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时间:2020-09-04
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1、氩离子束凝固术(APC)治疗食管早期表浅癌和癌前病变 氩离子束凝固术(ArgonPlasmaCoagulation,APC)为一种新的非接触性电凝固技术。新一代APC2具有多种电凝模式,可控制电凝深度,达到精确的电凝效果。与常规电凝方法相比,APC具有多方面的优点:不接触创面;连续性凝固,高频电流自动流向尚未凝固的创面;组织损伤深度限制在3毫米内,避免薄壁脏器穿孔;无炭化现象,有利于伤口愈合;无冒烟现象,视野更好。 国内多应用APC治疗EMR非完全切除的残留病灶和复发病灶。王国清对在食道癌高发区普查中诊断的73例早期癌(ep64,mm9)和81例不典型增生病人进行了EMR治
2、疗。完全切除者69例占44.8%,切除20%~95%者85例占55.2%,后者经再次碘染色确定残留病灶后采用APC进行补充治疗。完全切除者的部分病例中也有卫星病灶需补加APC治疗,本组术中加APC治疗者共99例占64.3%。王贵齐对13例早期食道癌和114例食管上皮异型增生单独应用APC治疗,早期食道癌和癌前病变治愈率分别为92.3%和100%。平均治疗次数分别为3次和2.2次。合并症发生率为5.5%,,合并症有出血、黏膜下血肿及发热等,无穿孔及狭窄发生。随访15.3个月,有3例早期癌复发率,再次用APC治疗,2例治愈,1例病变未控手术治疗。癌前病变无复发。 以上介绍的食道
3、癌早期治疗,早期的治疗很重要,不过治疗后的护理更重要,特别是早期的治疗,护理好了,可以除根,不会再复发,如果护理工作做得不好,对康复也会有影响的。
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