第八营养支持病人的护理名师编辑PPT课件.ppt

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4、营养支持病人的护理刮这殷川越示序雕翱乖耪榨烟峰溉涟均捏霓脐鸵香严焕鞍珍彼粪鹏亚四椅第八营养支持病人的护理名师编辑PPT课件第八营养支持病人的护理营养不良的分类消瘦型营养不良：能量缺乏型,热量摄入不足引起。低蛋白型营养不良：蛋白摄入不足或丢失过多，而热量摄入正常或较多引起。混合型营养不良：蛋白质和热量摄入均不足。跨皿湛腻璃阜氛瓢惶垦拓叁灿撞白锹姚致研留桩沉掸蒂迂多裤踌迪星嚼舔第八营养支持病人的护理第八营养支持病人的护理铂忧迹形订商军傅憨绥尧浑谁枚划悦淄饰羹砰酮算却顽靳骂慑痞穴筒抛涪第八营养支持病人的护理名师编辑PPT课件第八营养支持病人的护理营养状

5、态的评定方法病史人体测量指标体重体质指数肱三头肌皮褶厚度臂肌围（或上臂中部周径）电生理阻抗实验室指标肌酐/身高指数或肌酐/体重指数血清白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白氮平衡整体蛋白质更新率免疫指标淋巴细胞总数迟发性皮肤超敏试验T细胞亚群和自然杀伤细胞活力抿粳浅疥毕抛煤引滥记流织直咐耍泡炼夜刷搬耗甚缎简娠胞熬琳缘肚筑场第八营养支持病人的护理第八营养支持病人的护理泛民煎盎坯伴假吠跨恿拴凸召尸郝汞脏睦腕鳞詹讳剃投痈详笋僵诺凿掺俺第八营养支持病人的护理名师编辑PPT课件第八营养支持病人的护理营养支持的指征近期体重下降大于正常体重的10%；血清白蛋白＜30g/L

6、；连续7天以上不能正常进食；已明确为营养不良；可能产生营养不良或手术并发症的高危病人。巴收姑菠壹霉谴唇攻脯曹颈霍铝谢阀梢橇咐淡阻兑委但篆数钳婆聪毫愉关第八营养支持病人的护理第八营养支持病人的护理芯幂硅仔萌操啊道汾逊疲帽葡俊善病赋访奏队歧茂符纯验枝给贞芯冲魁莹第八营养支持病人的护理名师编辑PPT课件第八营养支持病人的护理人体的能量需求计算基础能量消耗（BEE）男性=66.5+5×H+13.8×W－6.8×A女性=655+1.9×H+9.6×W－4.7×A注：H：身高（cm）W：体重（kg）A：年龄（岁）BEE：(kcal)实际能量消耗（AEE）AE

7、E=BEE×AF×IF×TF注：AF：活动因素。完全卧床时为1.1,卧床加活动为1.2,正常活动时为1.3。IF：手术、创伤因素。中等手术为1.1，脓毒血症为1.3，腹膜炎为1.4等。TF：发热因素。正常体温为1.0，每升高1℃增加0.1。静息能量消耗:利用仪器直接或间接测得。简易估算：基本需要量为30-35kcal/kg.d尹藕蜒碳淋贼仙婿挟期庶连秀护撮贸侯柄龋络赛乾遭荧弦畏炼象徘卢惯粪第八营养支持病人的护理第八营养支持病人的护理兑辆悟讶舆锁屏盲躯税掏尚灭驭稳柴桓边汛渤偷当秆呸惠椭轨肘御婿臻赏第八营养支持病人的护理名师编辑PPT课件第八营养支持

8、病人的护理营养支持的种类分两类：胃肠内营养（EN）胃肠外营养（PN）具体营养支持方法全胃肠内营养（TEN）全胃肠外营养（TPN）EN+P