口服曲马多超前镇痛联合盐酸利多卡因在包皮环切术中应用

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1、口服曲马多超前镇痛联合盐酸利多卡因在包皮环切术中应用　　【摘要】目的：包皮环切术是治疗包茎、包皮过长的常用方法，但局部麻醉时和术后短期内常出现较为剧烈的疼痛，本文研究探讨口服曲马多超前镇痛在包皮环切术中的止痛效果。方法：选取包皮过长患者665例，按就诊顺序随机分为对照组（传统手术/商环环切）和曲马多组（传统手术/商环环切），其中对照组325例（70/255），曲马多组340例（72/268）。对照组直接予1%的盐酸利多卡因10ml行阴茎根部阻滞麻醉，曲马多组术前1h口服曲马多100mg后再予1%的盐酸利多卡因10ml行阴茎根部阻滞麻醉，以阻滞麻醉时疼痛评分、手术时疼痛评分、术后1h

2、疼痛评分、术后2h疼痛评分、术后3h疼痛评分、术后24h疼痛评分对口服曲马多超前镇痛效果进行评估。结果：曲马多组（传统手术/商环环切）在局麻时、术后1h、术后2h的疼痛评分明显低于对照组（传统手术/商环环切），有显著性差异（P0.05），但在术后24h的疼痛评分，商环环切组明显低于传统手术组，差异有统计学意义（P　　口服曲马多最常见的不良反应有眩晕、恶心、呕吐、出汗。本次研究中有3例患者出现呕吐，其中传统手术组1例，商环环切组2例，均在口服胃复安后好转。4通过本研究，提示口服曲马多超前镇痛在包皮环切术中效果明确、安全、副作用较小，而商环包皮环切术较传统手术在术后疼痛方面更具优势，可

3、增加患者的舒适度和依从性。参考文献[1]DinhMH，FahrbachKM，HopeTJ.Theroleoftheforeskininmalecircumcision：anevidence-basedreview.AmJReprodImmunol，2011，65（3）：279-283.[2]DrainPK，HalperinDT，HughesJP，etal.Malecircumcision，religionandinfectiousdiseases：Anecologicanalysisof118developingcountries.BMCInfectDis，2006（6）：172.

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