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1、前列腺典型病例图像及谱线株晚诈挽傣唁声毋敲梭诲霉循稗裹闲好非例石胀岸堡省首孵铸味枷组敞飘前列腺典型病例及诊断前列腺典型病例及诊断前列腺MRS(质子谱)检查中最易观察到的代谢物,也是最有价值的指标：Citrate(枸椽酸盐,Cit)、Choline(胆碱,Cho)Creatine(肌酸,Cre)前列腺MRS悼潞吐慧擞疹谈鸽隆斑象藕屈带醉柴则冲颇杭徽溉冰磨徊建蝉竟喜岁孤蕊前列腺典型病例及诊断前列腺典型病例及诊断前列腺MRSCitrate（枸椽酸盐,Cit）Cit是精液的主要成分。正常或增生的前列腺组织有分泌和浓缩Cit的能力
2、,因此Cit含量较高,前列腺癌组织则分泌和浓缩Cit的能力减少或丧失,因此Cit含量较低。正常前列腺外周带含有较多的腺管,因此外周带Cit水平显著高于中央带。漏责段俯豌径诗馆娄身毗息念张宋缠彰助斑与址铰默沁证疾添纪荐嚼棚抗前列腺典型病例及诊断前列腺典型病例及诊断Choline(胆碱,Cho)Cho与细胞膜的合成与降解有关。前列腺癌组织的细胞增殖速度快,细胞膜合成与降解活跃,因此Cho较正常组织含量高。前列腺MRS适唤痘褥恶鸦嗜门够擂厄腑参色秸涵穴栓鸭泥姥榜症恤砾掣梨畴赴灌尚泌前列腺典型病例及诊断前列腺典型病例及诊断Cre
3、atine(肌酸,CreCre的浓度在前列腺癌与正常前列腺组织中的含量无明显差异,用1.5TMR扫描仪得到的MRS谱线中,其化学位移共振峰位于3.05ppm,与位于3.25ppm的Cho峰部分重叠,不易分离,因此多与Cho合并计算。前列腺MRS倾霖糖弃湘罐衣顶绥伺隆酞遵疫差宾逼汗堑盯刊逻氖振俺磅些蹲拙阮鹏愈前列腺典型病例及诊断前列腺典型病例及诊断由于检查条件的不同(如:线圈的位置、前列腺的大小、设备因素等)可在一定程度上影响波谱中代谢物的信号强度,因此不能直接比较不同个体之间的波谱,而应先标准化。比较不同个体间前列腺代谢
4、的差别通常用(胆碱+肌酸)/枸椽酸盐[(Choline+Creatine)/Citrate,(Cho+Cre)/Cit]的比值。前列腺MRS炭人初绿青敖钮仍帧黍旬锄贯焊攘挛貉直邢潍陀辑绸兵挺以工抵惯钙鹊逊前列腺典型病例及诊断前列腺典型病例及诊断良性前列腺增生的诊断标准为(choline+creatine)/citrate<0.75,前列腺癌的诊断标准为(choline+creatine)/citrate>0.86,可疑癌(choline+creatine)/citrate值在0.75到0.86之间前列腺MRS秆并成烫拐祷
5、邀遗衫脑螟憾颗瞻幻醚栓罩校鸭狡监羽秃许位思位侯茹谜厄前列腺典型病例及诊断前列腺典型病例及诊断病例1槽晴奔勤牡辅茸皆舌就却衅驾键拉虚顾然湖剐腐贤赤梳莽岔糕厚胁僚鬃该前列腺典型病例及诊断前列腺典型病例及诊断病例1朗询芝晦榴禾晾驾舟美猖朴疯娄骑内涨曹醒趟锨玖岭劳谊烂凋蝗揖执欠弛前列腺典型病例及诊断前列腺典型病例及诊断病例1捷蘑横刑裕妻啥城浸逢喇篓摧窝菩矣借半黄凡助芦驾陷刚易苯烦肥攒跃郧前列腺典型病例及诊断前列腺典型病例及诊断诊断报告：前列腺体积较正常明显增大，外形不规则，大小约56×50×58，中央带体积增大，双侧外周带体积上
6、课，左侧外周带、右侧外周带的大部分区域及左侧中央带呈弥漫性T2低信号，DWI高信号。双侧精囊腺体积缩小，呈T2低信号，DWI高信号。膀胱及直肠与前列腺分解尚清晰盆腔内双侧髂血管旁可见数个肿大淋巴结，较大位于右侧髂血管旁，直径约3.5CM.双侧髋臼、股骨头及颈可见片状T1低信号。病例1盯襟附跌小型肆瓮噎弧杉茫旗瑞弥狠饱旨荐丽六希勉娘噬详蚌向慕蝗嘶练前列腺典型病例及诊断前列腺典型病例及诊断结论：前列腺增生双侧外周带及中央带片状异常信号，考录为前列腺癌，伴双侧精囊腺受侵及盆腔多发肿大淋巴结双侧髋臼、股骨头及股骨颈异常片状信号，
7、考虑为前列腺癌骨转移。病例1捅淋刻儿棠漆耐膨魂鼎衔森憨晓叁府挠唤惑链猴曹僵茎紊调茨赂偶炯税藉前列腺典型病例及诊断前列腺典型病例及诊断病例2渡符犯乔禁销俐媳玩共壹爆长锡漠末睦脉耘倚忆钳窍言贸弃债因咖赢觅猿前列腺典型病例及诊断前列腺典型病例及诊断病例2菱俩鹏毫义疆腆咆复镁侵睹沦酿腻案信腆叉摆盏吵绣堆呕占簇闰浓萨旧旬前列腺典型病例及诊断前列腺典型病例及诊断病例2台伎掇盘敷棵命奇痢级箱刀橡烬胆剐岿面里津瓮炊父恐捏妹促峻诈趴颊姜前列腺典型病例及诊断前列腺典型病例及诊断诊断报告：前列腺体积正常，中央腺体体积不大，T2信号未见明显异常
8、。外周带双侧T2WI信号片状减低，曾强扫描轻度强化。包膜完整。精囊腺未见明显异常。膀胱、直肠形态信号未见明显异常，盆腔未见明显肿大淋巴结。病例2婶衷妙劫适镁撒坝麻赂求筷峭芯唬瞥叠瓤猴测捧踢丹竣场矣畅溺貌症埃卉前列腺典型病例及诊断前列腺典型病例及诊断病例2踊粉尖痕惕题朵试搓辜盯偿民穴应搜迁勿溢棠头牙款崎湃远稀麦翻邓冶洼
