复方丹参滴丸与复方丹参片治疗冠心病心绞痛疗效对比..doc

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1、复方丹参滴丸与复方丹参片治疗冠心病心绞痛疗效对比李培英包钢疗养院内科，内蒙古包头014000)摘要：选择稳定型心绞痛患者中有胸闷、憋气等症状，心电图检查有ST段低下或T波倒置作为观察对象。治疗组复方丹参滴丸每日三次，每次10粒，并在心绞痛发作时舌下含服。复方丹参滴丸含服有迅速缓解疼痛之功效，在改善冠脉血流，纠正心肌缺血状态上优于复方丹参片。关键词：冠心病心绞痛；复方丹参滴丸；复方丹参片；治疗冠心病心绞痛是中老年人的常见病之一，中医属气滞血瘀型，西医诊断为劳累性心绞痛或自发心绞痛。复方丹参片是常用的预防治疗冠心病心绞痛的

2、药物，复方丹参滴丸是在复方丹参片的基础上研制出的一种高效速效的纯中药制剂。本文对二者的疗效进行了比较，以寻求一种更有效的药物来预防治疗冠心病心绞痛。1资料与方法1.1对象：选择稳定型心绞痛患者中有胸闷、憋气等症状，心电图检查有ST段低下或T波倒置作为观察对象。复方丹参滴丸组50例，男性31例女性19例，年龄为48〜67岁，平均54岁，病程1〜3年。复方丹参片对照组40例男性29例女性11例，年龄为50〜65岁，平均年龄为53岁，病程1〜3年。两组在性别、年龄、病程方面均无明显差异，具有可比性。1.2治疗方法：所有病例在

3、接受治疗前停服所有扩血管约物，治疗前、后进行心电图检查。治疗组复方丹参滴丸每日3次，每次10粒，并在心绞痛发作时舌下含服，观察其快速疗效,对照组复方丹参片每日3次，每次3片观察。1.3疗效评定1.3.1心绞痛疗效评定。参考1997年中西医结合治疗冠心病心绞痛及心律失常座谈会制订的《冠心病心绞痛疗效评定标准》评定疗效。显效：用药后3min内止痛；有效：用药后3〜8min1上痛；无效：用药后8min以上止痛。1.3.2心电图疗效评定标准。显效：症状消失，心电图复查ST段及T波恢复正常，运动试验山阳性转为阴性。改善：症状减轻

4、，心电图复查ST段低平，T波倒置有所纠正。无效：症状基本与治疗前相同，心电图复图ST段低平或T波倒置没有好转。2结果2.1服药后的疗效：给药后对心绞痛的治疗效果及心电图的改变详见表1,表2。观察中还发现复方丹参滴丸含服有迅速缓解疼痛之功效，而复方丹参片无此速效作用。表1：两组服药后对心绞痛的疗效比较组别例数显效例数（%）有效例数（%）无效例数（%）总有效率例数（%）丹参滴丸5016(32)31(62)3(6)47(94)丹参片406(15)21(53)13(33)27(68)两组总疗效经X?检验PC0.01,有显著差异

5、。表2：两组服药后对心电图的改变效果比较组别例数显效例数（%）有效例数（%）无效例数（%）总有效率例数（%）丹参滴丸5011(22)20(40)19(38)31(62)丹参片406(15)11(28)23(58)17(43)两组总有效率经/检验P>0.05,无显著差异。2.2不归反应：二组均未出现头晕、头痛、心悸及鼻岫，仅对照组有个别病例出现胃部不适感。3讨论以上观察表明，复方丹参滴丸在改善冠脉血流，纠正心肌缺血状态上优于复方丹参片,且副作用低，同时具有起效快的优点，舌下含服复方丹参滴丸在3〜8min起作用，而复方丹参

6、片无速效作用。并旦山于是纯中药制剂，没有西药扩血管药物易引起的血红、头晕、头痛、心悸等不良反应。参考文献：1.王孝鸣.复方丹参滴丸治疗冠心病的原理[N].中国医学论坛报，1999（5）2.徐贵成.复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床观察[N].中国医学论坛报，1999（5）（4）