见疾病，以老年患者多见，严重影响老年人身体健康［1］。目前临床并无特效疗法，常规西、女9例，年龄61〜83岁、平均年龄（71.7土10.5）岁，平均病程（4.3±1.7）年；对照组男15例、女10例，年龄60〜84岁、平均年龄（72.1±10.9岁，平均病程（4.5土1.9）年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性1.2纳入及排除标准［5,6］纳入标准:①确诊COPD；②年龄〉60岁；③签署知情同意书；④获得伦理委员会批准。排除标准：①严重认知功能障碍者；②合并其他气流阻
5、塞性疾病；③对已知药物过敏者；④依从性不佳1.3方法1.3.1对照组参照《COPD诊治指南》制定治疗方案,具体如下：常规给予82肾上腺素受体激动剂（沙丁胺醇气雾剂、特布他林气雾剂）、抗胆碱药（异丙托溟铉气雾剂）、茶碱类、止咳化痰剂、呼吸肌锻炼、营养支持等，合并感染者给予抗感染治疗，同时注意调节机体酸碱平衡、预防和处理合并症1.3.2研究组采用中医肺胃同治法，包括二陈汤和厚朴麻黄汤加味。基础方为：法半夏15g,橘红15g,白茯苓10g,炙甘草5g,生姜5g,乌梅1个，党参10g,厚朴10g,麻黄6g,杏仁10g,干姜3g,细辛3g,五味子10g,生
6、石膏30g,浮小麦30g,地龙5g,桔萎实15go加减法：顽痰不化、质黏不易咯出者，加海浮石、海蛤壳。水煎服，1剂/d1.4观察指标及判断标准1.4.1中医证候积分对两组患者治疗前、后的中医证候积分情况进行评价，参考《中药新药临床研究指导原则》中的方法，将喘咳、呼吸困难、咯痰、舌象、脉象等5项内容按照轻重程度分别计为0〜4分，分数越高显示证候越严重，满分20分[7,8]1.4.2肺功能指标于治疗前、后测定两组患者肺功能，主要指标包括FEV1、FVC1.5统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数土标准差（x-±
7、s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用x2检验oP0.05）；治疗后，研究组中医证候积分为（7.75±2.41）分，显著低于对照组的（13.17±1.88）分，差异有统计学意义(PO.05)；治疗后，研究组FEV1为(1.28±0.15)L、FVC为(2.37±0.29)L,均高于对照组的(0.81±0.22)、(1.85±0.14)L,差异有统计学意义(P0.05)；治疗后，研究组中医证候积分为(7.75±2.41)分，显著低于对照组的(13.17±1.88)分，差异有统计学意义(P0.05)；治疗后，研究组FEV1为(1.28土0
8、.15)L、FVC为(2.37±0.29)L,均高于对照组的(0.81±0.22)、(1.85±0.14)L,差异有统计学意义(P综上所
