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1、请大家按照以下要求更改自己负责的实验(实训)指导书一、最大标题1宋体二号加粗居中单倍行距两个空格二、最大标题2宋体三号加粗居中1.5倍行距两个空格三、一级标题宋体小四加粗两端对齐首行缩进2个字符1.5倍行距顶格四、正文宋体小四常规两端对齐首行缩进2个字符1.5倍行距五、正文页边距左、右、上2.5cm。下2.1cm六、注意事项:1.最重要的是内容不能出错,前后语句要连贯,意思表达完成。2.标点符号要使用准确。3.每个结束句子后面要有句号。4.所有标题号手动输入,不能自动生成。5.标题级别:一、(一)1.(1)

2、①七、请大家在群里原文件更改,更改后的文件写上姓名+负责课程(王旭霞+人体解剖学)八、附件一、附件二模板。实验指导书模板二:第二部分内科护理学(最大标题1)实训一胸腔穿刺术(最大标题2)一、实训目的(一级标题)(一)胸腔积液性质不明者,抽取积液检查,协助病因诊断。(二级标题)(二)胸腔内大量积液或积气者,抽取积液或积气,以缓解压迫症状,避免胸膜粘连增厚。(三)脓胸抽脓灌洗治疗,或恶性胸腔积液需胸腔内注人药物者。二、实训仪器(一)胸腔穿刺包:内含弯盘2个、尾部连接乳胶管的16号和18号胸腔穿刺针各1根、中弯止

3、血钳4把孔巾1块、巾钳2把、棉球10个纱布2块、小消毒杯2个、标本留置小瓶5个。(二)消毒用品:2.5%碘酊和75%酒精,或0.5%碘伏。(三)麻醉药物:2%利多卡因5ml。三、实训内容(一)患者体位抽液时,协助患者反坐于靠背椅上,双手放椅背上或取坐位,使用床旁桌支托;亦可仰卧于床上,举起上臂;完全暴露胸部或背部。如患者不能坐直,还可来用侧卧位,床头抬高30°抽气时,协助患者取半卧位。(二)穿刺部位一般胸腔积液的穿刺点在肩胛线或腋后线第7-8肋间隙或腋前线第5肋间隙。气胸者取患侧锁骨中线第2肋间隙或腋前线第

4、4-5肋间隙进针。(三)穿刺方法常规消毒皮肤,局部麻醉。术者左手食指和拇指固定穿刺部位的皮肤,右手将穿刺针在局部麻醉处沿下位肋骨上缘缓慢刺人胸壁直达胸膜。连接注射器,在助手协助下抽取胸腔积液或气体,穿刺过程中应避免损伤脏层胸膜,并注意保持密闭,防止发生气胸。术毕拔出穿刺针,再次消毒穿刺点后,覆盖无菌敷料,稍用力压迫容刺部位片刻。四、注意事项(一)术前护理1.心理准备向患者及家属解释穿刺目的操作步骤及术中注意事项,协助患者做好精神准备,配合穿刺,胸腔穿刺术是一种有创性操作,术前应确认患者签署知情同意书。2.患

5、者指导操作前指导患者练习穿刺体位,告知患者在操作过程中不要随意活动,不要咳嗽或深呼吸,以免损伤胸膜或肺组织,必要时给予镇咳药。(二)术中护理1.病情观察穿刺过程中应密切观察患者的脉搏、面色等变化,以判定患者对穿刺的耐受性。注意询问患者有无异常的感觉,如患者有任何不适,应减慢或立即停止抽吸。抽吸时,若患者突觉头晕心悸、冷汗、面色苍白、脉细、四肢发凉,提示患者可能出现胸膜反应,应立即停止抽吸,使患者平卧,密切观察血压,防止休克。2.抽液抽气量每次抽液、抽气时,不宜过多、过快,防止抽吸过多过快使胸腔内压骤然下降,

6、发生复张后肺水肿或循环障碍、纵隔移位等意外。首次总抽波量不宜超过700ml,抽气量不宜超过1000ml,以后每次抽吸量不应超过1000ml。如胸腔穿刺是为了明确诊断,抽液50-100ml即可,如治疗需要,抽液抽气后可注人药物。(三)术后护理1.记录穿刺的时间,抽液抽气的量、胸水的颜色以及患者在术中的状态。2.监测患者穿刺后的反应,观察患者的脉搏和呼吸状况,并注意有无血胸、气胸、肺水肿等并发症的发生,观察穿刺部位,是否出现红、肿、热、痛,体温升高或液体溢出等,若有要及时通知医生。3.嘱患者静卧,24h后方可洗

7、澡,以免穿刺部位感染。鼓励患者深呼吸,促进肺膨胀。五、预习题(写于本实训项目相关内容)。六、作业实训报告一份。实验指导书模板二:第四部分生物化学实验一生化实验基本操作一、实验目的   (一)培养学生严谨的科学作风,独立工作能力及科学的思维方法。  (二)学习基础的生物化学实验方法,为今后的学习与研究准备更好的条件。   二、各种仪器的使用方法(一)玻璃仪器的洗涤 在生化实验中,玻璃仪器洁净与否,是获得准确结果的重要环节。洁净的玻璃仪器内壁应十分明亮光洁,无水珠附着在玻壁上。   1.常用的洗涤方法 (1)一

8、般仪器,如烧杯、试管等可用毛刷蘸肥皂液、合成洗涤剂仔细刷洗。然后用自来水反复冲洗,最后用少量蒸馏水冲洗2-3次,倒置在器皿架上晾干或置于烘箱烤干备用。(2)容量分析仪器如吸量管、容量瓶、滴定管等,不能用毛刷刷洗。用后应及时用自来水多次冲洗,细心检查洁净程度,根据挂不挂水珠采取不同处理方法。①如不挂水珠,用蒸馏水冲洗、干燥,方法同上;②如挂水珠,则应沥干后用重铬酸钾洗液浸泡4-6小时,然后按上法顺序操作,即先用自来

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