妇科超声诊断病例及图片讲解ppt课件.ppt

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1、妇科超声诊断病例及图片病例1：子宫矢状切面，前壁肌间见低回声肌瘤小结节手术标本剖视图，子宫肌壁间小肌瘤病例2：阴道超声子宫矢状切面，前后壁肌间及宫底部查见多个弱回声肌瘤手术标本剖视图，子宫多发性平滑肌瘤病例3：患者既往月经量正常，近两年经量逐渐增多，妇科检查：子宫长大.阴道超声矢状切面见肌壁间肌瘤向宫腔内突起，致内膜后移手术标本剖视图，可见内膜偏移，肌瘤突向宫腔病例4：患者38岁，月经量增多伴贫血。超声矢状切面见子宫增大，宫腔内查见弱回声团块，直径3.6cm手术标本剖视图，子宫粘膜下肌瘤病例5：肌瘤位于宫底部，回声增强，与周边组织

2、界限欠清手术标本剖视图，箭头所示为肌瘤。病理诊断：子宫平滑肌瘤变性病例6：图A超声显示肌壁间多个大小不等的弱回声团大体标本：图B子宫平滑肌瘤病例7:图A超声见子宫浆膜下多个肌瘤图B经阴道超声见子宫浆膜下多个肌瘤图C手术大体标本图A病例8：患者41岁，下腹痛半月，妇科检查子宫长大，凹凸不平。阴道超声显示肌壁间多个大小不等的肌瘤团块，子宫轮廓形态失常图B多发性子宫浆膜下平滑肌瘤伴玻璃样变病例9：阴道超声见子宫前壁肌间不均质团块，团块内有多个液性暗区。疑子宫肌瘤囊性变阴道超声见子宫前壁肌间不均质团块，团块内有多个液性暗区。疑子宫肌瘤

3、囊性变图B大体标本：子宫平滑肌瘤伴变性病例10：图A子宫肌壁间多个弱回声团块图B手术大体标本图C大体标本剖视面：子宫多发性平滑肌瘤病例11：图A子宫肌壁间及浆膜下查见大小不等的多个小肌瘤，呈低回声图B子宫多发性平滑肌瘤伴玻璃样变病例12：图A子宫前壁浆膜下查见单个弱回声肌瘤团块，子宫后壁肌壁增厚，回声增强图B大体标本：子宫平滑肌瘤合并腺肌症病例13：图A子宫大小正常，宫颈形态失常，子宫下段至宫颈查见14cm×8cm×12cm的实性团块。疑宫颈肌瘤图B大体标本图C子宫及宫颈肌瘤矢状剖面图：子宫颈平滑肌瘤伴变性病例14：图A经阴道扫查

4、见子宫前方实性增强回声团块，大小约14cm×11cm×12cm，表面凹凸不平，团块与子宫前壁紧贴，疑卵巢实性肿瘤图B经腹扫查见子宫前方实性增强回声团块，大小约14cm×11cm×12cm，表面凹凸不平，团块与子宫前壁紧贴，疑卵巢实性肿瘤图C手术标本：宫体前壁查见多个肌瘤融合成团图D剖视肌瘤内呈“烂棉絮状”：子宫平滑肌瘤　伴广泛玻璃样变病例15：图A子宫大小及内膜正常，宫体后方体颈交界处查见弱回声团块，突向左附件区。疑浆膜下肌瘤图B大体标本：阔韧带肌瘤图C大体标本：子宫及肌瘤剖视图病例16：图A子宫正常大小，子宫右侧查见不规则不均

5、质的多个强弱不等的团块，其内有囊性分隔，团块与周边组织欠清，超声疑为卵巢肿瘤图B大体标本显示子宫正常，子宫右侧阔韧带多个大小不等的平滑肌瘤伴广泛变性病例17：患者50岁，停经2年，妇科检查盆腔包块。图A腹部超声查见上至剑突，下达耻骨联合不均质团块，内有多个散在不规则的液性暗区，超声疑卵巢实性肿瘤图B大体标本：子宫巨大平滑肌瘤图C大体标本：子宫巨大平滑肌瘤病例18图A前位子宫长大，内膜前移，后壁增厚，回声增强图B手术大体标本：子宫腺肌病图C后位子宫长大，内膜前移，后壁肌壁增厚，回声增强图D手术大体标本：子宫腺肌病病例19图A患者

6、65岁，绝经后阴道不规则出血。子宫增大，宫腔内查见增强回声与正常肌壁无明显界限。超声疑子宫粘膜下肌瘤图B大体标本：高分化宫内膜样腺癌浸及浅表肌层病例20：图A患者70岁，绝经后阴道点滴出血。子宫增大，宫内膜增厚0.6cm（单层），回声欠均匀，边界欠清。超声提示内膜增厚。诊刮病检为内膜癌图B大体标本；病理结果：宫内膜高分化内膜样　腺癌浸及肌层1/2，肌壁全层均可见腺管内癌栓病例21：图A子宫内膜无明显增厚。诊刮病检为内膜癌图B大体标本：子宫内膜癌伴宫颈低分化鳞癌病例22：图A患者69岁，绝经20年，阴道不规则出血。子宫增大，内膜

7、增厚。宫腔内查见不均质强回声团块，与肌壁界限较清。超声疑内膜病变。诊刮病检为子宫内膜癌图B大体标本：子宫内膜中-低分化腺癌，浸及肌层1/2病例23：图A患者49岁，绝经2年，阴道不规则流血3个月。超声显示内膜增厚，回声不均匀，内有小暗区，直径0.3cm，疑子宫内膜病变。诊刮为内膜癌图B大体标本：宫内膜低分化鳞癌病例24：图A患者69岁，绝经后20年，阴道少量流血1年。子宫长大，宫腔内查见4.5cm×6.3cm×3.4cm不均质的弱回声团块，团块内有数个小泡状暗区。疑为子宫肌瘤变性图B大体标本：高分化宫内膜腺样癌伴内膜乳头状腺

8、癌分化病例25：图A患者56岁，绝经8年后阴道出血似月经。子宫增大如50天孕，宫腔内查见不均质的增强回声团块，边界不清，肌壁回声不均匀。疑子宫肌瘤变性或子宫腺肌病图B手术标本：子宫内膜高-中分化内膜样腺癌，浸及肌层1/2向下达颈体交界处病例26：图