资源描述：
《腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石合并糖尿病患者护理体会.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石合并糖尿病患者护理体会摘要：目的：对接受腹腔镜胆囊切除术治疗的胆结石合并糖尿病的患者进行护理的临床效果和相应措施进行研究分析。方法：抽取80例胆结石合并糖尿病的患者病例，均采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗，将其分为观察组和干预组,平均每组40例。观察组患者在围手术期进行常规护理；干预组患者在围手术期进行全面护理。结果：干预组患者的手术时间和住院时间明显短于观察组；并发症明显少于观察组；血糖控制效果明显优于观察组。结论：对接受腹腔镜胆囊切除术治疗的胆结石合并糖尿病的患者进行护理的临床效果非常明显。关键词：腹腔镜胆囊切除术
2、胆结石糖尿病护理【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)08-0107-02采用腹腔镜胆囊切除术(LC)对合并糖尿病的胆结石患者进行治疗,其临床护理工作与采用该术式对单纯胆结石患者进行治疗时存在一定的区别［1］。本次研究过程中80例接受腹腔镜胆囊切除术的合并患有糖尿病的胆结石患者病例，对其进行护理的临床效果和相应措施进行研究分析。现将分析结果报告如下。1资料和方法1.1一般资料。随机抽取2009年7月至2011年7月接受腹腔镜胆囊切除术的合并患有糖尿病的胆结石患者病例80例，将其分为观察组和干预组。观察
3、组男17例，女23例；年龄33至67岁，平均56.2岁；胆结石患病时间1至8年，平均3.2年；患糖尿病时间1至15年，平均4.6年；干预组男16例，女24例；年龄32至68岁，平均55.9岁；胆结石患病时间1至9年，平均3.6年；患糖尿病时间1至13年，平均4.2年。研究对象自然资料差异无显著统计学意义（p>0.05）,具有可比性。1.2方法。观察组患者进行常规护理；干预组患者进行全面护理，具体措施为：①术前：帮助患者解除心理压力,对糖尿病饮食进行针对性调整，适应手术的需求。术前一天进食易消化少渣的半流质食物，禁食易产气食物,术前的12h患
4、者要绝对禁食，术前6〜8h要绝对禁饮。术前1d帮助患者沐浴、理发、修剪指（趾）甲及进行腹部皮肤准备。根据手术的实际需要及医嘱进行抗生素类药物的皮肤过敏性试验。对于—些过度紧张，夜间入睡比较困难的患者应该给予适当的心理疏导，必要时可以给予适量的镇静剂及安眠药物。对患者用药情况进行了解，特别是胰岛素的具体使用情况。对静脉血糖测定值进行比较［2］。②术后：患者去枕平卧位,对生命体征的变化情况进行观察，使呼吸道保持通畅，低流量吸氧。患者清!1!屋后，可下床活动，使肺通气量增加，对气管分泌物的排出具有积极的促进作用，使肺部并发症减少。并可对胃肠蠕动起
5、到促进作用，避免发生尿潴留等并发症现象。术后8h没有腹胀、腹痛现象，可进食少量的水或流质食物,避免食用一些不易消化和产气的食物。继续对血糖进行监测，继续采用GIK液进1=1行治疗至患者饮食恢复正常后，改用皮下注射胰岛素的方法进行治疗，并对血糖水平进行监测，对胰岛素用量进行调整，避免出现低血糖。注意水电解质平衡，避免出现低钾、高渗现象。病情比较平稳且能够正常进食的患者，可口服降糖药物。出院后指导患者注意饮食，对血糖进行检测，要保证劳逸结合，注意休息。避免进食高糖食物，多食一些低糖、高维生素、低脂肪饮食,保证少食多餐，定期对其进行随访［3］。对
6、两组手术和住院时间、并发症、血糖控制情况进行比较。1.3数据处理。所有资料均采用SPSS17.0统计学软件进行处理，计量资料表示采用均数加减标准差形式(X士S),计数资料进行t检验,组间对比进行X2检验，P<0.05表现差异具有显著性，统计学意义明显。2结果2.1手术时间和住院时间。观察组患者治疗和住院时间分别为(72.8±9.2)min、(7.3±1.2)d:干预组患者治疗和住院时间分别为(53.4±11.6)min、(4.4±1.7)do两组比较差异非常显著(po.05<0.052.3并发症。观察组和干预组在治疗期间出现并发症的人数分别
7、为12例和3例，两组比较差异显著(P<0.05)b3体会对合并患有糖尿病的胆结石患者在采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗的过程中，加强对每位患者进行全面的护理，重视人文关怀,对糖尿病及其并发症的观察与护理给予高度的擦惕，对于一些血糖水平控制情况欠佳的患者，因对其进行针对性的心理护理，使其医护工作、病情转归有充分了解，对其进行积极的健康教育,使其对疾病的误解及疑虑迅速消除［4］。可以使术后出现感染与其他并发症的率进一步降低，甚至可得到充分避免，并能够使患者的临床治疗效果与生活质量得到显著提高,该方法值得临床充分借鉴。参考文献［1］徐皓，周军.腹部外
8、科疾病合并糖尿病的围手术期治疗与护理［J］.中国实用护理杂志,2009,21(24):132・133［2］葛淑芝，董悦.腹腔镜胆囊切除术的护理1670例［J］.中国实用护理杂志,
