医学教学课件：神经4-长学制-2015.ppt

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1、生命在于运动一、运动的中枢调控功能概述(一)运动的分类反射运动固定的运动轨迹随意运动运动的方向、轨迹、速度可随意改变节律性运动具有反射运动和随意运动特点(二)运动调控的基本结构和功能三级水平神经结构构成三级水平神经结构有功能联系第三节神经系统对躯体运动的调控(一)运动反射的最后公路1.脊髓的前角运动神经元(motorneuron)运动神经元:支配梭外肌，是骨骼肌运动反射的最后公路(finalcommonpath)运动神经元:支配梭内肌，调节肌梭的敏感性运动神经元:支配梭内肌和梭外肌一、脊髓对躯体运动的

2、调控作用2.运动单位(motorunit)由一个α运动神经元或脑运动神经元及其所支配的全部肌纤维组成的功能单位(二)脊髓休克(spinalshock)脊休克反映了脊髓对骨骼肌活动的控制概念：当脊髓与高位中枢离断后，脊髓暂时丧失反射活动的能力而进入无反应状态的现象表现：离断面下躯体感觉和运动功能丧失，肌紧张，外周血管扩张、血压等现象恢复：随意运动、知觉永久丧失,反射可恢复恢复速度与动物进化程度有关简单和原始的先恢复,复杂的后恢复原因：突然失去高级中枢的调控所致伸肌反射减弱，屈肌反射增强1.屈肌反射和对侧伸肌反射屈肌

3、反射(flexorreflex)概念：一侧肢体的皮肤受刺激时引起受刺激同侧肢体的屈肌收缩意义：具有躲避伤害刺激自我保护的意义，而与姿势无关对侧伸肌反射(crossedextensorreflex)概念：较强的刺激作用于一侧肢体时引起对侧肢体的伸肌收缩意义：具有维持姿势和身体平衡的作用，是一种姿势反射(三)脊髓对姿势反射的调节2.牵张反射(stretchreflex)概念:肌肉在受外力牵拉伸长时能引起被牵拉的肌肉发生收缩的反射(1)感受器：肌梭(musclespindle)梭外肌纤维(extrafusalfiber

4、)：受纤维支配梭内肌纤维(intrafusalfiber)：受纤维支配收缩成分与感受装置串联核袋纤维(nuclearbagfiber)：由Ia类纤维传入冲动核链纤维(nuclearchainfiber)：由Ia、II类纤维传入冲动与肌梭呈并联关系(2)牵张反射类型腱反射(tendonreflex)概念：快速牵拉肌腱引起的反射特点：单突触反射-膝跳反射意义：了解神经系统的某些功能状态叩击肌腱↓肌肉受到牵拉刺激↓肌梭兴奋性↑↓Ia类和Ⅱ类N纤维传入↓α运动Ｎ元兴奋↓梭外肌收缩肌紧张(muscletonus)概念：

5、缓慢而持续地牵拉肌腱引起的牵张反射特点：多突触反射无明显的运动表现，骨骼肌处于持续地轻微的收缩状态意义：对抗肌肉的牵拉以维持身体的姿势，是一切躯体运动的基础肌紧张机制:梭外肌收缩α运动N元兴奋肌梭的敏感性↑兴奋性↑持续轻微牵拉伸肌梭内肌收缩γ运动N元兴奋高位中枢下传冲动重力作用骨骼肌处于持续地轻微的收缩状态γ环(3)腱器官及反牵张反射:能感受肌肉张力的感受器是腱器官由腱器官兴奋引起的牵张反射抑制为反牵张反射(3)腱器官及反牵张反射:能感受肌肉张力的感受器是腱器官由腱器官兴奋引起的牵张反射抑制为反牵张反射三、脑干对

6、肌紧张和姿势的调控(一)脑干对肌紧张的调控1.网状结构的易化区和抑制区去大脑僵直是一种增强的牵张反射表现：伸肌紧张性增强，可因切断相应脊髓背根而消除原因：中断了大脑皮层、纹状体等部位与脑干网状结构之间的功能联系，使易化区的活动明显占优势2.去大脑僵直(decerebraterigidity)去大脑僵直类型：γ-僵直：γ运动神经元的活动↑，肌梭的敏感性↑α-僵直：α运动神经元的活动↑去皮层僵直(decorticaterigidity)蝶鞍上囊肿使皮层与皮层下失去联系去皮层僵直(decorticaterigidi

7、ty)蝶鞍上囊肿使皮层与皮层下失去联系1.状态反射(attitudinalreflex)：可协调头部与躯干之间的相对位置迷路紧张反射(toniclabyrinthinereflex)颈紧张反射(tonicneckreflex)2.翻正反射(rightingreflex):能保证身体正常的站立姿势迷路翻正反射(labyrinthinerightingreflex)视翻正反射(opticalrightingreflex)颈翻正反射（neckrightingreflex）(三)脑干参与的姿势反射（自学）